劉 韻 曹明艷

（湘南學(xué)院臨床學(xué)院 湖南郴州 423000）

臨床基礎(chǔ)教學(xué)中多元化教學(xué)手段的應(yīng)用及評(píng)價(jià)

劉 韻 曹明艷

（湘南學(xué)院臨床學(xué)院 湖南郴州 423000）

目的：探討臨床基礎(chǔ)教學(xué)中多元化教學(xué)手段的應(yīng)用效果及評(píng)價(jià)。方法：選取2015級(jí)100例臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分成兩組，每組50例。觀察組采用多元化教學(xué)手段，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)手段，比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果： 觀察組學(xué)生總成績(jī)較對(duì)照組明顯升高（P＜0.01）；觀察組學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性提高、理論知識(shí)記憶深刻、熟練掌握實(shí)踐技能、合作意識(shí)增強(qiáng)及溝通能力提高方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論： 多元化教學(xué)手段應(yīng)用于臨床基礎(chǔ)教學(xué)中可提高學(xué)生成績(jī)，且對(duì)提高學(xué)習(xí)興趣、溝通能力及增強(qiáng)合作意識(shí)等方面有積極意義，值得推廣應(yīng)用。

臨床基礎(chǔ) 多元化教學(xué)手段 效果

臨床基礎(chǔ)是理論知識(shí)與實(shí)踐技能相結(jié)合的一門(mén)學(xué)科，如何運(yùn)用新的教學(xué)手段提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如何提升從理論知識(shí)到實(shí)踐技能的教學(xué)質(zhì)量，是教師一直探索的課題。隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的日益更新，醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，社會(huì)對(duì)學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)要求越來(lái)越高，不僅要熟悉理論知識(shí)，還需掌握實(shí)踐技能［1］，故教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)創(chuàng)新教學(xué)手段。為探討臨床基礎(chǔ)教學(xué)中多元化教學(xué)手段的應(yīng)用效果及評(píng)價(jià)，本研究對(duì)100例2015級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生分別采用多元化教學(xué)手段及傳統(tǒng)教學(xué)手段，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

2015級(jí)100例臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分成兩組，每組50例，所有學(xué)生的專業(yè)課、基礎(chǔ)課、使用教材及課程開(kāi)設(shè)時(shí)間均相同。觀察組男23例，女27例，年齡18～21歲，平均（19.8±0.7）歲；對(duì)照組男26例，女24例，年齡19～22歲，平均（20.1±0.9）歲。兩組學(xué)生資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

2.方法

兩組學(xué)生的任課教師相同。觀察組采用多元化教學(xué)手段，教師根據(jù)不同章節(jié)的特點(diǎn)及要求靈活采用基于問(wèn)題學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)、多媒體教學(xué)、案例教學(xué)等相互補(bǔ)充的教學(xué)手段講解理論知識(shí)，采用相關(guān)設(shè)備模擬臨床情景、分組討論等方法講授實(shí)踐技能；對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)手段，即教師講解理論知識(shí)，運(yùn)用教師示范，學(xué)生練習(xí)及反饋總結(jié)學(xué)習(xí)實(shí)踐技能。

3.成績(jī)考核方式

（1）考核成績(jī)：對(duì)兩組學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)踐技能進(jìn)行考核，理論知識(shí)考核采取閉卷考試方式，滿分50分；實(shí)踐技能考核采用抽簽方式?jīng)Q定學(xué)生需掌握范圍內(nèi)的實(shí)踐項(xiàng)目，滿分50分?？偝煽?jī)=理論知識(shí)+實(shí)踐技能。（2）教學(xué)效果：對(duì)兩組教學(xué)手段取得的效果進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性、理論知識(shí)記憶情況、實(shí)踐技能掌握程度、合作意識(shí)、溝通能力。

4.統(tǒng)計(jì)分析

采取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，α=0.05。

二、結(jié)果

1.考核成績(jī)

觀察組學(xué)生總成績(jī)較對(duì)照組明顯升高，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01）。見(jiàn)表1。

