鄭璐

摘 要 針對高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)積極性普遍偏低的問題，擬通過積極主動的教學(xué)考試改革，探索提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性的方法，找到一種促使學(xué)生積極學(xué)習(xí)的有效授課模式。

關(guān)鍵詞 解剖實驗課 教考改革 學(xué)習(xí)積極主動性

中圖分類號：R322；G642.4 文獻標(biāo)識碼：A

解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中非常重要的、不可或缺的一門基礎(chǔ)課程，為臨床及其他相關(guān)學(xué)科提供人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)和發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)知識，為醫(yī)學(xué)生以后的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。但是處于信息時代的90后醫(yī)學(xué)生在課堂上往往“愛玩、愛動、沒耐心”，再加上解剖知識點的“多、雜、碎”，使解剖的教學(xué)過程中出現(xiàn)越來越多的“手機族”、“低頭族”，讓其成為醫(yī)學(xué)生最難記憶理解和容易厭倦甚至害怕的一門課程。因此，如何調(diào)動大專學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，成為解剖教師的頭等大事。為探索解剖學(xué)教學(xué)規(guī)律，結(jié)合我校實際情況，對我校學(xué)生的教學(xué)作出大膽的改革，取得了較好的效果。

解剖學(xué)教學(xué)活動分為理論課教學(xué)和實驗課教學(xué)。理論課教學(xué)多安排在多媒體教室講授，實驗課分批在實驗室完成。由于尸源緊張，課堂尸體解剖難以實施，實驗課安排以標(biāo)本觀察，觀看解剖錄像為主。但是以歷年解剖成績及學(xué)生反饋來看，效果并不理想。

另外師生比例也存在嚴(yán)重問題， 教師與其授業(yè)學(xué)生的最佳比例標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)過長期實踐摸索出來的。一般來說，世界一流大學(xué)師生比的比值較大。越是低水平的學(xué)校，師生比越低。這是教育學(xué)中的一個普遍規(guī)律。據(jù)統(tǒng)計，哈佛大學(xué)師生比高達5.5：1，每個學(xué)生在路上遇到教師都可以提問題、求幫助，并得到滿意答復(fù)。美國普通大學(xué)的師生比1.01：1，已是世界上師生比最高的國家。師生比是有彈性的，一般認為1：6-1：8 是可以接受的范圍。在這個范圍以上，教學(xué)質(zhì)量的運作是符合教育規(guī)律的。但是目前，我校的學(xué)生較多，教師數(shù)量相對較為缺乏，導(dǎo)致教師負荷太重，勢必會影響教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校目前雖有加強課堂教學(xué)管理，但是擴增教師數(shù)量才是應(yīng)該解決的一個最現(xiàn)實問題。

為此，我校對解剖的教學(xué)作出調(diào)整：將解剖課教學(xué)內(nèi)容安排在兩學(xué)期完成；增加實驗課的比例，有針對性地給學(xué)生提供解剖尸體的機會，提高學(xué)生的動手能力。首先理論課的教學(xué)任務(wù)安排在兩學(xué)期內(nèi)，雖然整個教學(xué)周期拉長了，但教學(xué)時間充足，教師有更多的時間來聯(lián)系臨床，可以把重難點講述的更通熟易懂，學(xué)生也有更多的時間去消化思考知識點。實驗課時間也相對更充裕，學(xué)生們可以更細致地尋找顯微鏡下的各種組織結(jié)構(gòu)，辨認尸體各個臟器的重要結(jié)構(gòu)，并有足夠的時間參與解剖。

在理論課的教學(xué)過程中，教師要將教與學(xué)結(jié)合在一起，以學(xué)生為主體來反轉(zhuǎn)課堂。由教師介紹學(xué)習(xí)內(nèi)容及重難點，學(xué)生結(jié)合課本和模型自主學(xué)習(xí)，自學(xué)過程中教師巡回指導(dǎo)，給予學(xué)生一定的時間對內(nèi)容學(xué)習(xí)后，分小組讓學(xué)生結(jié)合模型進行講述，其他小組進行糾錯，最后教師進行示教小結(jié)，示教過程中多聯(lián)系臨床和日常生活，并借助一些口訣來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，加強學(xué)生對重點的理解和掌握。

