朱向東 王燕 何蘭娟
摘要:目的 觀察四神丸對(duì)脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)大鼠結(jié)腸組織Toll樣受體(TLR)-2、TLR-4基因及蛋白表達(dá)的影響,探討其治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎的作用機(jī)制。方法 采用氫化可的松注射液腹腔注射+番瀉葉灌胃+三硝基苯磺酸/乙醇灌腸法建立脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎大鼠模型。將90只Wistar大鼠隨機(jī)分為空白組、模型組、陽性藥組及四神丸高、中、低劑量組,各給藥組給予相應(yīng)藥物干預(yù)。RT-qPCR檢測(cè)大鼠結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4 mRNA表達(dá),Western blot檢測(cè)大鼠結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4蛋白表達(dá),并測(cè)定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。結(jié)果 與空白組比較,模型組大鼠血清SOD活性明顯降低、MDA含量明顯升高(P<0.01),結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4基因及蛋白表達(dá)明顯增強(qiáng)(P<0.05);與模型組比較,各給藥組大鼠血清SOD活性明顯升高、MDA含量明顯降低(P<0.05,P<0.01),結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4基因及蛋白表達(dá)明顯降低(P<0.05,P<0.01)。結(jié)論 四神丸可能通過改善結(jié)腸組織氧自由基的代謝,調(diào)控腸上皮免疫系統(tǒng),達(dá)到治療UC的目的。
關(guān)鍵詞:潰瘍性結(jié)腸炎;四神丸;Toll樣受體2;Toll樣受體4;大鼠
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.10.016
中圖分類號(hào):R285.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-5304(2016)10-0067-05
Abstract: Objective To observe the effects of Sishen Pills on gene and protein expressions of toll-like receptor 2 (TLR-2) and toll-like receptor 4 (TLR-4) of colonic tissue in spleen-kidney yang deficiency rats with ulcerative colitis (UC); To discuss its mechanism of action for spleen-kidney yang deficiency UC. Methods Lavage of senna + intraperitoneal injection of hydrocortisone injection + enema of 2,4,6-trinitrobenzene sulfonic acid/ethanol were used to establish the model of UC of spleen-kidney yang deficiency type. 90 Wister rats were randomly divided into blank group, model group, Salazosulfadimidine group and the Sishen Pills high-, medium- and low-group. Each medication group was intervened by relevant medicine. RT-qPCR was used to detect the expressions of TLR-2 and TLR-4, and Western blot was used to detect the protein expressions of TLR-2 and TLR-4. SOD and MDA in serum were detected. Results Compared with the blank group, SOD activity decreased and MDA content increased in the model group (P<0.01); gene and protein expressions of TLR-2 and TLR-4 increased significantly (P<0.05). Compared with model group, SOD increased and MDA content decreased in all the medication groups (P<0.05, P<0.01); gene and protein expressions of TLR-2 and TLR-4 decreased (P<0.05, P<0.01). Conclusion Sishen Pills can achieve the treatment of UC by improving the metabolism of oxygen radicals in colonic tissue and regulating the immune system of the intestinal epithelium.
