李江峰

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 河南漯河 462300）

醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中PBL教學(xué)模式的應(yīng)用價(jià)值

李江峰

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 河南漯河 462300）

目的 探討醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)際教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式的價(jià)值。方法 以我校2009級(jí)80名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，根據(jù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中采取教學(xué)模式的不同分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組40名，實(shí)驗(yàn)組采取PBL教學(xué)模式，對(duì)照組采取器官系統(tǒng)中心教學(xué)模式，比較兩組理論考試成績(jī)與讀片考試成績(jī)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組理論考試成績(jī)與讀片考試成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組課堂氣氛、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、臨床思維能力、概括能力評(píng)分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論 在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中，對(duì)醫(yī)學(xué)生采取PBL教學(xué)模式，可提高醫(yī)學(xué)生的理論考試成績(jī)與讀片考試成績(jī)。

教學(xué)模式 PBL 醫(yī)學(xué)影像學(xué)

由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床的使用范圍不斷擴(kuò)大。醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，在以往的醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中，主要采用器官系統(tǒng)中心教學(xué)模式，但其取得的教學(xué)效果不太令人滿意。近年來(lái)，PBL教學(xué)模式在各大醫(yī)學(xué)院校開展，并有效提高了教學(xué)質(zhì)量［1］?；诖?，本次研究以我校2009級(jí)80名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)其中40名醫(yī)學(xué)生實(shí)施PBL教學(xué)，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校2009級(jí)80名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，所有人員均為五年制本科醫(yī)學(xué)生。根據(jù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中采取教學(xué)模式的不同分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組24名男性，16名女性，年齡22～24歲，平均年齡（22.7±0.5）歲；對(duì)照組22名男性，18名女性，年齡22～24歲，平均年齡（22.5±0.4）歲。兩組醫(yī)學(xué)生性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中，兩組醫(yī)學(xué)生總學(xué)時(shí)、學(xué)習(xí)內(nèi)容、授課進(jìn)度均相同，由同一授課教師團(tuán)隊(duì)對(duì)其進(jìn)行教學(xué)。對(duì)照組：采取器官系統(tǒng)中心教學(xué)模式。將器官系統(tǒng)作為教學(xué)線索，由授課老師逐一講解影像學(xué)檢查方法、病變表現(xiàn)、疾病影像學(xué)特點(diǎn)。課堂內(nèi)容以講授為主，對(duì)醫(yī)學(xué)生存在疑問的地方下課后再解答。實(shí)驗(yàn)組：采取PBL教學(xué)模式，包括：①向?qū)W生提供輔助教材及相關(guān)知識(shí)搜索網(wǎng)站，讓醫(yī)學(xué)生提前預(yù)習(xí)相關(guān)章節(jié)內(nèi)容。②授課老師根據(jù)教學(xué)大綱要求備課，設(shè)置問題，并在課堂上向醫(yī)學(xué)生提出。③對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行分組，組織大家討論，提出各自的觀點(diǎn)，并將所提觀點(diǎn)匯總由一名代表回答、提問。④授課老師針對(duì)主要問題進(jìn)行重點(diǎn)講解。⑤最后由授課老師對(duì)章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)醫(yī)學(xué)生的討論作出點(diǎn)評(píng)，告知學(xué)生做好下一課時(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容的預(yù)習(xí)。

1.3 評(píng)價(jià)方法［2］

考試成績(jī)：包括理論考試成績(jī)與讀片考試成績(jī)。問卷調(diào)查：調(diào)查內(nèi)容有課堂氣氛、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、臨床思維能力、概括能力，每項(xiàng)總得分為20分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS 19.0軟件，所有數(shù)據(jù)輸入SPSS系統(tǒng)。正態(tài)分布的計(jì)量資料用±s表示。偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)表示為中位數(shù)，組間比較運(yùn)用獨(dú)立樣本非參數(shù)檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組考試成績(jī)比較

實(shí)驗(yàn)組理論考試成績(jī)與讀片考試成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），見表1。

2.2 兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較

實(shí)驗(yàn)組課堂氣氛、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、臨床思維能力、概括能力評(píng)分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），見表2。