實驗課教學(xué)過程中對尸體的觀摩和解剖是一大難題，大多數(shù)學(xué)生尤其是女生有一種害怕心理，再加上福爾馬林刺鼻的味道，常常不愿意主動去翻看標(biāo)本。其實在看標(biāo)本前，學(xué)生的熱情都是很高的，有很強的好奇心，關(guān)鍵是怎么把好奇心轉(zhuǎn)化為動手的動力！先找?guī)讉€膽子大的學(xué)生當(dāng)助手，戴上手套拿起鑷子，動起手來，其他學(xué)生慢慢就會湊過來跟上節(jié)奏，慢慢地大家適應(yīng)了就都敢在標(biāo)本上動手翻看了。

教師對陳列標(biāo)本的講解也存在一定的問題，不能直觀地指出示教部位，經(jīng)常性的教師講完了，學(xué)生還是不明白。給教師配備激光筆后，再結(jié)合部分標(biāo)本上的序號，學(xué)生一眼就明白了。但是由于標(biāo)本小、學(xué)生多，教師還是存在分組反復(fù)講解的問題，這就需要教師對內(nèi)容提前進行視頻的錄制，類似微課的制作了。

組織學(xué)顯微鏡下的觀察也要求學(xué)生的主體性，教師先以提問的方式對本次課的內(nèi)容進行復(fù)習(xí)，然后口頭描述找尋目標(biāo)及找尋方法，讓學(xué)生先自己找，教師巡回指導(dǎo)，對找到的學(xué)生給予表揚，讓周圍的學(xué)生對正確的結(jié)構(gòu)進行觀看，然后再尋找直到找到正確目標(biāo)。教師再通過連接顯微鏡的電視演示尋找目標(biāo)的方法，讓學(xué)生再操作并畫圖來加深印象。再者學(xué)校實驗室的課外開放，也使得學(xué)生在課外時間有更多的時間和機會來對課堂知識進行鞏固和鍛煉，使實驗室的現(xiàn)有資源也發(fā)揮了最大效率。

解剖學(xué)的考核也不單單以期末考卷的形式出現(xiàn)，分為平常成績（30%）和期末成績（70%）。平常成績以課堂提問和課堂紀(jì)律為主，期末成績則為卷面分。課堂提問大大促使了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，讓學(xué)生帶著“問題”和“壓力”自己主動的去發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，從而帶動和促進自我學(xué)習(xí)。大多數(shù)的學(xué)生認為這種考試方式不僅能促使自己學(xué)習(xí)，給自己以壓力和動力，還培養(yǎng)了自己獨立學(xué)習(xí)的習(xí)慣。這種“施壓”，給學(xué)生們帶來了一種集體學(xué)習(xí)的氛圍，促進其相互學(xué)習(xí)和交流，能幫助其更好的找到學(xué)習(xí)的狀態(tài)和感覺，培養(yǎng)一種良好的大學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)慣和團結(jié)合作的精神面貌，對其他課程的學(xué)習(xí)和大學(xué)生活的適應(yīng)也是有益的。以后可以嘗試把平常成績所占的比例再提高一些，化大考為小考，采用多元化、綜合性的考評制度，把提問、作業(yè)和平時表現(xiàn)納入總評成績范疇，這種制度能夠使學(xué)生各方面的素質(zhì)全面發(fā)展，適應(yīng)當(dāng)今社會對人才的需求。

我們學(xué)校通過以上各種措施，激發(fā)并提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時理論與實踐結(jié)合，學(xué)生們的基礎(chǔ)理論也掌握的更扎實了；并為學(xué)生提供了各種鍛煉的機會，使他們的動手能力、思維能力、分析解決問題的能力都得到了提高，取得了較好的教學(xué)效果。

參考文獻

[1] 柏樹令，王軍.解剖學(xué)教學(xué)改革面臨的挑戰(zhàn)與對策[J].解剖學(xué)雜志，2006，29（1）.

[2] 鐘強.讓學(xué)生做解剖實驗課的主角[J].中國西部科技，2011（18）.

[3] 劉立夏.“化大考為小考”的解剖實驗課考試改革研究調(diào)查[J.衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（24）.