Key words: ulcerative colitis; Sishen Pills; Toll-like receptor 2; Toll-like receptor 4; rats
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)作為一種炎性腸病的難治病和易發(fā)病,近年我國(guó)發(fā)病率持續(xù)上升,但其發(fā)病機(jī)制尚不明確。目前,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為免疫功能異常是該病發(fā)生的主要機(jī)理[1]。四神丸作為治療脾腎陽虛型UC經(jīng)典方,臨床上廣受推崇。前期研究表明,四神丸通過下調(diào)核因子(NF)-κB p65、細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)的含量,進(jìn)而抑制炎癥細(xì)胞的釋放,達(dá)到治療UC的目的[2-3]。Toll樣受體(toll-like receptors,TLR)是參與非特異性免疫的一類重要蛋白質(zhì)分子,也是連接非特異性免疫和特異性免疫的橋梁[4]。相關(guān)研究表明,TLR所介導(dǎo)的信號(hào)通路在UC的發(fā)病中發(fā)揮著重要的作用[5]。本實(shí)驗(yàn)旨在通過復(fù)制脾腎陽虛型UC大鼠模型,觀察四神丸對(duì)TLR-2、TLR-4基因及蛋白表達(dá)的影響,探討其治療脾腎陽虛型UC的作用機(jī)制,為該方的臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)佐證。
1 實(shí)驗(yàn)材料
1.1 動(dòng)物
SPF級(jí)Wistar大鼠90只,雌雄各半,鼠齡50 d,體質(zhì)量(180±20)g,甘肅中醫(yī)藥大學(xué)科研實(shí)驗(yàn)中心,動(dòng)物合格證號(hào)SYXK(甘)2011-0001。飼養(yǎng)于甘肅中醫(yī)藥大學(xué)科研實(shí)驗(yàn)中心SPF級(jí)實(shí)驗(yàn)室。
1.2 藥物
氫化可的松注射液,天津藥業(yè)焦作有限公司,批號(hào)11080411,規(guī)格5 mg/mL;柳氮磺砒啶(SASP)腸溶片,海信誼天平藥業(yè)有限公司,批號(hào)120301,規(guī)格0.25 g/片,研末后溶于蒸餾水,濃度為0.036 g/mL。番瀉葉購(gòu)于蘭州惠仁堂藥店,用100 ℃蒸餾水浸泡30 min,過濾去渣,用乙醇濃縮為1 g/mL(即100%濃度),置于4 ℃冰箱保存?zhèn)溆?。四神丸(補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、大棗,按照4∶2∶2∶1∶2∶2比例稱取,飲片購(gòu)于蘭州惠仁堂藥店)。按照傳統(tǒng)方法熬制,然后將藥物用乙醇濃縮法濃縮后置于4 ℃冰箱保存?zhèn)溆谩?/p>
1.3 試劑
2,4,6-TNBS,Sigma公司,批號(hào)2508-19-2;丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)檢測(cè)試劑盒,南京建成生物工程研究所,批號(hào)20150417、20150416;熒光定量PCR試劑盒,Promega Corporation公司,批號(hào)0000144569;PCR反轉(zhuǎn)錄試劑盒,Promega Corporation公司,批號(hào)0000144838;PCR引物由上海生工生物工程有限公司設(shè)計(jì);Trizol Reagent,Invitrogen公司,批號(hào)90804;BCA蛋白定量試劑盒、SDS-PAGE凝膠制備試劑盒,北京索萊寶科技有限公司;發(fā)光液,MILLIPORE公司,批號(hào)1431401;脫脂奶粉(批號(hào)40813059)、TRIS(批號(hào)718F081)、甘氨酸(批號(hào)119M0611),北京索萊寶科技有限公司。
1.4 儀器
