周群華　李鳳麗　時(shí)慧敏

摘要：目前，PBL教學(xué)法在全球各大高校的教學(xué)中被廣泛引入，成為學(xué)者們研究教育教學(xué)方法的熱點(diǎn)之一。PBL教學(xué)法通過(guò)自主學(xué)習(xí)和小組合作學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，使培養(yǎng)出的學(xué)生具備較高的綜合素質(zhì)，能適應(yīng)國(guó)家的素質(zhì)教育戰(zhàn)略方針。將PBL教學(xué)法與講授法等多種教學(xué)方法相結(jié)合，應(yīng)用于高職高專(zhuān)院校的《醫(yī)用化學(xué)》的教學(xué)中，具有較好的發(fā)展前景。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法：醫(yī)用化學(xué)；素質(zhì)

一、引言

《醫(yī)用化學(xué)》是一門(mén)重要的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，它為學(xué)生掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的化學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能，培養(yǎng)化學(xué)思維方式，為學(xué)習(xí)后續(xù)課程（生物化學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)等）奠定基礎(chǔ)。而目前《醫(yī)用化學(xué)》的教學(xué)方法主要采用傳統(tǒng)的“填鴨式”的教學(xué)方式，即以“講授法”為主。此種教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生的聽(tīng)、看以及接受，由教師掌控全局，學(xué)生主動(dòng)提問(wèn)、主動(dòng)思考的少，導(dǎo)致培養(yǎng)出的學(xué)生缺乏主觀能動(dòng)性、實(shí)踐精神與創(chuàng)新精神，不符合國(guó)家的素質(zhì)教育方針政策。

積極推進(jìn)和全面實(shí)施素質(zhì)教育，是實(shí)現(xiàn)黨和國(guó)家提出的科教興國(guó)戰(zhàn)略和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，培養(yǎng)跨世紀(jì)人才的重要舉措。高職高專(zhuān)院校要培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和自我發(fā)展能力，而不是讓學(xué)生被動(dòng)機(jī)械地接受知識(shí)。高職高專(zhuān)要著眼于受教育者群體和社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的要求，把學(xué)科教學(xué)與崗位工作任務(wù)和社會(huì)生活緊密結(jié)合起來(lái)。因而，高職高專(zhuān)院校必須轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的教育教學(xué)觀念，實(shí)行教育教學(xué)改革，而教學(xué)方法的改革是教育教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變的第一步。

二、PBL教學(xué)法在《醫(yī)用化學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

（一）PBL教學(xué)法概述

PBL教學(xué)法是近年國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育改革的熱點(diǎn)之一，是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的小組討論形式的教學(xué)方法，它強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)的內(nèi)容設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情境中，通過(guò)自主學(xué)習(xí)和小組合作學(xué)習(xí)來(lái)解決真正的問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)到隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。它以“任務(wù)為主線、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”，改變了以往“教師講，學(xué)生聽(tīng)”的被動(dòng)的教學(xué)方式，是一種促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的教學(xué)模式。

（二）PBL教學(xué)法的引入在《醫(yī)用化學(xué)》教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

1.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

目前，高職高專(zhuān)院校的學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)普遍比較薄弱，導(dǎo)致學(xué)生在剛開(kāi)始學(xué)習(xí)這門(mén)課程時(shí)，容易產(chǎn)生畏難的情緒，嚴(yán)重的甚至產(chǎn)生“破罐子破摔”的心理。現(xiàn)階段多數(shù)任課教師在教學(xué)時(shí)普遍采取講授法，教師一直在講臺(tái)上口若懸河、滔滔不絕，無(wú)法觀察到每一個(gè)學(xué)生的聽(tīng)課情緒，更無(wú)法知道學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解程度，這樣整節(jié)課一直按照教師的思路進(jìn)行下去，而學(xué)生一旦遇到聽(tīng)不太明白的地方，就會(huì)影響接下來(lái)的學(xué)習(xí)。而且學(xué)生的注意力時(shí)間有限，再加上知識(shí)的連貫性，進(jìn)而導(dǎo)致一節(jié)課聽(tīng)不懂，后面的課也難以聽(tīng)懂，形成惡性循環(huán)，不愿意再學(xué)習(xí)這門(mén)課程。而適時(shí)地引入PBL教學(xué)法可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，比如，在學(xué)習(xí)滲透現(xiàn)象這一抽象的理論時(shí)，教師可以提出臨床上的實(shí)例問(wèn)題：“臨床上大量輸液時(shí)所輸入的溶液濃度可以是任意的嗎？濃度過(guò)高或過(guò)低會(huì)導(dǎo)致什么后果？”此問(wèn)題與日常生活緊密相連，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，引起學(xué)生的好奇心、求知欲，學(xué)生主動(dòng)地帶著此問(wèn)題去探索、去解決問(wèn)題，而問(wèn)題的解決會(huì)使學(xué)生獲得成就感，從而使知識(shí)的掌握更加牢固，學(xué)生理解得更加透徹。

