文/安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 鄒曉莉

淺談醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)的實施與體會

文/安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 鄒曉莉

本文結(jié)合醫(yī)院崗前培訓(xùn)工作實踐，從崗前培訓(xùn)的對象、目標、形式、維度、效果、意義等方面進行闡述，并從崗前培訓(xùn)工作制度化、提升培訓(xùn)效果、培訓(xùn)效果量化評估、加強和完善培訓(xùn)后續(xù)工作、新職工全員化培訓(xùn)等方面提出思考與建議。

醫(yī)院；職工；崗前培訓(xùn)

醫(yī)院的核心競爭力是人才的競爭，人才是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵，每個醫(yī)院的發(fā)展都離不開人才，醫(yī)院每年錄用新職工充實醫(yī)療人才隊伍，這不僅促進了醫(yī)院醫(yī)療工作的開展，也為醫(yī)院的人才儲備和專業(yè)梯隊建設(shè)增加了新的力量。對新職工進行崗前培訓(xùn)是加強醫(yī)院人力資源和隊伍建設(shè)的入口和開端，成為醫(yī)院加強人才培養(yǎng)的一個重要方面。我院多年來一直堅持對新職工進行崗前培訓(xùn)，尤其近幾年在不斷的實踐探索中，逐步改進和完善培訓(xùn)的方式和內(nèi)容，以期崗前培訓(xùn)達到實用性和有效性。本文結(jié)合我院近三年新職工崗前培訓(xùn)的實踐，對醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)情況進行闡述。

一、我院2012～2014年新職工崗前培訓(xùn)情況

（一） 崗前培訓(xùn)的對象。我院新職工崗前培訓(xùn)的對象主要是當年新錄用的應(yīng)屆高校畢業(yè)生。從近三年新職工錄用情況分析，按錄用總?cè)藬?shù)看，接收數(shù)量多，呈現(xiàn)遞增趨勢；按崗位分布情況看，醫(yī)師及醫(yī)技人員、護理人員占較大比例，為接收總?cè)藬?shù)的90%以上；按學(xué)歷分布情況看，新錄用?？迫藛T明顯增多，所占比例越來越大，在近兩年專科人員為總?cè)藬?shù)的50%以上。所以醫(yī)院會有針對性地安排新職工崗前培訓(xùn)的內(nèi)容。

年份2012年 　26 　25 　5 　20 　18 　18 　56 2013年 　35 　75 　2 　28 　26 　58 　112 2014年 　60 　111 　17 　33 　48 　107 　188崗位分布情況　學(xué)歷分布情況醫(yī)師等醫(yī)技人員護理人員行管等其他人員碩士及以上人員本科學(xué)歷?？茖W(xué)歷總數(shù)

（二）崗前培訓(xùn)的目標。通過崗前培訓(xùn)，使新職工了解醫(yī)院的歷史、文化以及建設(shè)發(fā)展方向，盡快熟悉醫(yī)院的各項規(guī)章制度和相關(guān)專業(yè)技術(shù)操作流程，找到歸屬感，增加使命感，逐漸融入醫(yī)院的整體建設(shè)中，為醫(yī)院的整體發(fā)展作出貢獻。

（三）崗前培訓(xùn)的形式。主要采取集中脫產(chǎn)培訓(xùn)，為期3 ～5天，要求所有新職工必須參加，實行簽到簽退制度，并記入職工考勤。由醫(yī)院人事部門首先進行全體新職工的崗前培訓(xùn)，再由醫(yī)務(wù)、護理等相關(guān)部門分別進行專業(yè)崗前培訓(xùn)。