表1 兩組考試成績(jī)比較（±s；分）

表1 兩組考試成績(jī)比較（±s；分）

組別 　　例數(shù) 　　理論考試成績(jī) 　　讀片考試成績(jī)實(shí)驗(yàn)組 　4 0 　8 6 . 7 ± 6 . 3 　8 3 . 7 ± 4 . 3對(duì)照組 　4 0 　7 8 . 6 ± 5 . 4 　7 2 . 5 ± 3 . 5 t 　 　6 . 1 7 　1 2 . 7 7 P 　 　0 . 0 0 0 0 　0 . 0 0 0 0

表2 兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較（±s；分）

表2 兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較（±s；分）

組別 　　例數(shù) 　課堂氣氛學(xué)習(xí)興趣自學(xué)能力臨床思維能力概括能力實(shí)驗(yàn)組 　4 0 　1 6 ± 2 　1 7 ± 2 　1 6 ± 3 　1 5 ± 2 　1 6 ± 3對(duì)照組 　4 0 　1 3 ± 1 　1 3 ± 2 　1 1 ± 2 　1 2 ± 2 　1 2 ± 2 t 　 　8 . 4 8 　8 . 9 4 　8 . 7 7 　6 . 7 0 　7 . 0 1 P 　 　0 . 0 0 0 0 　0 . 0 0 0 0 　0 . 0 0 0 0 　0 . 0 0 0 0 　0 . 0 0 0 0

3 結(jié)論

創(chuàng)造力是每個(gè)人都具有的天賦，而創(chuàng)造力來(lái)源于問題，問題意識(shí)是人們從出生便具有的本能；老師屬于“傳道授業(yè)解惑”者，在教學(xué)的過程中，不僅僅只是授予學(xué)生知識(shí)，更為重要的是要激發(fā)學(xué)生問題意識(shí)，提高其分析問題、解決問題的能力［3］。而PBL教學(xué)模式正是基于此，以問題作為基礎(chǔ)，并將問題帶入課堂教學(xué)中，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與創(chuàng)造力，通過學(xué)生與學(xué)生之間，老師與學(xué)生之間的互動(dòng)，使得課堂教學(xué)變得有趣，更易于學(xué)生融入其中。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)學(xué)生理論考試成績(jī)與讀片考試成績(jī)均高于對(duì)照組，且經(jīng)問卷調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)組課堂氣氛、學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、臨床思維能力、概括能力評(píng)分均高于對(duì)照組，上述差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），這與柏亞等［4］研究報(bào)道一致。通過本次研究，筆者發(fā)現(xiàn)在臨床教學(xué)中，醫(yī)學(xué)生與授課老師均需要注意以下幾點(diǎn)：①課前授課老師應(yīng)做好備課工作，而醫(yī)學(xué)生應(yīng)做好相關(guān)章節(jié)的預(yù)習(xí)，將遇到的問題帶入課堂中，這樣才有助于教學(xué)質(zhì)量的提高，使醫(yī)學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)盡量獲取更多的知識(shí)。②授課老師應(yīng)針對(duì)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置相關(guān)問題，且問題的設(shè)置要具有層次性、代表性。③課堂上，授課老師應(yīng)盡量調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生參與討論的積極性，盡量多給醫(yī)學(xué)生一些提問、討論的時(shí)間，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生表達(dá)自己的觀點(diǎn)，這樣有助于鞏固所學(xué)知識(shí)點(diǎn)。④臨床見習(xí)是將理論與實(shí)踐相結(jié)合，是強(qiáng)化影像學(xué)知識(shí)的重要途徑。醫(yī)學(xué)生也可將問題帶入見習(xí)中，由各個(gè)崗位的醫(yī)師來(lái)解答，還可根據(jù)具體情況向醫(yī)學(xué)生提出新的問題。

綜上所述，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)中，對(duì)醫(yī)學(xué)生采取PBL教學(xué)模式，可提高醫(yī)學(xué)生的理論考試成績(jī)與讀片考試成績(jī)。

［1］沈娟.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)病案，2010，11（6）：51-52.

［2］向賢宏，劉明娟，李子平等.PBL在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2013，12（6）：645-648.

［3］關(guān)麗明，李雪丹，張立娜等.PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（2）：188-190.

［4］柏亞，胡孝朋，王海寶等.探討PBL教學(xué)法在影像教學(xué)中的應(yīng)用［J］.安徽醫(yī)學(xué)，2011，32（7）：1001-1002.

G633

A

1674-2060（2016）02-0221-01

李江峰（1990—），男，大專， 初級(jí)，河南省漯河市，研究方向：影像學(xué)。