2.利于因材施教

PBL教學(xué)法通過(guò)討論、自學(xué)和查閱資料等的方式進(jìn)行，此種方式增加了學(xué)生與學(xué)生之間的交流，更增加了教師對(duì)每位學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)、化學(xué)基礎(chǔ)、能動(dòng)性和主動(dòng)思考能力等方面的了解。在PBL教學(xué)法的具體實(shí)施中，教師可多加注意基礎(chǔ)比較薄弱的學(xué)生，給予特別的關(guān)注，必要時(shí)給予指導(dǎo)，并給予他們鼓勵(lì)，以提升他們的信心。在與優(yōu)秀學(xué)生交流時(shí)，可以更放任他們發(fā)揮自己的能動(dòng)性、獨(dú)立性，也可以適時(shí)地提出一些深?yuàn)W的問(wèn)題。這樣PBL教學(xué)法在實(shí)施過(guò)程中，既照顧到了每一位學(xué)生，使每一位學(xué)生發(fā)揮自己所長(zhǎng)，也達(dá)到了因材施教這一講授法難以達(dá)到的目標(biāo)。

3.提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

PBL教學(xué)法是基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法，實(shí)施過(guò)程是：教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容提出問(wèn)題一小組討論一自學(xué)（查閱資料）一再討論一再自學(xué)一歸納總結(jié)，解決問(wèn)題。通過(guò)PBL教學(xué)法過(guò)程中的提出問(wèn)題，把學(xué)生引入到問(wèn)題情境中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，并引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，從思想上增加探索的熱情；通過(guò)討論，使課堂氣氛變得活躍，學(xué)生爭(zhēng)相發(fā)言、踴躍參與，提高了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，學(xué)生也學(xué)會(huì)了虛心接受別人意見(jiàn)的習(xí)慣，并使其團(tuán)隊(duì)合作精神得以提升；通過(guò)自學(xué)，可以培養(yǎng)學(xué)生思考問(wèn)題的能力、自主解決問(wèn)題的能力、實(shí)踐精神、創(chuàng)新意識(shí)，為以后的自主學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)；并且通過(guò)此種解決問(wèn)題的方式，學(xué)生對(duì)知識(shí)理解得更加深刻，掌握得更加牢固。所以PBL教學(xué)法全面提高了學(xué)生的綜合能力，符合國(guó)家的素質(zhì)教育方針政策。

4.有助于提升教師的業(yè)務(wù)能力

PBL教學(xué)法的實(shí)施雖然是以學(xué)生為主體的，教師只是整個(gè)教學(xué)過(guò)程的推動(dòng)者，但教師所起到的作用是舉足輕重的。首先，教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)提出最能體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的問(wèn)題，這就要求教師對(duì)教材內(nèi)容要了如指掌，把握準(zhǔn)確；其次，PBL教學(xué)法在實(shí)施時(shí)容易出現(xiàn)混亂的局面，教師要有能力控制全局，教師的組織控制能力會(huì)在潛移默化中得到提升；再次，在學(xué)生自學(xué)與討論的過(guò)程中，學(xué)生可能會(huì)問(wèn)到各種預(yù)先想不到的問(wèn)題，也會(huì)把教師帶入到問(wèn)題情境中，從而去思考解決問(wèn)題，使其對(duì)知識(shí)的理解增加了深度與廣度；最后，《醫(yī)用化學(xué)》屬于臨床專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程，在學(xué)習(xí)《醫(yī)用化學(xué)》時(shí)，不可避免地要擴(kuò)展到臨床知識(shí)，這就要求教師除具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還要懂得臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，把化學(xué)與醫(yī)學(xué)聯(lián)系起來(lái)。所以，通過(guò)PBL教學(xué)法，教師的業(yè)務(wù)能力也在不斷地提升，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力也在不斷地發(fā)展，從而達(dá)到了師生教學(xué)相長(zhǎng)的目標(biāo)。

