孫茂才+張鴻來++孟楠++++管園園

摘 要： 研究表明，在大多數(shù)情況下，女生在學(xué)業(yè)表現(xiàn)上要優(yōu)于男生，醫(yī)學(xué)生中也存在這種現(xiàn)象。自主學(xué)習(xí)能力是影響學(xué)業(yè)表現(xiàn)的重要因素。通過研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力存在女生高于男生的性別差異。為了減小這種性別差異，提高醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，從而優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)院校要改革教育教學(xué)方式，確立學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)生 自主學(xué)習(xí)能力 性別差異

男女生在學(xué)業(yè)成績上的性別差異已經(jīng)越來越受到教育研究者的注意。大量研究表明，在大多數(shù)情況下，女生的學(xué)業(yè)成績要優(yōu)于男生[1、2、3、4]。在醫(yī)學(xué)生中，這種性別差異依然存在[5、6]。自主學(xué)習(xí)能力是影響學(xué)業(yè)表現(xiàn)的重要因素[7、8]，醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力存在性別差異，導(dǎo)致在學(xué)業(yè)表現(xiàn)上女生優(yōu)于男生的情況。通過對這種差異的研究，找出提高醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、減小男女間的性別差異的方法，對提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)成就有著重要的指導(dǎo)作用。

一、對象與方法

1.研究對象。

被試為南京某醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一至大四的學(xué)生，隨機(jī)抽樣，發(fā)放問卷共600份，回收問卷600份。根據(jù)以往經(jīng)驗，篩查出4份無效問卷，有效問卷為596份，有效問卷率為99.3%。其中大一學(xué)生150人（男生76人，女74人），大二學(xué)生130人（男生66人，女生64人），大三學(xué)生160人（男生80人，女生80人），大四學(xué)生156人（男生78人，女生78人）。

2.研究工具。

采用Pintrich[9]編制的學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)策略量表（Motivated Strategies for Learning Question，簡稱MLSQ），該量表具有良好的信度和效度，可以用來測量學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。MLSQ表分為5個維度，分別是：自我效能感（9題）、內(nèi)在價值（9題）、考試焦慮（4題）、認(rèn)知策略的使用（13題）、自我調(diào)節(jié)（9題）。量表采用Likert7點積分法，答案從“完全不符合”到“完全符合”分別記1到7分。問卷得分越高，說明學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。

3.數(shù)據(jù)收集與分析。

采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件包錄入數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)統(tǒng)計。采用的主要統(tǒng)計方法有描述性統(tǒng)計、T檢驗和方差分析。

二、結(jié)果

1.男女生自主學(xué)習(xí)能力情況分析。

自我效能感指個體對自己是否有能力完成某一行為所進(jìn)行的推測與判斷。內(nèi)在價值指個體在進(jìn)行某種活動時體驗到的興趣與快樂?？荚嚱箲]是人由于面臨考試而產(chǎn)生的一種以對考試成敗的擔(dān)憂和情緒緊張為主要特征的心理反應(yīng)。認(rèn)知策略指學(xué)生為了完成具體學(xué)習(xí)任務(wù)而采取的步驟和方法。自我調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)是指學(xué)習(xí)者為了保證學(xué)習(xí)的成功、強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果、實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，主動地運用與調(diào)控元認(rèn)知、動機(jī)與行為的過程。

以學(xué)生的MLSQ問卷各維度得分和總分為自變量，性別為因變量，進(jìn)行獨立樣本T檢驗，結(jié)果（見表1）發(fā)現(xiàn)，男女生的自主學(xué)習(xí)能力有極顯著的性別差異，在內(nèi)在價值、考試焦慮、認(rèn)知策略的使用、自我調(diào)節(jié)四個維度上也有顯著差異。女生在總分上的平均得分高于男生，說明女生的自主學(xué)習(xí)能力高于男生。女生在內(nèi)在價值、認(rèn)知策略的使用、自我調(diào)節(jié)等維度的得分顯著高于男生，說明相比于男生，女生對于學(xué)習(xí)有著更濃厚的興趣，更優(yōu)的學(xué)習(xí)方法，并且自控能力更強(qiáng)。同時，女生在考試焦慮維度的得分顯著高于男生，說明女生對考試更加焦慮。