表1　兩組考核成績(jī)比較（±s，分）

表1　兩組考核成績(jī)比較（±s，分）

組別　例數(shù)　理論知識(shí)　實(shí)踐技能　總成績(jī)觀察組　50　41.1±4.6　39.3±2.4　81.7±3.2對(duì)照組　50　37.2±3.5　34.6±1.7　74.0±2.4 t 4.77　11.30　13.61 P ＜0.01　＜0.01?。?.01

2.教學(xué)效果

觀察組學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣及主動(dòng)性提高、理論知識(shí)記憶深刻、熟練掌握實(shí)踐技能、合作意識(shí)增強(qiáng)及溝通能力提高方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組教學(xué)手段的效果比較

3.討論

臨床基礎(chǔ)是既包含臨床理論知識(shí)，又對(duì)實(shí)踐技能要求較高的學(xué)科，教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)結(jié)合其特點(diǎn)及學(xué)生的學(xué)習(xí)、發(fā)展需求，創(chuàng)新教學(xué)手段。多元化教學(xué)手段指在教學(xué)過(guò)程中根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)及學(xué)生的學(xué)習(xí)、發(fā)展需求，靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段，將傳統(tǒng)教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橐越虒W(xué)內(nèi)容為中心，學(xué)生為主體，激發(fā)學(xué)生的積極性、創(chuàng)新性，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)的教學(xué)模式［2］。本研究運(yùn)用的多元化教學(xué)手段主要包括①設(shè)置相應(yīng)的問(wèn)題情景，通過(guò)學(xué)生自主探究及合作學(xué)習(xí)所需知識(shí)，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力，使學(xué)生更好地掌握理論知識(shí)，豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的PBL教學(xué)法；②運(yùn)用多媒體設(shè)備播放音頻、視頻、圖片等，將枯燥的醫(yī)學(xué)理論，抽象的臨床教學(xué)通過(guò)圖片、動(dòng)畫(huà)或視頻展示，增強(qiáng)直觀性，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)中的不足的多媒體教學(xué)法；③以案例為切入點(diǎn)，學(xué)生為主體，有效結(jié)合學(xué)生的主動(dòng)性和教師的指導(dǎo)性，把知識(shí)點(diǎn)融入案例，通過(guò)案例的分析、討論及解決，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力，從感性到理性，然后再上升到理論，體現(xiàn)了構(gòu)建主義的學(xué)習(xí)理念的案例教學(xué)法［3］。

醫(yī)學(xué)知識(shí)日益更新，醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，社會(huì)對(duì)學(xué)生的綜合能力要求越來(lái)越高，以教師講授理論知識(shí)，運(yùn)用教師示范，學(xué)生練習(xí)及反饋總結(jié)學(xué)習(xí)實(shí)踐技能的傳統(tǒng)教學(xué)手段雖可以讓學(xué)生掌握理論知識(shí)及實(shí)踐技能，但效果不理想，多元化教學(xué)手段以教學(xué)內(nèi)容為中心，學(xué)生為主體，揚(yáng)長(zhǎng)避短，相互補(bǔ)充，在教學(xué)過(guò)程中有良好效果。本研究表明，采用多元化教學(xué)手段的學(xué)生總成績(jī)較傳統(tǒng)教學(xué)手段的學(xué)生明顯升高，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性及溝通能力，深刻記憶理論知識(shí)、熟練掌握實(shí)踐技能、增強(qiáng)合作意識(shí)。

綜上所述，臨床基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用多元化教學(xué)手段可使學(xué)生深刻記憶理論知識(shí)及熟練掌握實(shí)踐技能，提高其學(xué)習(xí)興趣、溝通能力及合作意識(shí)，從而提升總成績(jī)，值得推廣應(yīng)用。

［1］邵南齊，陳曉敏，代永霞，等.多元化教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校藥理學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（32）：135-138.

［2］王琦，馬進(jìn)，馬哲，等.PBL教學(xué)法在外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志2013，22（1）：117-118.

［3］馬兵，紀(jì)廣玉，栗景峰，等.外科手術(shù)基礎(chǔ)教學(xué)中多元教學(xué)法的應(yīng)用及體會(huì)［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2013，19（2）：388-390.