馬永清（康樂縣計劃生育服務站，甘肅 臨夏 731500）

藍氧婦科治療儀配合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎的療效觀察

馬永清
（康樂縣計劃生育服務站，甘肅 臨夏 731500）

探討藍氧婦科治療儀配合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎的臨床效果。選取2013年5月～2015年9月在本站就診的558例陰道炎患者作為研究對象，按照數(shù)字隨機表法進行分組，平均分成對照組和觀察組（n=279）。對照組患者采用單純藍氧婦科治療儀常規(guī)治療，觀察組患者在藍氧婦科治療儀常規(guī)治療基礎上給予乳酸陰道膠囊治療方案。連續(xù)用藥7d觀察，統(tǒng)計、比較和分析患者的臨床治療效果。觀察組279例患者整體治療總有效率為98.92%，對照組為87.46%，觀察組療效高于對照組，組間比較存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。藍氧婦科治療儀配合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎臨床療效好，治愈率高，預后復發(fā)率低，是一種安全、有效、理想的陰道炎臨床治療方法。

陰道炎；乳酸菌陰道膠囊；藍氧婦科治療；臨床療效

陰道炎是婦科最常見疾病，各年齡組均可發(fā)病。生育年齡婦女性活動頻繁，且外陰陰道是分娩、宮腔操作的必經(jīng)之道，容易受到損傷和外界病原體的感染；絕經(jīng)后婦女雌激素水平低下，局部抵抗力下降，也容易發(fā)生感染［1］。陰道炎的主要臨床癥狀表現(xiàn)為外陰瘙癢、燒灼感、白帶增多、尿急、性交痛等，陰道炎常反復發(fā)作，給婦女的生理和心理造成很大痛苦［2］。康樂縣計劃生育服務站門診部采用藍氧婦科治療儀配合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎取得了良好的療效。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年5月～2015年9月來本站就診的符合人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科學》第七版陰道炎診斷標準的患者558例作為觀察對象。按照數(shù)字隨機表法進行分組，平均分成對照組和觀察組（n=279）。對照組患者采用單純藍氧婦科治療儀常規(guī)治療，觀察組患者在藍氧婦科治療儀常規(guī)治療基礎上給予乳酸陰道膠囊治療方案?；颊呔鶠榉窃袐D，2組病情程度，觀察組輕度78例，中度150例，重度51例；對照組輕度76例，中度153例，重度50例。病種分布、年齡、孕次、癥狀體征等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組

對照組的279例陰道炎患者均用依科XYK-6000D臭氧婦科治療儀 （珠海依科醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)）行陰道臭氧水沖洗，每次5min，療程5d。

1.2.2觀察組

觀察組279例陰道炎患者均先行陰道臭氧水沖洗，每次5min，連續(xù)沖洗5d后將乳酸菌陰道膠囊（西安正浩生物制藥有限公司生產(chǎn)）每次2粒（每粒0.25g）放入陰道，連用7d。

1.3療效評價標準

患者于治療期間禁止夫妻房事，禁止同時使用抗生素類藥物。1月后復診，行婦科檢查和陰道分泌物常規(guī)檢查。治愈：臨床癥狀消失，實驗室檢查陰道清潔度Ⅱ°以下，假絲酵母菌（-）、線索細胞（-）；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀消失或減輕，實驗室檢查陰道清潔度下降，假絲酵母菌（+）、線索細胞（+）；無效：臨床癥狀未減輕，實驗室檢查陰道清潔度Ⅲ°以上，假絲酵母菌（+）、線索細胞（+）。總有效：治愈加好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計學處理

計數(shù)資料采用χ2校驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2　結(jié)果

2.12組療效的比較

觀察組（藍氧沖洗+乳酸菌陰道膠囊）總有效率明顯高于對照組（單純藍氧沖洗），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

