李　霞

(荊州市公安縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 荊州 434300 )

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中西醫(yī)結(jié)合治療婦科盆腔炎的療效①

李霞

(荊州市公安縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 荊州 434300 )

摘要：目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合對婦科盆腔炎的治療效果，并與常規(guī)的西醫(yī)治療進(jìn)行對比。方法：對我院在2013-02～2015-02所收集的婦科盆腔炎患者120例進(jìn)行治療分析，將所有患者根據(jù)治療方案分成比較組和實驗組，兩組均為60例，給予比較組常規(guī)的西醫(yī)治療，給予實驗組中西醫(yī)結(jié)合療法，對比兩組治療情況與并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：比較組患者治療后的總有效率是80%，實驗組患者治療后的總有效率是96.67%，兩組療效差異顯著(P<0.05)；實驗組患者如對于治療的滿意度明顯高于比較組(P<0.05)；兩組患者治療后的并發(fā)癥差異對比無顯著的對比差異(P>0.05)。結(jié)論：對婦科盆腔炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，對于提高治療效果與防止并發(fā)癥等具有顯著的效果。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合;婦科盆腔炎;臨床效果

婦科盆腔炎是一種在女性的生殖道上常見的臨床婦科疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎及輸卵管炎等，若對患病患者沒有實施及時的診斷與治療，會造成患者發(fā)生輸卵管妊娠、盆腔黏連、復(fù)發(fā)性盆腔炎等并發(fā)癥，從而致使患者的病程遷移而難以治愈。盆腔炎不僅對患者的健康有嚴(yán)重的危害，還會加重患者及患者家屬的精神負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。因此，為進(jìn)一步提高婦科盆腔炎治愈率，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，本研究主要選取中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，并與常規(guī)的西藥治療進(jìn)行對比，獲得了令人滿意的療效，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對我院在2013-02～2015-02婦科盆腔炎患者120例進(jìn)行治療分析，將所有患者根據(jù)治療方案分成比較組和實驗組，兩組均為60例。年齡21～39歲，平均28.36歲；22例為輕度；44例為中度；54例為重度?；颊呋疾〉母呶Ｒ蛩匕ǎ?2例為性交混亂者；18例為多名性伴侶患者；7例為經(jīng)期后或者手術(shù)后有不良性交行為的患者；23例為有人工流產(chǎn)病史的患者；12例為有輸卵管的通液術(shù)手術(shù)史的患者；22例為有異常分娩史患者；13例為有異位妊娠病史的患者；13例為有急性闌尾炎病史的患者。在臨床表現(xiàn)上，患者皆表現(xiàn)有小腹部出現(xiàn)墜脹感，并且同時伴有月經(jīng)異?；蛘叩蜔岚Y狀。對患者實施婦科檢查時，主要檢查子宮后位，發(fā)現(xiàn)周圍黏連并且活動受限，給予患者超聲檢查后，排除有其他的婦科疾病。對比兩組患者的一般資料，沒有顯著對比差異(P>0.05)。

1.2方法

比較組患者給予常規(guī)的西醫(yī)治療，在患者保證有充足的睡眠時間與營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，給予患者靜脈滴注抗生素，避免患者電解質(zhì)紊亂，從而確?；颊咚釅A平衡，用生理鹽水500mL和甲硝唑液500mL、維生素B640mg及青霉素800萬U聯(lián)合治療，每天一次，以一周為一個治療療程，連續(xù)治療三個療程，在經(jīng)期暫停治療。

實驗組則在比較組的基礎(chǔ)上加用中藥治療，其中藥方劑為：紅花、桃仁、元胡、黃芩、牛膝各10g；赤芍、紅藤、香附、連翹、牡丹皮、敗醬草各15g；當(dāng)歸、丹參、薏苡仁、白花蛇舌草各20g。若患者有下腹部疼痛則加用木香12g；若患者有炎性包塊加用莪術(shù)10g與三棱12g；若患者白帶增多，伴有異味惡臭，加用龍膽草10g和魚腥草20g。上述藥方用水煎服，每天給予患者服用1劑，以10d作為一個治療療程。在治療過程中按照患者的病程施加望聞問切，從而實現(xiàn)清熱解毒效果。

1.3療效評定

治愈：患者接受治療之后臨床癥狀和體征完全消失；顯效：患者接受治療后臨床癥狀和體征基本消失；好轉(zhuǎn)：患者接受治療后臨床癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)；無效：患者接受治療后和治療前相比相差不大，甚至加重。治療的總有效率為治愈率與顯效率及好轉(zhuǎn)率之和；總滿意率為非常滿意率與滿意率之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件的統(tǒng)計下進(jìn)行處理，計數(shù)資料則用χ2檢驗，若組間對比有明顯的統(tǒng)計差異，P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者治療后的臨床效果

比較組60例婦科盆腔炎患者實施常規(guī)的西醫(yī)治療，實驗組60例婦科盆腔炎患者實施中西醫(yī)結(jié)合療法，經(jīng)過療程治療后，對比兩組患者治療后的臨床效果情況發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的總有效率是96.67%，明顯高于比較組的80%，差異明顯(P<0.05)，見表1。

表1　兩組患者治療后的臨床效果[n=60，(%)]

