廖士妃

廣東省茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院，廣東　茂名　525400

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綜合護(hù)理在老年肺炎34例中的應(yīng)用

廖士妃

廣東省茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院，廣東茂名525400

【摘要】目的：探討老年肺炎患者進(jìn)行綜合護(hù)理的臨床效果。方法：選取68例肺炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各34例。對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理，觀察組給予患者綜合護(hù)理，對(duì)比分析兩種護(hù)理方式對(duì)肺炎患者的臨床效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理后臨床療效顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年肺炎患者臨床療效顯著，能提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】老年肺炎；綜合護(hù)理；應(yīng)用效果

肺炎指機(jī)體肺泡腔、終末氣道、肺間質(zhì)由不同病原體或者其他因素引起的炎癥現(xiàn)象，是呼吸道常見疾病[1]。近年，老年肺炎發(fā)病率不斷增加，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生存質(zhì)量。本次研究選擇我院收治的68例肺炎患者作為研究對(duì)象，將其分為兩組，給予不同的護(hù)理方式，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院收治的68例肺炎患者作為研究對(duì)象，入選標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)X線胸片、CT檢查確診為肺炎，患者、家屬均知情并簽署同意書。將其分為對(duì)照組和觀察組各34例，對(duì)照組21例男性，13例女性；年齡59～84歲，平均年齡(69.9±2.8)歲；伴有高血壓25例，COPD5例，OSASH4例。觀察組男22例，女12例；年齡61～86歲，平均年齡(71.1±3.2)歲；伴有高血壓26例，COPD4例、OSASH4例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，首先實(shí)施細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏實(shí)驗(yàn)，給予患者合適的抗生素，同時(shí)給予患者吸氧、止咳化痰、營(yíng)養(yǎng)支持的治療，還包括對(duì)患者實(shí)施用藥護(hù)理、飲食護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下[2-3]。①護(hù)理人員與患者主動(dòng)溝通交流，面帶微笑，談話態(tài)度誠(chéng)懇，傾聽患者心理訴求，根據(jù)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，及時(shí)給予患者安慰，幫助患者建立積極的心態(tài)面對(duì)疾病，進(jìn)行疾病治療，建立良好的護(hù)患關(guān)系。為患者介紹我院肺炎治療成功案例，同時(shí)要求家屬多探望病人，給予患者鼓勵(lì)，以提高患者治療信心和治療積極性。②健康教育：通過口頭教育、發(fā)放健康手冊(cè)和多媒體等方式，幫助患者了解肺炎知識(shí)，加深患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，使之更加積極配合治療。鼓勵(lì)患者多參加健康知識(shí)講座，對(duì)患者提出的問題進(jìn)行解答，同時(shí)根據(jù)患者的病情狀態(tài)，給予相應(yīng)的單獨(dú)輔導(dǎo)，鼓勵(lì)其積極進(jìn)行治療。③重癥護(hù)理：對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，應(yīng)由護(hù)理人員全程看護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化，如果患者出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)師，保證患者能得到及時(shí)治療。

1.3觀察指標(biāo)和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]痊愈：癥狀全部消失，肺部炎癥全部消失。有效：癥狀大部分消失，肺部炎癥大部分消失。無效：癥狀無改善甚至病情加重?？傆行?(痊愈例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2結(jié)果

觀察組綜合護(hù)理后，總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1　兩組臨床療效比較　[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3討論

肺炎是影響老年人身心健康的主要疾病之一，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。臨床上肺炎發(fā)病的原因主要是由于機(jī)體受到真菌、病毒、寄生蟲、細(xì)菌等感染[5]。隨著老年人年齡不斷增加，機(jī)體免疫力不斷下降，機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體的能力也呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，使得老年人患肺炎的機(jī)率明顯增加，臨床上主要采用藥物進(jìn)行治療。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在患者藥物治療的同時(shí)，采取相應(yīng)護(hù)理措施，對(duì)提高肺炎臨床治療效果有著重要意義。

綜合護(hù)理干預(yù)是根據(jù)患者實(shí)際情況出發(fā)，給予患者全方面護(hù)理的一種模式，護(hù)理內(nèi)容主要包括心理、健康教育及重癥護(hù)理。本次研究結(jié)果顯示采用綜合護(hù)理干預(yù)的對(duì)照

組臨床總有效率為94.12%，顯著高于采用單一常規(guī)護(hù)理對(duì)照組的76.47%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說明對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能幫助患者緩解臨床癥狀及體征，提高其臨床療效，值得臨床推廣使用。本次研究結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道一致[6]。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年肺炎患者臨床療效顯著，能幫助治愈患者肺泡腔、終末氣道、肺間質(zhì)炎癥，改善患者發(fā)熱、痰中帶血、呼吸困難、胸痛等臨床癥狀，提高患者治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張艷梅,汪鳳蘭,魏勃，等.老年肺炎患者的中西醫(yī)綜合護(hù)理效果[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(10):2350-2351.

[2]龐淑琴.老年肺炎患者的臨床護(hù)理探析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,58(9):60-61.

[3]李天園,鄭偉.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年肺炎患者的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,36(5):152-153.

[4]王薇.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入氨溴索治療老年肺炎44例療效及護(hù)理分析[J].中國(guó)藥業(yè),2015,47(3):50-52.

[5]趙文娟.138例病例分析護(hù)理在老年肺炎治療過程的臨床價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,14(13):229-230.

[6]賈瑞閣.對(duì)老年肺炎患者實(shí)施綜合護(hù)理的臨床觀察[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(10):584.

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1007-8517(2016)12-0155-01

(收稿日期：2016.04.18)