楊永榮

[摘要]選取2014年12月-2015年6月本院接診的24例口腔頜面部間隙感染患者作為研究對(duì)象，采用抽簽法隨機(jī)抽取12例患者行常規(guī)護(hù)理，設(shè)為對(duì)照組；另12例患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，設(shè)為觀察組。分別對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，探討口腔頜面部間隙感染病人的有效護(hù)理措施。結(jié)果表明，對(duì)口腔頜面部間隙感染病人采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可有效降低患者的不良情緒，提高護(hù)理滿意度，可推廣使用。

[關(guān)鍵詞]口腔頜面部間隙感染：優(yōu)質(zhì)護(hù)理：滿意度

口腔頜面部間隙感染在成年人之間具有較高的發(fā)病率，主要是因口腔組織化膿性炎癥的表現(xiàn)，多為牙源性，也有部分為血源性或腺源性Ⅲ。臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)口腔頜面部間隙感染患者加強(qiáng)護(hù)理，能夠有效改善其治療效果。本次研究通過(guò)對(duì)本院24例口腔頜面部間隙感染患者作為研究對(duì)象，探討有效的護(hù)理措施，其具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2014年12月-2015年6月本院接診的24例口腔頜面部間隙感染患者作為研究對(duì)象，所有患者均為進(jìn)行手術(shù)治療的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在溝通障礙的患者；②具有其他嚴(yán)重的疾病，對(duì)其情緒影響較大的患者；③患有精神類(lèi)疾病的患者。采用抽簽法將患者隨機(jī)分為觀察組（n=12）與對(duì)照組（n=12），觀察組中男8例，女4例，年齡32-64歲；其中7例為頜下間隙感染，1例頰間隙感染，2例咬肌間隙感染，2例咽旁間隙感染。對(duì)照組中男6例，女6例，年齡30-65歲；其中8例為頜下間隙感染，1例頰間隙感染，1例咬肌間隙感染，2例咽旁間隙感染。兩組患者在性別、年齡以及病情分布等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者均知悉本次研究目的，同意參與實(shí)驗(yàn)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施：

①術(shù)前：由于口腔頜面部間隙感染對(duì)患者的飲食造成了較大的阻礙，常會(huì)影響患者的心情，使其產(chǎn)生焦慮、急躁等消極情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，鼓勵(lì)患者對(duì)抗疾病。同時(shí)，囑咐患者多食用富含維生素且高蛋白的流食或半流食，若因疼痛感導(dǎo)致飲食過(guò)少，也可采取輸液的方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。術(shù)前6h禁食禁水。

②術(shù)后：部分患者采取了全麻處理，術(shù)后6h可采取平臥位臥床休息，保持頭向一側(cè)傾斜，并及時(shí)對(duì)口腔分泌物進(jìn)行清潔。定期觀察患者生命體征及切口的變化情況，判斷其是否發(fā)生了呼吸障礙或顱內(nèi)感染等癥狀，及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。部分患者采取了局部麻醉，則可采取舒適的臥位，并于2h后進(jìn)食流食。

③出院：囑咐患者每半年進(jìn)行一次口腔檢查，養(yǎng)成口腔清潔的良好習(xí)慣，加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)免疫力。

1.2.2觀察組

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

①加強(qiáng)心理護(hù)理：患者因飲食困難會(huì)產(chǎn)生極大的焦慮等消極情緒，會(huì)嚴(yán)重影響手術(shù)效果，護(hù)理人員需在術(shù)前加強(qiáng)心理護(hù)理，用親切的態(tài)度與患者溝通，與患者建立良好的朋友關(guān)系，不斷給予患者信心與勇氣，消除其焦慮不安的情緒。

②加強(qiáng)飲食護(hù)理：對(duì)患者制定人性化及針對(duì)性的飲食計(jì)劃，并在護(hù)理人員的監(jiān)督下執(zhí)行，盡量攝入較多的高熱量、高維生素及高蛋白食物，避免食用海鮮、辣椒或重口味食物。

③加強(qiáng)切口護(hù)理：為了加快切口的愈合速度，必須保持切口敷料的干燥清潔，密切觀察切口的狀態(tài)，采用無(wú)菌敷料及時(shí)進(jìn)行更換，避免因滲血或滲液現(xiàn)象而促使切口處的感染。

④加強(qiáng)口腔護(hù)理：對(duì)患者的口腔感染進(jìn)行有效的防治措施，為患者制定護(hù)理計(jì)劃，使其養(yǎng)成良好的護(hù)理習(xí)慣。每日餐后要用生理鹽水進(jìn)行正確漱口。同時(shí)，注意患者的呼吸狀況，保證足夠的氧氣吸入。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查，主要分為十分滿意、滿意以及不滿意三項(xiàng)，滿意率=十分滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)量資料組問(wèn)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意率100.0%明顯高于對(duì)照組的66.7%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

口腔頜面部間隙感染是口腔科最常見(jiàn)的疾病之一，常伴有食欲不振、發(fā)熱以及進(jìn)食困難等臨床癥狀，若不能及時(shí)治療，則容易出現(xiàn)嚴(yán)重的腦部及肺部并發(fā)癥，也可能引發(fā)敗血癥、休克窒息等病癥。在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的當(dāng)今社會(huì)，加強(qiáng)護(hù)理可有效提高患者的康復(fù)效果，對(duì)疾病的治療有著極大的作用。

本次研究通過(guò)選取24例口腔頜面部間隙感染患者作為研究對(duì)象，并進(jìn)行了對(duì)照實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者的護(hù)理滿意率100.0%明顯高于對(duì)照組的66.7%，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效降低互患糾紛，具有較高的護(hù)理滿意度。

綜上所述，對(duì)口腔頜面部間隙感染患者加強(qiáng)各種護(hù)理干預(yù)措施，可有效提高患者的護(hù)理滿意情況，增強(qiáng)了患者的依從性，有利于臨床治療。