臺(tái)式高速冷凍離心機(jī)(海天美生化儀器設(shè)備工程有限公司),ABI7500實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀(美國(guó)ABI公司),超低溫保存箱(青島海爾),雪花制冰機(jī)(寧波新芝生物科技股份有限公司),微量紫外分光光度計(jì)(美國(guó)Quawell公司),HH-S2數(shù)顯恒溫水浴鍋(江蘇正基儀器有限公司),可見分光光度計(jì)(上海精密科學(xué)儀器有限公司),DYCZ-40D電泳儀、DYCZ-24DN電泳儀、DYY-7C電泳儀電源、搖床(北京六一生物科學(xué)技術(shù)有限公司),凝膠成像儀(美國(guó)BIO-RAD公司)。
2 實(shí)驗(yàn)方法
2.1 分組與造模
將90只大鼠按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為空白組、模型組、陽性藥組和四神丸高、中、低劑量組,每組15只,采用病-證結(jié)合方法造模[6-7]。除空白組外,其余各組每日給予100%濃度番瀉葉10 mL/kg灌胃、15 mg/kg氫化可的松注射液腹腔注射,空白組給予等量蒸餾水灌胃及生理鹽水腹腔注射,連續(xù)21 d。21 d后,禁食24 h,乙醚麻醉,取12 cm聚丙烯管(直徑2 mm),由肛門插入8 cm左右達(dá)結(jié)腸部位,快速注入TNBS/乙醇溶液(100 mg/kg),再注入約0.4 mL空氣,捏緊肛門,提取大鼠尾巴保持倒立1 min,防止注入液倒流,并使藥液與結(jié)腸充分接觸,待麻醉清醒后正常喂養(yǎng)。
2.2 給藥
造模結(jié)束后,各治療組分別給藥,給藥劑量按人與大鼠體表面積折算。四神丸高、中、低劑量組每日分別按原藥材52、26、13 g/kg灌胃,陽性藥組每日予SASP混懸液0.36 g/kg灌胃,模型組、空白組予等量蒸餾水灌胃。給藥體積均為10 mL/kg,連續(xù)21 d。
2.3 標(biāo)本采集及處理
大鼠禁食24 h后乙醚麻醉。將大鼠固定后采用股動(dòng)脈采血法取血,室溫靜置15~20 min,3000 r/min離心10~15 min,取上層血清,用于檢測(cè)MDA、SOD。之后大鼠脫頸處死,剖取病變最嚴(yán)重處結(jié)腸5~8 cm,生理鹽水清洗干凈,肉眼觀察結(jié)腸黏膜損傷情況并評(píng)分;再將清洗好的結(jié)腸放入凍存管中,置于-80 ℃冰箱保存,用于檢測(cè)TLR-2、TLR-4基因及蛋白的表達(dá)。
2.4 結(jié)腸黏膜損傷評(píng)分
參照文獻(xiàn)[8]肉眼評(píng)分。0分:無潰瘍、充血;1分:局部充血,無潰瘍;2分:1處潰瘍不伴充血或腸壁增厚;3分:1處潰瘍伴炎癥;4分:>2處潰瘍伴炎癥;5分:>2處潰瘍和/或炎癥>1 cm;6~8分:潰瘍和/或炎癥>2 cm,病變范圍每增加1 cm則計(jì)分增加1分。
2.5 血清超氧化物歧化酶、丙二醛測(cè)定
采用黃嘌呤氧化法測(cè)定大鼠血清SOD活性,采用硫代巴比妥酸比色法測(cè)定大鼠血清MDA含量。嚴(yán)格按照試劑說明進(jìn)行操作。
2.6 RT-qPCR檢測(cè)Toll樣受體2、4 mRNA表達(dá)
RNA提取采用傳統(tǒng)Trizol法,采用微量紫外分光光度計(jì)對(duì)RNA含量進(jìn)行測(cè)定,確保其濃度和純度(OD260/OD280值在1.8~2.0);按照反轉(zhuǎn)錄試劑盒說明書進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄,合成cDNA;用熒光定量PCR儀及其分析軟件ABI7500進(jìn)行PCR擴(kuò)增及定量分析。β-actin引物序列:上游5'-GGACCTGACTGACTACC TACTGAA-3',下游5'-CTTAATGTCACGCACGATT TCC-3',產(chǎn)物長(zhǎng)度150 bp;TLR-2引物序列:上游5'-TGACCTCTCTCAACGAACTTG-3',下游5'-CAG CAGGAAAGCAGACTCG-3',產(chǎn)物長(zhǎng)度125 bp;TLR-4引物序列:上游5'-TGGCATCATCTTCATTG TCC-3',下游5'-CAGAGCATTGTCCTCCCACT-3',產(chǎn)物長(zhǎng)度115 bp。反應(yīng)體系為cDNA 2 μL,GoTap qPCR Master MIX 10 μL,C×R100×0.2 μL,加無酶水至20 μL。PCR擴(kuò)增程序:95 ℃、15 s,60 ℃、60 s,95 ℃、15 s,共40個(gè)循環(huán)。融解曲線溫度60~95 ℃。每次擴(kuò)增均設(shè)內(nèi)參基因組和目的基因組,每一樣本均設(shè)3個(gè)重復(fù)。