2.2對比兩組患者對治療的滿意度

比較組60例婦科盆腔炎患者實施常規(guī)的西醫(yī)治療，實驗組60例婦科盆腔炎患者實施中西醫(yī)結(jié)合療法，經(jīng)過療程治療后，對比兩組患者對治療的滿意度情況，實驗組對于治療的滿意率為90%，明顯高于比較組的70%，差異明顯(P<0.05)，見表2。

表2　兩組患者對治療的滿意度[n=60，(%)]

2.3兩組治療后的并發(fā)癥情況

給予比較組60例婦科盆腔炎患者實施常規(guī)的西醫(yī)治療，給予實驗組60例婦科盆腔炎患者實施中西醫(yī)結(jié)合療法，經(jīng)過療程治療后，對比兩組治療后的并發(fā)癥情況，比較組患者發(fā)生盆腔黏連1例，實驗組患者發(fā)生輸卵管妊娠1例，兩組并發(fā)癥情況對比沒有顯著的差異(P>0.05)。

3討論

大多數(shù)婦科盆腔炎屬于混合性的感染，單純的使用西藥進(jìn)行治療往往需要比較長的治療療程，并且用藥的劑量也相對比較大，同時患者的病變部位藥物濃度會相對比較低，在長期用藥后也會引發(fā)一系列的并發(fā)癥，在危害患者健康的同時難以實現(xiàn)治療效果。若患者一旦確診為婦科盆腔炎而又無法得到及時的治療，常常會造成患者發(fā)生盆腔炎后遺癥，對患者的身體及正常工作生活有嚴(yán)重的影響，并給患者帶來巨大的精神負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[1]。

造成盆腔炎出現(xiàn)的病原體是由內(nèi)源性的病原體和外源性的病原體組成，這類疾病主要以反復(fù)性發(fā)作并且難以治愈的小腹部疼痛和下腹墜脹等為臨床表現(xiàn)，同時還伴有白帶增多與低熱癥狀，對于婦女身心健康會造成非常大的影響。西醫(yī)上認(rèn)為出現(xiàn)婦科盆腔炎的原因是流產(chǎn)后或產(chǎn)后感染、性生活混亂、經(jīng)期衛(wèi)生習(xí)慣差及早期盆腔炎沒有及時治療等而致使病原體入侵患者的器官中造成的，加上患者的自身抵抗力與心理情緒等因素的影響，還會造成其他的并發(fā)癥出現(xiàn)[2]。

甲硝唑是一種常見的抗厭氧菌治療藥物，有著高效光譜特點；頭孢曲松鈉注射液對于相關(guān)的細(xì)菌具有較強的殺菌作用；但是西藥治療的用藥療程比較長，很難實現(xiàn)預(yù)期治療效果，若是長期對患者使用大劑量的抗生素治療，很容易造成患者發(fā)生耐藥性和不良反應(yīng)，導(dǎo)致體內(nèi)菌群發(fā)生失調(diào)，從而影響了最終的治療效果[3]。

而實施中西醫(yī)治療的方法，主要是在患者局部用藥基礎(chǔ)之上給予其全身用藥，中藥能夠改善局部血液的循環(huán)，有助于保障氣血的運行和血脈的通常，從而實現(xiàn)痛則不通效果，減少患者治療的不良反應(yīng)，從而實現(xiàn)治療的目的[4]。

在本組所進(jìn)行的研究當(dāng)中，對我院在2013-02～2015-02所收集的婦科盆腔炎患者120例進(jìn)行治療分析，將所有患者根據(jù)治療方案分成比較組和實驗組均為60例，給予比較組常規(guī)的西醫(yī)治療，給予實驗組中西醫(yī)結(jié)合療法，對比兩組治療情況與并發(fā)癥發(fā)生情況發(fā)現(xiàn)：較組患者治療后的總有效率是80%，實驗組患者治療后的總有效率是96.67%，兩組療效差異顯著(P<0.05)；實驗組患者如對于治療的滿意度明顯高于比較組(P<0.05)；兩組患者治療后的并發(fā)癥差異對比無顯著的對比差異(P>0.05)。因此，對婦科盆腔炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，對于提高治療效果與防止并發(fā)癥等具有顯著的效果。

綜上，對婦科盆腔炎患者實施中西醫(yī)治療，可以有效的提高患者的治愈率與滿意率，減少不良反應(yīng)與并發(fā)癥，從而將中西醫(yī)結(jié)合治療的應(yīng)用價值有效的凸顯出來。

參考文獻(xiàn)：

[1]程峰,孫維鳳.中西醫(yī)結(jié)合治療婦科盆腔炎的臨床效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015,4(7):46

[2]劉芳.中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015,8(3C):171-172

[3]孫秀蓮.用中西醫(yī)結(jié)合療法治療婦科盆腔炎的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014,12(19):171-172

[4]商曉燕.中西醫(yī)結(jié)合治療婦科盆腔炎的臨床療效[J].求醫(yī)問藥，2013,11(8):89-90

作者簡介：①李霞(1979～)女，湖北漢川人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)科臨床。

中圖分類號：R711.33

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1008-0104(2016)03-0160-02

(收稿日期：2016-01-04)