文/劉 敏
多是胃的毛病
文/劉敏
口臭
主講人:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師 劉娟
有口氣常常會被人另眼相待,但到口腔科檢查卻又查不出問題。其實除口腔衛(wèi)生差會導(dǎo)致口臭,還有一些原因讓人深感驚訝。
在眾多引起口臭的因素中,功能性消化不良十分常見?,F(xiàn)代人吃得太好就是一個問題:大量攝入高蛋白、高脂肪、高膽固醇的食物,果蔬等攝入太少,會影響胃腸消化酶的分泌,加重胃腸負(fù)擔(dān),造成消化功能紊亂,損傷脾胃。當(dāng)呼吸時,殘留食物的味道就會從食道內(nèi)傳出,從而形成“臭味”。消化不良的患者在進(jìn)食肉、蛋、油炸、高脂、湯及飲酒后都會有口臭癥狀。
長期便秘也會導(dǎo)致口臭,體內(nèi)產(chǎn)生的有害物質(zhì)不能及時排出,就會引起口臭、食欲減退、易怒。
消化道疾病也是引起口臭的原因之一,比如慢性胃炎、胃食管反流、萎縮性胃炎、胃潰瘍等。
另外,重癥肝病患者也會出現(xiàn)口腔異味,肝、腎功能衰竭等全身性疾病,如酮酸中毒可出現(xiàn)甜味或爛蘋果味口氣。
有些人平時口氣清新,可一旦過度疲勞,口氣就會比較重,這是為何呢?如果是近期突發(fā)的,可能是由于過于勞累,而且精力比較憔悴,飲食不規(guī)律,再加上飲水少、休息差導(dǎo)致的消化能力差而引發(fā)的口氣,經(jīng)過一段時間的調(diào)節(jié)可慢慢恢復(fù)。
除了胃腸道疾病可能引起口臭,口腔問題如牙周病、蛀牙、口腔潰瘍,以及其他常見疾病如鼻竇炎、咽喉炎、扁桃腺發(fā)炎等都可導(dǎo)致口臭。要想改善,必須在醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)下找到病根,對癥治療。
對于因消化系統(tǒng)疾病引起的口臭,建議做呼氣試驗,看一下有沒有幽門螺桿菌感染。研究發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌感染可引起口腔異味,根治以后,口腔異味能明顯減輕。因為此菌會破壞胃黏膜的保護(hù)機制,導(dǎo)致食物在胃腸中潴留時間過長,經(jīng)胃腸道內(nèi)其他細(xì)菌腐敗分解,產(chǎn)生各種有臭味的氣體。此外,胃內(nèi)幽門螺桿菌產(chǎn)生的氨揮發(fā)性硫化物可能通過返流進(jìn)入口腔,產(chǎn)生口臭。此外,幽門螺桿菌感染又會引起胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病。
建議做呼氣試驗時,一定要空腹,檢查前4個小時內(nèi)不要喝水。如果確實存在幽門螺桿菌,采取針對性的治療是能得到解決的。另外,還建議病人進(jìn)行胃鏡檢查,看一下胃部食道有無其他病變。對于長期便秘的患者,建議檢查一下是什么原因引起的,有無腸部病變。
對于一般性口臭,建議多飲水,若不需要藥物治療,飲食上多吃一些清淡的食物,避免煙酒、濃茶等刺激性物品,平時多注意休息。