文|馬 迪

拔拔更健康嗎

文|馬 迪

菲爾普斯在賽后記者會(huì)上回答說(shuō)，過(guò)去兩三年一直在拔罐是因?yàn)槟軌蚍潘杉∪?、緩解酸痛、增?qiáng)靈活性。

31歲的菲爾普斯在里約夏季奧運(yùn)會(huì)上繼續(xù)著他的泳壇神話——5金1銀助他成為史上獲得奧運(yùn)金牌最多的運(yùn)動(dòng)員。5屆奧運(yùn)會(huì)，23塊金牌，3塊銀牌，2塊銅牌……自2000年首次亮相悉尼奧運(yùn)會(huì)以來(lái)，菲爾普斯已經(jīng)是全世界體育迷眼中的老熟人了，人們關(guān)注他的一舉一動(dòng)，任何一點(diǎn)變化都能引發(fā)討論。

這次里約奧運(yùn)會(huì)也不例外。當(dāng)他首次出現(xiàn)在游泳館、脫掉外衣的瞬間，人們立刻注意到了菲爾普斯的肩膀和背部有數(shù)個(gè)深淺不一的紅色圓形印記。國(guó)外的社交網(wǎng)站上立刻開始了爭(zhēng)論：這是啥？紋身、圖騰還是幸運(yùn)符號(hào)？唯有中國(guó)觀眾一眼看了出來(lái)：這不是拔罐留下的印子嗎！

并非源自中國(guó)

首先要闡明的是，世界各民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中都有拔火罐的古老記錄。中醫(yī)最早的記錄在《五十二病方》中，距今約2200年（大約成書于戰(zhàn)國(guó)秦漢之間）。古印度的最早記載時(shí)間大致與中國(guó)相同。古希臘的最早記載在荷馬史詩(shī)《伊利亞特》中，距今約3200年，比中國(guó)還早了1000年。

歷史上，西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)極其迷戀放血和拔罐療法，有無(wú)數(shù)的經(jīng)典記載了拔罐的種種神奇療效。1801年出版的《論拔罐的藝術(shù)》一書列舉了適合于拔罐的各種疾病，包括中風(fēng)、心絞痛、哮喘、咳嗽、胸痛等等，幾乎可治百病。另一位英國(guó)著名的拔罐師在其著作《論實(shí)踐拔罐》中寫道：“拔罐是一種藝術(shù)。每個(gè)有機(jī)會(huì)接觸拔罐并親身體驗(yàn)的人都能夠觀察到它的治愈力，從而真正欣賞它的價(jià)值?！?/p>

拔罐盛行一直持續(xù)到19世紀(jì)，而后逐漸衰敗，最終退出了西方主流社會(huì)。與之對(duì)比，拔罐在中國(guó)一直是民間醫(yī)術(shù)，沒(méi)有過(guò)分狂熱卻不絕如縷，發(fā)展出一整套獨(dú)特的理論，如今又重新席卷西方社會(huì)，不能不說(shuō)是一種奇妙的循環(huán)。

“神秘紅印”從何來(lái)

拔罐的原理，是將罐緊貼于皮膚表面，用熱脹冷縮或抽氣等方式形成密封環(huán)境，利用內(nèi)外氣壓差對(duì)皮膚形成負(fù)壓吸引。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來(lái)，拔罐造成的結(jié)果也非常簡(jiǎn)單，皮下毛細(xì)血管破裂出血，同時(shí)伴有機(jī)械性溶血。

我們皮膚中的真皮結(jié)構(gòu)里密布著毛細(xì)血管，是管徑最細(xì)、分布最廣的血管。毛細(xì)血管壁非常薄，當(dāng)有很強(qiáng)的負(fù)壓作用于皮膚上時(shí)，毛細(xì)血管便會(huì)擴(kuò)張、破裂，血紅蛋白滲入真皮，這就是我們所看到的皮膚上或紅或紫的罐印。同時(shí)，拔罐局部也會(huì)有一定的腫脹，這是由于負(fù)壓“吸出”了一部分組織液。這些腫脹和罐印通常會(huì)在幾天后消失。

同樣是拔罐，罐印的深淺受很多因素影響。比如皮膚較薄的位置，毛細(xì)血管位置表淺，對(duì)壓力更為敏感，因此罐印顏色會(huì)比較深；即使同一位置，有的人皮膚較厚，罐印會(huì)比較淺，反之則深。對(duì)于不同年齡的人而言，兒童由于皮膚嬌嫩，老人由于血管老化，罐印都會(huì)較深；對(duì)于人群而言，有的人血液中血紅蛋白濃度較高，罐印也會(huì)比較深。具體到操作過(guò)程中，罐內(nèi)負(fù)壓越大、拔罐時(shí)間越長(zhǎng)，罐印也會(huì)越深；如果拔罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，局部組織液漏出過(guò)多，還會(huì)出現(xiàn)水皰，出血較多則形成血皰。

相對(duì)于中醫(yī)將不同顏色、形態(tài)的罐印解釋為“寒”、“毒”、“虛”、“火”、“濕”等等，外國(guó)人似乎沒(méi)那么多講究。菲爾普斯在賽后記者會(huì)上回答說(shuō)，過(guò)去兩三年一直在拔罐是因?yàn)槟軌蚍潘杉∪狻⒕徑馑嵬?、增?qiáng)靈活性。

科學(xué)依據(jù)有幾分

拔罐在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中屬于“替代療法”的范疇。所謂替代療法，就是基于歷史和文化傳統(tǒng)產(chǎn)生的，而并非經(jīng)過(guò)科學(xué)方法驗(yàn)證的治療方法，也即是常規(guī)西醫(yī)治療以外的補(bǔ)充療法。源于中國(guó)的針灸和中藥、源于印度的冥想、源于歐洲的催眠和芳香療法，以及普遍使用的按摩，都屬于替代療法。

拔罐也是如此，深受文化和心理的影響，在科學(xué)原理方面尚無(wú)定論。之所很多人感覺(jué)“有效”，有如下幾種假說(shuō)：

1、機(jī)械刺激作用。拔罐的負(fù)壓作用于皮膚，牽拉了皮下的神經(jīng)、肌肉、血管以及皮下的腺體，可能引起了一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，起到調(diào)節(jié)血管舒縮功能和血管的通透性的作用，從而可以改善局部血液循環(huán)。

2、免疫刺激作用。拔罐的負(fù)壓作用使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張甚至破裂，紅細(xì)胞破壞，發(fā)生局部溶血現(xiàn)象，這對(duì)機(jī)體局部的免疫細(xì)胞是一種良性刺激。

3、安慰劑作用及傷害刺激反應(yīng)。一方面產(chǎn)生心理?yè)嵛孔饔?，另一方面一定程度的傷害刺激?huì)產(chǎn)生內(nèi)啡肽類物質(zhì)，可以產(chǎn)生放松和舒適感，可以提高對(duì)疼痛的耐受度。

治病未必，適度可行，是目前的主流態(tài)度。拔罐作為一種放松和保健的方法，可以為健康的身體錦上添花、為緊張的生活緩解壓力，但真有病還是求助醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療渠道為好。我想菲爾普斯也肯定會(huì)這樣做。