2.7 Western blot檢測(cè)Toll樣受體2、4蛋白表達(dá)
①組織勻漿,提取總蛋白。BCA法檢測(cè)蛋白含量并將蛋白濃度統(tǒng)一為4 μg/mL后變性待用。②凝膠。根據(jù)分子量大小確定分離膠的濃度,待其凝固后再加入濃縮膠,待膠凝固后加樣。③跑膠。濃縮膠為80 mA恒壓電泳35 min,分離膠為180 mA電泳55 min。④轉(zhuǎn)膜。蛋白凝膠在180 mA條件下轉(zhuǎn)膜100 min,將膠上蛋白轉(zhuǎn)到PVDF膜上,5%脫脂奶粉溶液常溫下封閉2 h。⑤一抗孵育。按一抗稀釋比例稀釋搖床混勻,4 ℃孵育過夜,TBST溶液洗膜8 min×3次。⑥二抗孵育。搖床60 min,TBST溶液洗膜8 min×3次。⑦加入發(fā)光液后曝光顯影。⑧用Image J軟件分析目的條帶和β-actin的積分光密度值,并計(jì)算二者的比值作為目的蛋白的相對(duì)表達(dá)量。
3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以—x±s表示,根據(jù)方差齊性檢驗(yàn)結(jié)果,多組間比較采用方差分析。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
4 結(jié)果
4.1 結(jié)腸黏膜損傷狀況及評(píng)分結(jié)果
肉眼觀察結(jié)顯示,空白組腸道無增厚粘連,腸黏膜光滑,腸皺襞紋理清晰,未見充血、水腫、糜爛、潰瘍等情況;模型組可見腸管增粗增厚,腸黏膜充血、水腫,可見糜爛和潰瘍面,部分可見粘連;陽性藥組可見輕度充血、水腫;四神丸低劑量組可見輕度充血、水腫,部分可見潰瘍面;四神丸中劑量組腸管不厚,未見明顯糜爛和潰瘍面,可見愈合瘢痕;四神丸高劑量組僅有輕度的充血、水腫,其余損傷基本恢復(fù)正常,較四神丸中劑量組稍有差異。與空白組比較,模型組肉眼觀察評(píng)分明顯升高(P<0.01);與模型組比較,各給藥組肉眼觀察評(píng)分明顯降低(P<0.01)。
4.2 四神丸對(duì)模型大鼠血清超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的影響
與空白組比較,模型組大鼠血清SOD活性明顯降低、MDA含量明顯升高(P<0.01);與模型組比較,各給藥組大鼠血清SOD活性明顯升高、MDA含量明顯降低(P<0.05,P<0.01)。
4.3 四神丸對(duì)模型大鼠結(jié)腸組織Toll樣受體2、4 mRNA表達(dá)的影響
與空白組比較,模型組大鼠結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4 mRNA表達(dá)明顯升高(P<0.01);與模型組比較,各給藥組大鼠結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4 mRNA表達(dá)明顯降低(P<0.05,P<0.01)。
4.4 四神丸對(duì)模型大鼠結(jié)腸組織Toll樣受體2、4蛋白表達(dá)的影響
與空白組比較,模型組大鼠結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4蛋白表達(dá)明顯升高(P<0.01);與模型組比較,各給藥組TLR-2、TLR-4蛋白表達(dá)明顯降低(P<0.01)。
5 討論