觀察組（藍氧沖洗+乳酸菌陰道膠囊）與對照組（單純藍氧沖洗）療效比較表。

表1　觀察組（藍氧沖洗+乳酸菌陰道膠囊）與對照組（單純藍氧沖洗）療效比較表

3　討論

正常陰道內(nèi)有病原體寄居形成陰道正常微生物群，但由于陰道與這些菌群之間形成生態(tài)平衡并不致病。在維持陰道生態(tài)平衡中，乳桿菌、雌激素及陰道PH起重要作用。生理情況下，雌激素使陰道上皮增生變厚并增加細胞內(nèi)糖原含量，陰道上皮細胞分解糖原為單糖，陰道乳桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境（PH≦4.5，多在3.8～4.4），抵制其他病原體生長（即陰道自凈作用）。但當陰道生態(tài)被打破或外源病原體侵入，即可導致炎癥發(fā)生［1］。藍氧也叫臭氧，是一種強氧化劑，具有廣譜高效的殺菌作用，利用臭氧水沖洗陰道，其最大優(yōu)點就是殺菌速度快、范圍廣、可快速大量殺死陰道內(nèi)細菌、真菌等其他微生物，無死角，不產(chǎn)生耐藥性，環(huán)保，無二次污染，治療過程安全、舒適、無創(chuàng)傷，治療成本較低［2］。乳酸菌陰道膠囊（西安正浩生物制藥有限公司生產(chǎn)）為由活腸鏈球菌制成的微生態(tài)制劑，可用于治療由菌群紊亂而引起的陰道病。其主要成份是乳酸菌制劑，含活腸鏈球菌，所含乳桿菌活菌為健康婦女陰道內(nèi)正常菌群可定植于陰道并生長繁殖。其功效主要是：可直接補充陰道內(nèi)正常生理細菌；能調(diào)節(jié)陰道內(nèi)菌群平衡，抑制并消除陰道內(nèi)的有害細菌，徹底治本；代謝產(chǎn)物能保持陰道正常酸性環(huán)境，抑制消除有害細菌的生長，長久防復發(fā)。藍氧水陰道沖洗可快速大量殺死陰道內(nèi)細菌、真菌等其他微生物，但沖洗后陰道正常酸性環(huán)境也被破壞，自然恢復慢，配合使用乳酸菌陰道膠囊可直接補充陰道內(nèi)正常生理細菌，調(diào)節(jié)陰道內(nèi)菌群平衡，抑制并消除陰道內(nèi)的有害細菌，徹底治本。對上表分析發(fā)現(xiàn)，藍氧療法配合乳酸菌陰道膠囊組治愈率和總有效明顯高于單純藍氧治療組。藍氧療法配合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎，可迅速減輕陰道炎癥狀，明顯縮短陰道用藥療程，標本兼治，療效鞏固，無創(chuàng)傷、無痛苦、價格低廉，患者容易接受，是臨床上值得推廣的治療方法。

［1］樂杰.婦產(chǎn)科學，第7版［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008，：236-243.

［2］ 劉旭華.藍氧婦科治療儀配合輔助藥物治療婦女陰道炎的療效觀察［J］.甘肅科技，2013（5）：131-132.

［3］ 沈偉玲.克霉唑栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎的臨床療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（11）：135-136.

［4］ 蘇倩，衛(wèi)兵.乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中的臨床運用［J］.安徽醫(yī)藥，2013，17（6）：1041-1043.

［5］ 李瀟.咪康唑栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊在復發(fā)性念珠菌性陰道炎中的應用［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，14 （26）：147-147.

［6］ 張春華，朱艷珊.？？乳酸菌陰道膠囊在念珠菌性陰道炎治療中的作用［J］.放射免疫學雜志，2011，24（6）：709-710.

［7］王萍，王學博.乳酸菌陰道膠囊與甲硝唑治療產(chǎn)后需氧菌陰道炎的臨床觀察［J］.吉林醫(yī)學，2011，32（2）：258-259.

［8］許騫.乳酸菌陰道膠囊在陰道炎治療中的臨床應用［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2015（6）：1294-1295.

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