（四）崗前培訓(xùn)的內(nèi)容維度。新錄用職工在醫(yī)學(xué)院校已取得從事醫(yī)務(wù)工作的基本知識和技巧，并偏于理論書本知識，故醫(yī)院的崗前培訓(xùn)重點要放在培養(yǎng)良好的個人行為方面，同時側(cè)重臨床實踐能力。為此應(yīng)針對新畢業(yè)生的特點和醫(yī)療工作的特殊要求，培訓(xùn)內(nèi)容有所側(cè)重。我院的崗前培訓(xùn)主要從醫(yī)院文化、職業(yè)道德、專業(yè)技能培訓(xùn)、專業(yè)技能、規(guī)章制度及心理調(diào)試培訓(xùn)等方面進行。1. 醫(yī)院文化培訓(xùn)。醫(yī)院文化主要有醫(yī)院發(fā)展的歷史、發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展特色、?？苾?yōu)勢及醫(yī)院未來的發(fā)展方向及醫(yī)院近年來的經(jīng)濟效益和社會效益等情況。醫(yī)院的院訓(xùn)為“求特求精、傳承傳揚”，醫(yī)院職工的核心價值觀是“重德、重藝、求實、求新”，告訴每一位新職工，在努力實現(xiàn)醫(yī)院核心價值觀的同時，要將職工的核心價值觀同步實現(xiàn)，實現(xiàn)集體與個人同發(fā)展，達到“雙贏”。同時也對新職工提出希望，希望他們愛崗敬業(yè)，實現(xiàn)自我發(fā)展和超越，終生熱愛并獻身于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，讓新職工感受到被接納和重視，讓他們感受到自己已是醫(yī)院大家庭的一員，看到自己未來的職業(yè)前景，對自己的職業(yè)生涯增添信心。2.職業(yè)道德培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)工作具有特殊性，這就要求每一位醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具備的良好的職業(yè)道德，多年的崗前培訓(xùn)中，我院一直堅持職業(yè)道德與思想教育，啟發(fā)新職工樹立良好的道德素養(yǎng)，強化自身道德修養(yǎng)，自覺地擔負職業(yè)義務(wù)，同時也向新職工客觀介紹現(xiàn)行醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題，社會少數(shù)人群對醫(yī)務(wù)工作者的偏聽偏見，強調(diào)職業(yè)責任及風(fēng)險，使其懂得做一名成熟醫(yī)務(wù)工作者的艱辛。一切以患者為中心，隨時和患者進行換位思考，多理解患者痛苦，多一點責任心和同情心，使新職工意識到良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是貫穿一名醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)生涯的靈魂所在，教導(dǎo)新職工應(yīng)努力恪守醫(yī)務(wù)工作者的行為準則，自覺抵制商業(yè)賄賂，維護醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的神圣感，建立健全和諧的醫(yī)患關(guān)系。3.專業(yè)技能培訓(xùn)。我院每年接收的新員工中，臨床醫(yī)護人員占到了90%，與之相關(guān)的崗前培訓(xùn)內(nèi)容為：（1）住院醫(yī)師培訓(xùn)：一是醫(yī)院住院醫(yī)師的培養(yǎng)專題講座，該講座由醫(yī)院資深主任主講，通過他們的言傳身教鼓勵新職工終生學(xué)習(xí)，不斷實踐，善于總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷創(chuàng)新，勇攀高峰。二是請相關(guān)科室的優(yōu)秀住院醫(yī)師代表談從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，介紹自己擔任住院醫(yī)師的經(jīng)驗教訓(xùn)及體會，給新職工今后在院的工作提供借鑒。（2）醫(yī)院的護理管理及醫(yī)護配合專題講座：由護理部主任詳細介紹醫(yī)院護理管理的組織結(jié)構(gòu)，病房的管理、各項規(guī)范要求、醫(yī)囑管理及消毒隔離，手術(shù)室管理及醫(yī)護配合問題。（3）心肺復(fù)蘇培訓(xùn)：急診科醫(yī)師現(xiàn)場進行心肺復(fù)蘇專業(yè)知識講解。（4）專題講座：醫(yī)療質(zhì)量與病人安全、醫(yī)院感染控制與手衛(wèi)生、醫(yī)療風(fēng)險防范、醫(yī)患溝通、病歷書寫規(guī)范與管理制度、死亡診斷證明書的正確填寫等。4.規(guī)章制度培訓(xùn)。主要包括：各項人事管理規(guī)定及員工的各項福利待遇；醫(yī)療從業(yè)人員行為規(guī)范；醫(yī)院的門診系統(tǒng)與門診管理、病案管理、醫(yī)療保險與臨床、醫(yī)療事務(wù)管理，醫(yī)院教育管理、科研管理、醫(yī)院信息系統(tǒng)概況，分別由相關(guān)職能處室及科室的負責人進行講解和演示。各講座系統(tǒng)介紹醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容的規(guī)章制度、規(guī)范流程、各項要求等。5.心理調(diào)試培訓(xùn)。新職工的入職心理調(diào)試培訓(xùn)是我院新職工崗前培訓(xùn)的一項重要內(nèi)容，大學(xué)生的關(guān)鍵任務(wù)是努力學(xué)習(xí)以專業(yè)知識為主的多方面知識，培養(yǎng)以專業(yè)能力為主的各種能力。而在工作崗位上沒有大學(xué)生所謂的“自由”環(huán)境，也從豐富多彩的校園生活轉(zhuǎn)變?yōu)閱我坏墓ぷ鳝h(huán)境，員工的角色表現(xiàn)非常具體，不同的職業(yè)角色有其共性的抽象，職業(yè)角色扮演者具有自己的社會職位和一定職權(quán)相應(yīng)的職業(yè)規(guī)范；一定的基礎(chǔ)知識和業(yè)務(wù)能力；履行一定的義務(wù)；經(jīng)濟獨立。因此員工即是在某一職位上以特定的身份，依靠自身知識和能力并按照一定的規(guī)范具體地開展工作，在行使職權(quán)履行義務(wù)為社會作出貢獻，同時取得相應(yīng)的報酬。從學(xué)生到員工的轉(zhuǎn)變是巨大的，也是一次質(zhì)變。一般心理調(diào)試培訓(xùn)由我院資深的心理學(xué)門診主任醫(yī)師為新職工開展心理健康講座，傳授知識，從源頭上關(guān)注醫(yī)院職工的身心健康。