2.不同年級學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力情況分析。

以學(xué)生的MLSQ問卷各維度得分和總分為自變量，年級為因變量，進(jìn)行方差分析。結(jié)果（見表2）表明，各年級學(xué)生之間的自主學(xué)習(xí)能力無明顯區(qū)別，但在自我效能感維度上得分出現(xiàn)顯著差異，大四學(xué)生的自我效能感最高。

三、討論

1.男女生自主學(xué)習(xí)能力的性別差異及其原因分析。

進(jìn)入21世紀(jì)，醫(yī)學(xué)教育發(fā)生了翻天覆地的變化，傳統(tǒng)的教學(xué)方式正在經(jīng)歷大變革，以崗位勝任力為導(dǎo)向的教學(xué)方式包括課程整合、案例教學(xué)等的推廣，對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力要求越來越高。在學(xué)習(xí)過程中學(xué)生正由被動接受教育轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c，自主學(xué)習(xí)能力直接影響學(xué)生的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。

通過上述分析，不難看出女生無論是在MLSQ表總分，還是在內(nèi)在價值、認(rèn)知策略的使用、自我調(diào)節(jié)等維度上的得分都顯著高于男生。這說明女生的自主學(xué)習(xí)能力要明顯高于男生，也就解釋了為什么在醫(yī)學(xué)院校中女生的學(xué)業(yè)成績要優(yōu)于男生。女生對學(xué)習(xí)更感興趣，并且能夠找到更適合自己的學(xué)習(xí)方法。男生的自制力要低于女生，學(xué)習(xí)不能堅持，容易倦怠。有意思的是，女生在考試焦慮方面的得分要高于男生，考試焦慮是負(fù)面情緒，會對最后表現(xiàn)造成影響，應(yīng)在考試前對女生適當(dāng)引導(dǎo)，緩解緊張情緒[10]。

造成男生自主學(xué)習(xí)能力較低的原因是多方面的：（1）社會因素：隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會上各種娛樂方式越來越多，大學(xué)生所面對的誘惑隨之增加。網(wǎng)絡(luò)游戲、電子小說、手機(jī)等對男生有著更大的吸引力，使他們浪費了大量學(xué)習(xí)時間[11]。（2）家庭和學(xué)校的因素：在高中，學(xué)生和家長最大的目標(biāo)和動機(jī)就是考大學(xué)，進(jìn)入大學(xué)后，目標(biāo)已實現(xiàn)，以前的學(xué)習(xí)動機(jī)就不存在了，加上大學(xué)生活、學(xué)習(xí)幾乎完全處于無人約束的狀態(tài)，讓習(xí)慣了聽從老師、家長指令的學(xué)生們迷惘，失去了方向，對學(xué)習(xí)毫無興趣。女生由于本身自控能力強(qiáng)于男生，這方面影響相對較小[12]。（3）專業(yè)穩(wěn)定性差：部分學(xué)生的高考志愿并不是醫(yī)學(xué)，出于對高考分?jǐn)?shù)的妥協(xié)或家庭的壓力而選擇了學(xué)醫(yī)，這些學(xué)生并不認(rèn)可自己的專業(yè)，專業(yè)思想不穩(wěn)定，對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣不高[12]。

2.不同年級間學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力無明顯差異。

通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)不同年級間學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力無明顯差異，也就是說，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力并為隨著年級的不同出現(xiàn)顯著提高，這是醫(yī)學(xué)教育管理者需要重視和研究的問題。

