梅娣

精神分裂癥是一組病因未明的重度精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調。

按世界衛(wèi)生組織的說法：“沒有任何一種災難比精神障礙帶給人的痛苦更加深重?！比蚓穹至寻Y患病率約為3.8‰～8.4‰，終生患病率高達13‰。深圳市精神衛(wèi)生中心主任劉鐵榜教授說，若按2014年末總人口13.68億推算，中國內地精神分裂癥患者約有1780萬。

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解說。

什么是精神分裂癥？

精神分裂癥是一種嚴重的精神疾病，患者未得到照護的話難以生存。大約有1%的美國人罹患此病。罹患此病的人可能會無端聽到許多聲音，看見某些想象的景象，或者相信其他人正控制自己的思想。這些感覺會使人害怕，導致不穩(wěn)定的行為。精神分裂癥雖然無法治愈，但治療通?？梢钥刂颇承┳顕乐氐陌Y狀。精神分裂癥與另一種精神疾病——多重人格障礙—不一樣。

精神分裂癥有哪些癥狀？

精神分裂癥患者可以有如下癥狀：

幻覺—聽到或看到想象中的事物；

妄想—瘋狂的錯誤信念；

偏執(zhí)狂—害怕別人正在密謀反對你。

精神分裂癥的某些跡象，如在日常生活中缺乏享受感和退出社交活動等，可以與抑郁癥患者的表現(xiàn)

相似。

精神分裂癥如何影響患者的思想？

精神分裂癥患者可能很難梳理他們的想法或作出邏輯判斷。他們可能會感覺思緒像是跳動的彈力球，從一個不相關的想法跳躍到另一個想法。他們有時會有一種“思想被剝奪”的感覺，即思緒從他們的頭腦中飛走了；有時又有一種“思想阻塞”感，好像思維流動突然被打斷了一般。

精神分裂癥對患者行為的影響

精神分裂癥對患者在許多方面都有重大影響?；颊呖赡茉谡f話，但話語毫無意義，或者說的是編造出來的話。他們可能會激動，也可能毫無表情。許多患者難以保持自身或自己家的清潔。患者會有一些重復的行為，比如來回走動。盡管有種種傳言，但患者以暴力侵害他人的風險很小。

哪些人易患精神分裂癥？

任何人都可能罹患此病。在男女之間以及各族群之間，其發(fā)病率通常相似。其癥狀通常始于16歲到30歲之間，男性比女性發(fā)病要早。精神分裂癥很少在兒童期或45歲以后開始發(fā)作。其家族成員曾罹患精神分裂癥或有其他精神障礙的人，可能更容易罹患本病。

引發(fā)精神分裂癥的原因

科學家尚未弄清精神分裂癥的發(fā)病原因。個人的基因、生活經(jīng)歷和所處的環(huán)境都有可能誘發(fā)本病。有關精神分裂癥發(fā)病原因的假說包括：大腦工作的活躍程度和特定區(qū)域；某些大腦化學物質如多巴胺和谷氨酸的含量有問題?；颊吲c正常人可能存在大腦結構上的差異，也可能由于大腦中的神經(jīng)細胞喪失，導致大量流體填充大腦空腔。

醫(yī)生如何診斷精神分裂癥？

沒有哪種實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)精神分裂癥，所以醫(yī)生通常根據(jù)個人的病史和癥狀來診斷。醫(yī)生將首先排除其他疾病原因。在青少年時期，家族病史和他們的某些行為相結合，可以幫助預測精神分裂癥的苗頭。這些行為包括退出社交團體和表達不尋常的懷疑情緒，但這并不足以作出明確的診斷。

治療精神分裂癥的藥物

某些處方藥物能減少患者異常思維、幻覺、妄想等癥狀。有些人服藥后會產(chǎn)生不良反應，包括震顫和體重迅速增加。治療精神分裂癥的藥物也可能干擾其他藥物或補充劑發(fā)揮作用。但在大多數(shù)情況下，藥物治療是治療精神分裂癥的必需手段。

其他治療方法的作用

心理咨詢可以幫助患者更好地認識和處理他們的異常行為和思想，并改善他們與其他人的關系。實施認知行為療法（CBT）可以幫助患者學會檢驗他們的思想實際情況和更好地控制癥狀。其他形式的治療，目的都是提高患者的自我照料技能以及與他人溝通和改善關系的技能。

回歸社會

精神分裂癥患者的康復計劃就是教他們如何處理日常事務，如使用公共交通工具、管理金錢、購物，進而找到工作并持續(xù)工作。當有人接受適當?shù)乃幬镏委煵⒌玫秸Z言治療等時，這些程序是非常必要的。

持續(xù)關心精神分裂癥患者

精神分裂癥患者有時會因為藥物的不良反應或不了解他們自己的病情而放棄藥物治療。這會引發(fā)癥狀復發(fā)的嚴重風險，并有可能因為脫離現(xiàn)實環(huán)境而導致精神分裂癥發(fā)作。定期進行咨詢可以幫助患者堅持治療，避免復發(fā)或免于住院治療。

應對工作中的挑戰(zhàn)

患有精神分裂癥的人通常很難找到工作或保持工作職位。這種情況的發(fā)生，部分原因是這種疾病會影響思維、注意力集中度和人際交流。但這也源于一個事實，即許多人的發(fā)病癥狀始于青年期，而此時他們剛剛開始其職業(yè)生涯。職業(yè)培訓可以幫助他們培養(yǎng)實用的工作技能。

當你所愛的人罹患精神分裂癥……

與精神分裂癥患者保持親密關系殊為不易。他們的異常想法和行為很可能會令朋友、同事和家人走開。進行治療可以有所幫助。治療的某種形式就是幫助他們形成和培育與他人的關系。如果你是精神分裂癥患者，你可能想要加入一個支持小組或獲得咨詢服務，這樣你就能夠得到支援，并了解其他患者經(jīng)歷過的更多事情。

酒精和毒品很危險

精神分裂癥患者比其他人更容易濫用酒精或非法藥物。某些物質，包括大麻和可卡因等，可能使癥狀加重。濫用藥物也會干擾精神分裂癥的治療。建議采用為精神分裂癥患者設計的糾正藥物濫用的方案。

妊娠之前的探討

患有精神分裂癥的婦女在懷孕前應與醫(yī)生討論，以確保她們服用的藥物在懷孕期間是安全的。關于妊娠期精神分裂癥藥物安全性的研究正在持續(xù)進行。但是，盡管精神分裂癥治療藥物和出生缺陷或嚴重妊娠并發(fā)癥之間并沒有明確的聯(lián)系，但很重要的前提是要先和你的醫(yī)生討論一下。

親人的重要作用

說服精神分裂癥患者尋求幫助是很難的。通常的情況是，由于精神分裂癥發(fā)作導致住院，才開始正規(guī)治療。一旦精神分裂癥患者的病情穩(wěn)定，家庭成員可以做以下這些事情，以幫助患者，防止復發(fā)：

鼓勵患者繼續(xù)服藥；

陪同患者一起參加各種活動；

始終如一地支持和尊重患者。

學習更多有關知識

要了解更多關于精神分裂癥的知識，請去有關權威醫(yī)學科普網(wǎng)站查閱。我國已開始建立精神分裂癥患者支持團體。2015年10月，全國首個臨床團體干預青少年精神分裂癥患者家庭內化的病恥感項目在上海完成，通過臨床團體干預青少年精神分裂癥患者父母的病恥感，精神分裂癥患者家庭對臨床治療的依從性比非干預組提高一倍。