三、PBL教學(xué)法在具體實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施endprint

（一）PBL教學(xué)法在具體實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題

第一，師資力量不足。此種方法在具體實(shí)施時(shí)由于一個(gè)班級(jí)學(xué)生人數(shù)比較多，分成的小組數(shù)也比較多，這樣需要教師的數(shù)量也比較多，而目前的師資配備還不夠；第二，學(xué)生和教師的思想短期內(nèi)還跟不上這種新的教學(xué)方式：第三，針對(duì)此種教學(xué)方法，不能還以過(guò)去的純理論考核作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，需要一種能客觀反映學(xué)生綜合素質(zhì)的考核方法；第四，由于《醫(yī)用化學(xué)》的學(xué)時(shí)有限，而此種教學(xué)法需要的時(shí)間較多，同時(shí)學(xué)生又比較自由，所以教學(xué)任務(wù)有時(shí)無(wú)法完成。

（二）PBL教學(xué)法在具體實(shí)施過(guò)程中的改進(jìn)措施

第一，轉(zhuǎn)變教育思想。教師與學(xué)生受傳統(tǒng)的教學(xué)模式“教師講，學(xué)生聽(tīng)”的影響很深，往往以教師為主導(dǎo)，學(xué)生缺乏主動(dòng)性、參與意識(shí)，嚴(yán)重依賴(lài)教師。高職高專(zhuān)院校要建立以“教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”的思想，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性、參與積極性，培養(yǎng)其探索精神。

第二，PBL教學(xué)法的實(shí)施需要任課教師具備更高的知識(shí)水平。教師要加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)等學(xué)科的學(xué)習(xí)，使化學(xué)與醫(yī)學(xué)有機(jī)融合，這樣教師在應(yīng)用PBL教學(xué)法時(shí)會(huì)更加游刃有余。

第三，制定《醫(yī)用化學(xué)》新課程標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)國(guó)家的高職高專(zhuān)人才培養(yǎng)方案，高職高專(zhuān)院校要重視學(xué)生能力及素質(zhì)的提高，關(guān)注學(xué)生情感、態(tài)度和價(jià)值觀的培養(yǎng)，制定出與之相適應(yīng)的新課程標(biāo)準(zhǔn)。

第四，改進(jìn)考核方法。除考核課程標(biāo)準(zhǔn)中的知識(shí)目標(biāo)外，高職高專(zhuān)院校還要考核能力目標(biāo)與素質(zhì)目標(biāo)，增加醫(yī)用化學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)際案例中的考核。另外，還可以增加問(wèn)卷調(diào)查的形式，了解學(xué)生在PBL教學(xué)法中所獲得的創(chuàng)新能力、思考能力、解決問(wèn)題的能力等。

第五，完善學(xué)習(xí)資源。高職高專(zhuān)院校要為學(xué)生提供充足的文獻(xiàn)與查閱資料，并構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，便于在實(shí)施PBL教學(xué)法中，學(xué)生能很方便地查閱有關(guān)資料。

四、總結(jié)

在《醫(yī)用化學(xué)》教學(xué)中單一實(shí)施PBL教學(xué)法是不現(xiàn)實(shí)的，高職高專(zhuān)院校要以課程標(biāo)準(zhǔn)為前提，并且與多媒體教學(xué)法、講授法等其他教學(xué)法相結(jié)合。PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為學(xué)習(xí)起點(diǎn)，通過(guò)小組合作學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式解決問(wèn)題的，突出學(xué)以致用，教學(xué)做合一，學(xué)生能在這個(gè)過(guò)程中充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高自身分析、解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)探索精神，逐步具備在以后的生活和工作中繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力。

責(zé)編：清善endprint