UC具有病程長(zhǎng)、易反復(fù)的特點(diǎn),病變多發(fā)生于結(jié)腸和直腸。根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn),中醫(yī)學(xué)將其歸屬于“痢疾”“泄瀉”等病證范疇。有學(xué)者統(tǒng)計(jì),脾腎陽虛型UC的中醫(yī)證候分布中居首位,高達(dá)17.68%[9]。而脾腎陽虛型UC的主要臨床表現(xiàn)是畏寒肢涼、腰膝酸軟、神疲乏力、食少腹脹、大便溏薄等。這些均與四神丸的主治方向不謀而合。四神丸由補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子加姜、棗組成。方中補(bǔ)骨脂辛苦而溫、善補(bǔ)命火、散寒邪,為君藥;肉豆蔻溫暖脾胃、澀腸止瀉,吳茱萸溫中散寒,共為臣藥;五味子收斂固澀以助止瀉,為佐藥;生姜溫腎散寒,大棗補(bǔ)脾益胃,共為使藥。諸藥相配,共奏溫腎暖脾、澀腸止瀉之功。通過查閱相關(guān)文獻(xiàn),我們發(fā)現(xiàn),用四神丸或四神丸加減治療脾腎陽虛型UC具有良好的臨床療效[10]。
氧自由基與UC腸黏膜損傷及炎癥發(fā)生密切相關(guān),氧自由基可通過脂質(zhì)過氧化作用破壞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能,使細(xì)胞內(nèi)酶失活及蛋白變性而致細(xì)胞損傷[11-13]。SOD對(duì)機(jī)體的氧化與抗氧化平衡起著至關(guān)重要的作用,它能清除超氧陰離子自由基O2-,起到保護(hù)細(xì)胞免受傷害的作用。SOD活性的高低間接反映機(jī)體清除氧自由基的能力。MDA作為脂質(zhì)過氧化物的主要產(chǎn)物,不僅能把活性氧轉(zhuǎn)化成活性化學(xué)劑,即非自由基性的脂類分解產(chǎn)物,而且通過鏈?zhǔn)交蜴準(zhǔn)街ф湻磻?yīng),放大活性氧的作用,從而引起細(xì)胞代謝或功能障礙,甚至死亡。氧自由基不但通過生物膜中多不飽和脂肪酸的過氧化引起細(xì)胞損傷,而且還能通過脂氫過氧化物的分解引起細(xì)胞損傷。因此,MDA含量可以反映機(jī)體內(nèi)脂質(zhì)過氧化程度,間接反映機(jī)體細(xì)胞受自由基攻擊的嚴(yán)重程度。
TLR在天然免疫中具有識(shí)別作用,是機(jī)體抵抗感染性疾病的第一道屏障。TLR-2主要表達(dá)于單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、Th1、Th2及部分消化道上皮細(xì)胞等,主要識(shí)別革蘭陽性菌體成分[14],而TLR-4主要識(shí)別革蘭陰性菌脂多糖,通過激活TLR-2和TLR-4共同介導(dǎo)的跨膜信號(hào)傳導(dǎo)通路,介導(dǎo)炎癥反應(yīng),啟動(dòng)機(jī)體的免疫防御系統(tǒng),產(chǎn)生大量的炎癥因子[15]。另外,Toll樣受體對(duì)獲得性免疫應(yīng)答也具有調(diào)控作用。TLR-2和TLR-4能激活樹突狀細(xì)胞(DC)后產(chǎn)生不同的細(xì)胞因子和化學(xué)激活因子,而TLR4-DC免疫耐受失調(diào)被認(rèn)為是UC免疫失控的重要機(jī)制之一。TLR-4主要產(chǎn)生白細(xì)胞介素(IL)-12 p70,干擾素-γ介導(dǎo)蛋白(IP-10)及轉(zhuǎn)錄干擾素-β;TLR-2刺激則優(yōu)先表達(dá)IL-8和IL-23,這些可溶性細(xì)胞因子誘導(dǎo)T輔助細(xì)胞向有利于殺滅病原的方向分化產(chǎn)生細(xì)胞免疫應(yīng)答或體液免疫應(yīng)答。尤其是IL-12和IP-10能夠刺激T細(xì)胞產(chǎn)生干擾素,促使Th細(xì)胞分化為Th1細(xì)胞,如果缺乏IL-12則分化為Th2細(xì)胞。可見,Toll信號(hào)通路在UC的發(fā)病中起到至關(guān)重要的作用。本研究結(jié)果顯示,四神丸能升高SOD的活性,降低MDA的含量及結(jié)腸組織TLR-2、TLR-4基因及蛋白表達(dá)的水平,其治療UC的機(jī)制可能是通過調(diào)控TLR信號(hào)通道,抑制炎癥釋放,恢復(fù)免疫平衡,達(dá)到治療UC的目的。
參考文獻(xiàn):
[1] 郭豐存.免疫平衡調(diào)節(jié)陰陽法治療氣血虛弱濕熱壅滯型潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2012,27(5):610-611.
