劉 楊 齊德霞（山東省濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)縣中醫(yī)院，山東 濟(jì)南251400）

重癥ICU患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果分析

劉 楊 齊德霞
（山東省濟(jì)南市濟(jì)陽(yáng)縣中醫(yī)院，山東 濟(jì)南251400）

目的 探究重癥ICU患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取2013年9月至2015年2月我院收治的58例重癥ICU患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組29例患者。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析。結(jié)果 在本次研究中，對(duì)照組的滿(mǎn)意人數(shù)有19例，滿(mǎn)意率為65.5%，觀察組的滿(mǎn)意人數(shù)有25例，滿(mǎn)意率為86.2%，觀察組的滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組，比較結(jié)果有明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)重癥ICU患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施能有效減少不良反應(yīng)，幫助患者盡早恢復(fù)，提升患者滿(mǎn)意度，值得臨床推廣和應(yīng)用。

重癥ICU；中醫(yī)護(hù)理；干預(yù)效果

近些年來(lái)隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也逐漸提升，由于生活方式出現(xiàn)了一定程度的變化，危重患者的數(shù)量也不斷提升，因此對(duì)臨床護(hù)理和治療有一定的要求。在重癥患者的后續(xù)治療和護(hù)理過(guò)程中，需要對(duì)從實(shí)際情況入手，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性檢查，進(jìn)而提升臨床護(hù)理質(zhì)量。中醫(yī)護(hù)理形式在重癥ICU患者中有一定的積極作用，為了探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在重癥ICU中的作用，在本次研究中將選取2013

年9月至2015年2月我院收治的58例重癥ICU患者為研究對(duì)象，分別采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年9月至2015年2月我院收治的58例重癥ICU患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組29例患者。對(duì)照組中男18例，女11例，患者年齡在45～70歲，平均年齡（62.9±1.5）歲。觀察組中男16例，女13例，患者年齡在43～71歲，平均年齡（61.8 ±1.5）歲。58例患者中腦梗死20例、呼吸衰竭例14例、尿毒癥9例、腦出血15例。所有患者均符合臨床研究標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者在常規(guī)性資料方面無(wú)明顯的差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法：對(duì)照組采用常規(guī)性護(hù)理方式，告知患者常規(guī)性注意事項(xiàng)，讓患者臥床休息，病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，同時(shí)要密切觀察患者的血糖值變化和血壓變化，做好記錄工作，滿(mǎn)足患者的實(shí)際需求。觀察組采用中醫(yī)護(hù)理模式，具體如下：

1.2.1 情志護(hù)理：重癥患者的病情比較嚴(yán)重，多數(shù)患者會(huì)存在恐懼和緊張的心理，因此醫(yī)護(hù)人員需要做好情志護(hù)理工作，及時(shí)穩(wěn)定患者的不良情緒，給予患者適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭?lì)，減少患者恐懼和焦慮的心理，提升患者接受治療的信心［1］。

1.2.2 褥瘡護(hù)理：重癥患者需要長(zhǎng)期臥床活動(dòng)，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)臟腑功能失調(diào)、氣血虛衰、陰氣阻遏的情況，長(zhǎng)期壓迫會(huì)出現(xiàn)局部潰瘍的情況，進(jìn)而會(huì)形成褥瘡。醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)對(duì)患者壓迫區(qū)域進(jìn)行按摩，達(dá)到消腫止痛的目的［2］。

1.2.3 口腔護(hù)理：重癥ICU患者需要建立人工氣道，會(huì)出現(xiàn)咽部損傷的情況，加上患者長(zhǎng)期禁食營(yíng)養(yǎng)不良的情況加重，病原體感染會(huì)出現(xiàn)口腔炎的情況。因此醫(yī)護(hù)人員需要提醒患者漱口，每次2 min，每日2～4次，對(duì)口腔糜爛的患者要采用冰硼散灑敷糜爛局部。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在本次研究中采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05說(shuō)明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次研究中，對(duì)照組的滿(mǎn)意人數(shù)有19例，滿(mǎn)意率為65.5%，觀察組的滿(mǎn)意人數(shù)有25例，滿(mǎn)意率為86.2%，觀察組的滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組，比較結(jié)果有明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的滿(mǎn)意度比較分析

3 討 論

基于重癥患者自身的特殊性，在臨床研究中要求醫(yī)護(hù)人員從實(shí)際情況入手，及時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，提升患者生活質(zhì)量。

中醫(yī)護(hù)理主要是根據(jù)臨床辨證結(jié)果來(lái)搜集和整理而確定的相關(guān)護(hù)理方法，對(duì)于重癥ICU患者來(lái)說(shuō)，在臨床研究中容易出現(xiàn)焦躁和抑郁的情況，合理應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理模式，采取多樣化的護(hù)理干預(yù)措施，能減少患者的心理壓力，讓患者積極配合接受治療。此外根據(jù)中醫(yī)理論可知，適當(dāng)?shù)尼樉暮桶茨δ苁嬲怪w，促進(jìn)血液循環(huán)，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者的實(shí)際情況，結(jié)合損傷程度，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪忮憻?，避免出現(xiàn)肌肉萎縮的情況，進(jìn)而減少治療時(shí)間［3-5］。

在本次研究中，對(duì)照組的滿(mǎn)意人數(shù)有19例，滿(mǎn)意率為65.5%，觀察組的滿(mǎn)意人數(shù)有25例，滿(mǎn)意率為86.2%，觀察組的滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組，比較結(jié)果有明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明對(duì)重癥ICU患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)模式能有效減少不良反應(yīng)，提升患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)形式在重癥ICU患者的護(hù)理中優(yōu)勢(shì)顯著，患者滿(mǎn)意度比較高，能改善患者的抑郁和焦躁的心理，保證相關(guān)治療工作的順利進(jìn)行，值得臨床推廣和應(yīng)用。

［1] 陸炎，王璟.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在重癥ICU患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2013，22（6）:927-930.

［2]侯有淑.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果研究［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23（5）:1220-1221.

［3]林化菊.重癥監(jiān)護(hù)室患者感染的因素分析與護(hù)理對(duì)策［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23（5）:1433-1434.

［4]朱為乙.重癥ICU患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用效果研究和分析［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2014，41（10）:2213-2214.

［5]方玲.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在重癥ICU患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊，2014，23（4）:345-345.

R473.5

B

1671-8194（2016）18-0255-02