姜備海

【摘要】 目的 研究分析阿托伐他汀用于缺血性腦血管疾病患者二級預(yù)防中的治療效果以及預(yù)防價(jià)值。方法 102例缺血性腦血管疾病患者， 隨機(jī)分為干預(yù)分析組和對照分析組， 各51例。對照分析組采用阿司匹林治療， 干預(yù)分析組采用阿司匹林+阿托伐他汀治療， 對比分析兩組治療的療效及遠(yuǎn)期效果。結(jié)果 干預(yù)分析組患者的優(yōu)良率為96.08%顯著高于對照分析組的76.47%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照分析組復(fù)發(fā)率為11.76%明顯高于干預(yù)分析組的1.96% （P<0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀用于缺血性腦血管疾病的治療效果和預(yù)防價(jià)值較高， 值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 阿托伐他??；缺血性腦血管疾?。欢夘A(yù)防；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.137

在實(shí)際治療過程中， 倘若缺血性腦血管疾病未在第一時(shí)間得到有效治療， 或?qū)ζ鋵?shí)施錯(cuò)誤的干預(yù)將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的后果[1]。本次研究旨在分析阿托伐他汀用于缺血性腦血管疾病是否可以發(fā)揮很好的效果， 故選取本院搶救的缺血性腦血管疾病患者作為主要的研究對象， 取得非常滿意的研究成果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2013年11月～2015年12月選取本院搶救的缺血性腦血管疾病患者102例作為研究對象。將患者隨機(jī)分為對照分析組和干預(yù)分析組， 各51例。對照分析組中， 9.22%為女性， 60.78%為男性， 年齡最小47歲， 最大73歲，

平均年齡 （55.22±5.12）歲。干預(yù)分析組中， 41.18%為女性，

58.82%為男性， 年齡最小46歲， 最大75歲， 平均年齡 （55.84±

5.73）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法

1. 2. 1 對照分析組 患者使用阿司匹林100 mg口服治療[2]， 1次/d， 持續(xù)治療3周， 對患者進(jìn)行1個(gè)月的觀察。

1. 2. 2 干預(yù)分析組 患者使用阿司匹林+阿托伐他汀治療， 在上述阿司匹林服用的基礎(chǔ)上， 聯(lián)合使用阿托伐他汀片治療， 阿托伐他汀片20 mg， 1次/d[3]， 持續(xù)治療3周， 對患者進(jìn)行1個(gè)月的觀察。

1. 3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4] 優(yōu)：患者的病殘程度降低為0級， 神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS評分 ）下降幅度<80%；良：患者的病殘程度降低為1或2級， NIHSS評分下降幅度為45%～80%；差：患者的病殘程度降低在3級或者3級以下， NIHSS評分減少<45%。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率 （%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照分析組優(yōu)21例， 良18例， 差12例， 優(yōu)良率為76.47%。干預(yù)分析組優(yōu)38例， 良11例， 差2例， 優(yōu)良率為96.08%。干預(yù)分析組患者的優(yōu)良率顯著高于對照分析組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。對照分析組復(fù)發(fā)率為 11.76%

（6/51）明顯高于干預(yù)分析組的1.96%（1/51） （P<0.05）。

3 討論

缺血性腦血管是由動(dòng)脈粥樣硬化、彈性減弱、血管老化、血脂斑塊等諸多因素引起的， 如果病情得不到恰當(dāng)?shù)目刂疲?那么將引發(fā)不良后果。本次研究旨在尋找缺血性腦血管的最佳治療方案[5-9]， 所以選取本院搶救的缺血性腦血管患者通通納入研究對象， 研究數(shù)據(jù)表示， 對照分析組有效率為76.47%。干預(yù)分析組有效率為96.08%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這從根本上證明， 阿托伐他汀的治療優(yōu)良率顯著高于阿司匹林。在缺血性腦血管患者治療過程中， 使用上述兩種治療藥物可以取得非常顯著的治療效果， 且效果差異顯著， 與以往的報(bào)道一致， 可以得到， 阿托伐他汀用于缺血性腦血管的有效性相當(dāng)高， 同時(shí)具有非常限制的安全性以及可靠性。

阿托伐他汀+阿司匹林最為顯著的作用就是改善血脂， 同時(shí)還有穩(wěn)定斑塊以及保護(hù)內(nèi)皮等方面的作用， 不僅如此， 在某種程度上還可以促使動(dòng)脈硬化斑塊的形成速度逐漸減慢下來， 其在缺血性腦血管疾病的治療以及二級預(yù)防過程中可以發(fā)揮非常顯著的作用[10]。對照分析組復(fù)發(fā)率11.76%（6/51）明顯高于干預(yù)分析組的1.96%（1/51）（P<0.05）， 說明阿托伐他汀用于缺血性腦血管的遠(yuǎn)期療效非常顯著， 同時(shí)還具有非常顯著的可靠性以及安全性， 在臨床治療過程中， 值得缺血性腦血管疾病患者選取。

綜上所述， 阿托伐他汀用于缺血性腦血管疾病患者的治療效果和預(yù)防價(jià)值較高， 值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] Wang G， Cheng X， Zhang XL. Use of various CT imaging methods for diagnosis ofacute ischemic cerebrovascular disease. Neural Regeneration Research， 2013， 8（8）：655-661.

[2] Zhong P， Hong Y. Factors influencing ischemic cerebrovascular disease complicated by hyperhomocysteinemia. Neural Regeneration Research， 2008， 3（3）：329-332.

[3] Jiang H， Wang M， Guo J， et al. The Midnight-Noon Ebb-Flow Point Selection for 30 cases of acute ischemic cerebrovascular diseases. Journal of Traditional Chinese Medicine， 2008， 28（3）：193-197.

[4] 曹瑞.阿托伐他汀與氟伐他汀在缺血性腦血管病二級預(yù)防中的比較.當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2013（20）：146-147.

[5] 廖洪琨.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦血管病在二級預(yù)防中的臨床效果評價(jià).中國實(shí)用醫(yī)藥， 2014， 9（9）：176-177.

[6] 高嬌嬌， 李永秋.阿托伐他汀或蚓激酶聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦血管病的療效觀察.臨床合理用藥雜志， 2015（20）：50-51.

[6] 王躍慧.拜阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀對缺血性腦血管病患者血清氧化低密度脂蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白與頸部動(dòng)脈斑塊的影響.河北醫(yī)科大學(xué)， 2014.

[7] 孟冰輝.阿托伐他汀對缺血性腦血管病患者CVR的影響. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2016， 25（2）：291-291.

[8] 王欣. 阿托伐他汀在缺血性腦血管病二級預(yù)防中的療效觀察.心腦血管病防治， 2009， 9（3）：200-201.

[9] 王玉華， 宿少華， 陳國清， 等.阿托伐他汀在缺血性腦血管病二級預(yù)防中的應(yīng)用.山東醫(yī)藥， 2007， 47（1）：25-26.

[10] 林偉華， 高建峰， 宋水江.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療缺血性腦卒中的臨床觀察.健康研究， 2015（1）：62-63.

[收稿日期：2016-03-04]