[2] 王燕,朱向東,段永強(qiáng),等.四神丸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸組織中核轉(zhuǎn)錄因子κB p65基因和蛋白表達(dá)的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志, 2014,21(2):49-52.
[3] 王燕,田文景,朱向東,等.四神丸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸黏膜細(xì)胞間黏附分子-1基因和蛋白表達(dá)的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2013, 20(10):21-24.
[4] 王燕,何蘭娟,朱向東,等.四神丸對(duì)脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎大鼠血清TGFβ1、IL-6及結(jié)腸組織TLR-4 mRNA表達(dá)的影響[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào), 2015,43(5):118-121.
[5] 王燕,段永強(qiáng),朱向東,等.基于“脾腎相關(guān)”探討中醫(yī)干預(yù)潰瘍性結(jié)腸炎療效機(jī)制[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2015,22(2):99-101.
[6] 鄒忠杰,龔夢(mèng)鵑,謝媛媛,等.氫化可的松誘導(dǎo)的腎陽虛大鼠尿液代謝組學(xué)研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(8):133-136.
[7] 呂愛平,李德新,崔家鵬,等.脾腎陽虛模型大鼠肝細(xì)胞線粒體磷脂組分變化的比較研究[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2003,21(1):78-80.
[8] WALLACE J L, KEENAN C M. An orally active inhibitor of leukotriene synthesis accelerates healing in a rat model of colitis[J]. Am J Physiol,1990,258(4Pt1):527-534.
[9] 岳宏,王天芳,陳劍明,等.潰瘍性結(jié)腸炎常見中醫(yī)證候及證候要素的現(xiàn)代文獻(xiàn)研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,33(5):306-308.
[10] 翟文煒,楊淑珍,景慧玲.辨證治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎96例[J].陜西中醫(yī),2007,28(9):1155.
[11] GUSLAANDI M. Nitric oxide in ulcerative colitis[J]. Lancet, 1993,341:905.
[12] RUSSELL R C. Reperfusion injury and oxygen radicals[J]. J Reconstruct Microsurgery,1989,5:79.
[13] 李云海,陳國(guó)權(quán).結(jié)腸康對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎大鼠結(jié)腸粘膜組織NOS、SOD及MDA的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2001,8(7):36-38.
[14] 賈育新,劉喜平,吳建軍.潰瘍性結(jié)腸炎大鼠模型TLR2表達(dá)與中醫(yī)證候相關(guān)性研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009,32(7):462-464.
[15] 李娟,劉懿,董樂,等.TLR2 mAb和TLR4 mAb對(duì)急性期潰瘍性結(jié)腸炎小鼠結(jié)腸黏膜炎癥因子IFN-C、IL-4及IL-17表達(dá)的影響[J].復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010,37(3):253-258.
(收稿日期:2015-11-22)
(修回日期:2015-12-17;編輯:華強(qiáng))