（五）崗前培訓(xùn)的效度。為了解新職工對崗前培訓(xùn)的感受，促進醫(yī)院今后更好地開展此項工作，在培訓(xùn)結(jié)束時發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，主要從時間安排、培訓(xùn)內(nèi)容上進行調(diào)查，以及征求新職工的建議和意見。從問卷反饋結(jié)果看，新職工對入院教育的總體滿意度達95%，對入院教育的課程時間安排滿意，認為入院教育的內(nèi)容非常有必要。

二、開展新職工崗前培訓(xùn)的意義

崗前培訓(xùn)能夠讓新職工在較短的時間內(nèi)盡快了解醫(yī)院，融入醫(yī)院環(huán)境，并對自身有更明確的定位，盡快完成由學(xué)生向醫(yī)院工作人員的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院每年錄用的新職工大部分是高校的應(yīng)屆畢業(yè)生，他們在學(xué)校接受了正規(guī)系統(tǒng)的教育，在正式走上工作崗位之前，崗前培訓(xùn)能夠讓他們在短時間內(nèi)了解醫(yī)院的文化和傳統(tǒng)，各項規(guī)章制度和管理要求，醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃和未來的發(fā)展方向，以便他們盡早完成角色的轉(zhuǎn)換及成為醫(yī)院未來發(fā)展建設(shè)的一分子做好心理準備。新職工崗前培訓(xùn)是醫(yī)院人才建設(shè)的重要方面，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。人才是醫(yī)院發(fā)展的源泉和支柱，新職工的到來為醫(yī)院的人才建設(shè)注入了新的活力，新職工崗前培訓(xùn)是醫(yī)院人才建設(shè)的開端，也是醫(yī)院人才建設(shè)必不可少的環(huán)節(jié)，它幫助新職工在新的環(huán)境和體制中逐漸適應(yīng)和逐步成長，使之為醫(yī)院不斷向前發(fā)展貢獻力量。

崗前培訓(xùn)是新職工素質(zhì)教育的重要途徑，也是提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的重要保障。新職工通過崗前培訓(xùn)不僅獲得了在醫(yī)院工作所需的相關(guān)知識和技能，而且會根據(jù)培訓(xùn)所提出的要求盡快地調(diào)整自己，以適應(yīng)醫(yī)院工作的需要，從而促進了新職工素質(zhì)的提高，由此保證醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的水平。崗前培訓(xùn)可以提高新職工的滿足感和對醫(yī)院的忠誠度。對新職工的崗前培訓(xùn)，可以讓他們感受到醫(yī)院對自己的重視和關(guān)心。同時崗前培訓(xùn)可以增加新職工的員工榮譽感和歷史使命感，會提高他們對醫(yī)院的忠誠度，不僅為實現(xiàn)個人理想，同時也為建設(shè)更好的醫(yī)院而努力奮斗。新職工崗前培訓(xùn)能夠更好地促進醫(yī)院文化建設(shè)。大多數(shù)醫(yī)院的崗前培訓(xùn)會包含醫(yī)院文化的內(nèi)容，新職工在日后的工作中會不斷地感受和體會醫(yī)院文化無處不在，會逐漸地融入醫(yī)院文化，并為建設(shè)和發(fā)揚醫(yī)院文化而不斷努力。