3.提高醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、減小男女間性別差異的建議。

現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育改革要求學(xué)生成為學(xué)習(xí)活動中的主體，要積極參與到學(xué)習(xí)過程中。自主學(xué)習(xí)能力是醫(yī)學(xué)生個體終身發(fā)展的基礎(chǔ)。通過上述研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生中的自主學(xué)習(xí)能力存在明顯的性別差異，要解決這種男生自主學(xué)習(xí)能力低的問題，并且提高全體學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，就要培養(yǎng)學(xué)生穩(wěn)定的個性品質(zhì)和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

（1）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)過程中教師占主體地位的教學(xué)方式：傳統(tǒng)教學(xué)中，教師作為主導(dǎo)，學(xué)生總是被動接受知識，這種教學(xué)方式不能完全調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性?，F(xiàn)在要改變這種教學(xué)方式，并利用各種調(diào)節(jié)和媒介使學(xué)生主動參與到學(xué)習(xí)中，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)新性[13]。

（2）提高學(xué)生的專業(yè)興趣：盡早安排醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課程，特別是要發(fā)揮名醫(yī)名家的榜樣作用，讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)專業(yè)，提高對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，認(rèn)識到學(xué)習(xí)的價值，提高學(xué)習(xí)的動機(jī)[14]。

（3）培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣：引導(dǎo)學(xué)生充分利用業(yè)余時間，做好學(xué)習(xí)內(nèi)容的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。做到不累計問題，及時利用各種途徑去解決問題，并能善于總結(jié)解決問題的方法[15、16]。

（4）學(xué)校創(chuàng)建自主學(xué)習(xí)的平臺：學(xué)校要加強(qiáng)對教學(xué)資源的開發(fā)和利用，為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供合適的場所、設(shè)備、資料等方面的支持，盡可能提供教學(xué)需要的儀器設(shè)備、圖書、視頻資料等。學(xué)校對教學(xué)資源的管理要充分開放，便于學(xué)生的學(xué)習(xí)。隨著科技的發(fā)展，學(xué)校要發(fā)揮好網(wǎng)絡(luò)在教學(xué)中的作用，開發(fā)自主學(xué)習(xí)平臺，使學(xué)生能利用網(wǎng)絡(luò)隨時隨地便利獲取知識[17]。

（5）完善學(xué)分制：學(xué)分制既是一種教學(xué)管理制度，又是建立在學(xué)生學(xué)習(xí)自由基礎(chǔ)上的一種教育理念。學(xué)分制的理論基礎(chǔ)是學(xué)習(xí)自由，其實現(xiàn)形式是選修制。醫(yī)學(xué)院校要充分借鑒國內(nèi)外學(xué)分制的經(jīng)驗，盡可能讓學(xué)生根據(jù)興趣、愛好和自身特點，自主選擇課程和老師等，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[18]。

（6）改變考核方式，提倡進(jìn)行形成性評價：形成性評價是在教學(xué)過程中即時、動態(tài)、多次對學(xué)生實施的評價，它注重及時反饋，用以強(qiáng)化和改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。有效的形成性評價可以通過對教與學(xué)的過程的改進(jìn)，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)，是改善學(xué)生學(xué)習(xí)、促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的重要手段[19]。

四、結(jié)語

2003年，世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會（WFWE）發(fā)布了《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》，其中規(guī)定并倡導(dǎo)以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)促成醫(yī)學(xué)知識的日新月異，院校教育已不能滿足醫(yī)生對知識的更新?lián)Q代，終身學(xué)習(xí)是適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本出路。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)學(xué)生不再是單純的對醫(yī)學(xué)知識的汲取，更重要的是要學(xué)會學(xué)習(xí)，提高自主學(xué)習(xí)能力。特別是針對自主學(xué)習(xí)能力較低的男生，要讓他們樹立自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的意識，為今后的職業(yè)的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

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項目號，2012SJBFDY050，2012年江蘇省教育廳高校哲學(xué)社會科學(xué)研究基金項目。