三、思考與建議

（一）將新職工崗前培訓(xùn)工作制度化，通過制度使培訓(xùn)工作規(guī)范化，并在實踐中不斷地加以改進和完善，以順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展及文化建設(shè)的需要。新職工崗前培訓(xùn)的制度化是醫(yī)院質(zhì)量管理體系完善和健全所不可或缺的，應(yīng)積極探索，勇于實踐，逐步建立健全新職工崗前培訓(xùn)制度，向合格的醫(yī)院質(zhì)量管理體系邁進。另外，崗前培訓(xùn)工作制度化也是加強醫(yī)院文化建設(shè)的需要，通過制度規(guī)范新職工崗前培訓(xùn)工作，同時也直接促進了醫(yī)院文化建設(shè)。

（二）培訓(xùn)工作安排的建議。新職工崗前培訓(xùn)的時間短、內(nèi)容多，新職工在短時間內(nèi)接受大量信息，難以達到理想效果。為此，建議：1.新職工崗前培訓(xùn)與其在醫(yī)院的后續(xù)培訓(xùn)相結(jié)合，保證培訓(xùn)環(huán)節(jié)前后銜接，培訓(xùn)內(nèi)容完整且不重復(fù)，以提升醫(yī)院培訓(xùn)工作的效果，促進人才隊伍的建設(shè)。2.將崗前培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容制成手冊，包括醫(yī)院各項規(guī)章制度、專業(yè)技能要求、院區(qū)平面圖等，在培訓(xùn)結(jié)束時發(fā)給新職工，為其在院工作提供便利。3.豐富崗前培訓(xùn)的形式，使其多樣化，使新職工在短時間內(nèi)能夠多渠道多角度地接受培訓(xùn)信息，保持興奮度，提高培訓(xùn)效果。

（三）對崗前培訓(xùn)的效果進行量化評估，并建立完善的考核機制，促進崗前培訓(xùn)工作的不斷創(chuàng)新。崗前培訓(xùn)工作是醫(yī)院人才建設(shè)的重要方面，應(yīng)重視培訓(xùn)效果的量化評估，以保證此項工作持續(xù)有效地向前發(fā)展，從而推動醫(yī)院的人才建設(shè)。做法方面應(yīng)細化滿意度調(diào)查表，做好培訓(xùn)滿意度及培訓(xùn)需求分析，以便更好地調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容，改進培訓(xùn)形式；增加實際考核內(nèi)容，如醫(yī)護人員進行心肺復(fù)蘇的操作考核等，以確保培訓(xùn)工作的有效性。

（四）加強和完善后續(xù)工作。實現(xiàn)崗前培訓(xùn)工作的完整性新職工崗前培訓(xùn)工作結(jié)束后，醫(yī)院人事部門應(yīng)進行培訓(xùn)工作的總結(jié)及資料的收集和整理，包括培訓(xùn)前準備的材料、發(fā)放的通知；培訓(xùn)中播放的錄像影音資料；培訓(xùn)時產(chǎn)生的如新職工簽到表、培訓(xùn)錄像及照片、授課幻燈課件、回收的評估表等資料。每一年新職工崗前培訓(xùn)工作的資料都應(yīng)做整理和歸檔，這不僅是醫(yī)院職工培訓(xùn)工作發(fā)展的歷史記錄，也為以后的培訓(xùn)工作提供借鑒和參考。

（五）醫(yī)院應(yīng)盡力做到對所有新職工的培訓(xùn)。每年6-7月份是畢業(yè)高峰期，畢業(yè)生會集中報到，便于集中培訓(xùn)，但調(diào)入人員則是零散的不定期來院報到，雖然人數(shù)很少，但也應(yīng)加強崗前培訓(xùn)，使崗前培訓(xùn)力爭做到全員化。因為崗前培訓(xùn)工作要求時效性，應(yīng)當安排新職工入院后盡早培訓(xùn)，否則培訓(xùn)就失去了實際意義。

總之，醫(yī)院新職工的崗前培訓(xùn)是加強醫(yī)院人才建設(shè)的重要途徑，應(yīng)盡力做好此項工作，保證醫(yī)院人才戰(zhàn)略的優(yōu)勢，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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