王君萍　王杜方玫

(西安石油大學(xué) 經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，陜西 西安 710065)

醫(yī)療支出、撫養(yǎng)比例與農(nóng)村消費(fèi)

——基于西北五省面板數(shù)據(jù)的實(shí)證分析

王君萍王杜方玫

(西安石油大學(xué) 經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，陜西 西安 710065)

摘要：為探尋我國(guó)西北農(nóng)村消費(fèi)落后的原因，以城鎮(zhèn)化、撫養(yǎng)比例、醫(yī)療費(fèi)用以及社會(huì)保障等為視角，利用2003—2014年西北五省數(shù)據(jù)，通過建立面板數(shù)據(jù)回歸模型，對(duì)西北農(nóng)村居民消費(fèi)的影響因素展開實(shí)證分析。研究結(jié)果表明：城鎮(zhèn)化率對(duì)當(dāng)前西北農(nóng)村消費(fèi)影響尚不顯著，而農(nóng)村居民收入和就業(yè)率均與后者存在顯著正相關(guān)；醫(yī)療支出的增加、少兒與老年撫養(yǎng)比的增長(zhǎng)都不利于西北農(nóng)村居民消費(fèi)水平的提升。最終提出了深化西北城鎮(zhèn)化建設(shè)、增加農(nóng)民就業(yè)崗位、穩(wěn)步提升農(nóng)民收入及完善農(nóng)村醫(yī)療養(yǎng)老保障制度等政策主張。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療支出； 撫養(yǎng)比； 西北地區(qū)； 農(nóng)村消費(fèi)

1研究背景

我國(guó)自古以來就是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，黨和國(guó)家歷來十分重視“三農(nóng)”問題，農(nóng)村居民生活水平的提高、收入和消費(fèi)的增長(zhǎng)直接關(guān)系到人民切身利益、社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家富強(qiáng)。2014年底，我國(guó)農(nóng)村人口達(dá)到618 66.5萬，占全國(guó)總?cè)丝诘?5.23%。2014年，全國(guó)居民人均可支配收入20 167.1元，人均消費(fèi)支出14 491.4元，其中農(nóng)村居民人均可支配收入和人均消費(fèi)支出分別達(dá)到10 488.9元和8 382.6元，遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平。在我國(guó)西北地區(qū)，2014年底人口總數(shù)達(dá)到9 909.33萬人，其中農(nóng)村人口達(dá)到5 152.85萬人，占西北地區(qū)總?cè)丝诮?2%，占全國(guó)總?cè)丝?.8%，但是農(nóng)村居民消費(fèi)總量?jī)H占到西北地區(qū)居民消費(fèi)總量的31.56%，占全國(guó)居民總消費(fèi)的1.82%，西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)力明顯不足。2014年全國(guó)分地區(qū)農(nóng)村居民收支對(duì)比見表1，由表1可看出西北地區(qū)農(nóng)村居民收入和消費(fèi)支出水平在全國(guó)范圍內(nèi)均處于較低水平。農(nóng)民作為西北地區(qū)廣大的消費(fèi)群體，其消費(fèi)需求的變動(dòng)不僅直接影響到西北地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，也會(huì)間接影響到西部乃至全國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

表1　2014年全國(guó)分地區(qū)農(nóng)村居民收支對(duì)比　元

數(shù)據(jù)來源：根據(jù)2015年《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》計(jì)算整理而得。

進(jìn)一步觀察我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，除收入和就業(yè)率之外，新型城鎮(zhèn)化建設(shè)是政府釋放農(nóng)村居民消費(fèi)的重要抓手；同時(shí)，覆蓋全國(guó)范圍的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)改革也是與農(nóng)村居民消費(fèi)相關(guān)度極高的新元素；在人口老齡化不斷加快的當(dāng)今社會(huì)，老年撫養(yǎng)比也在一定程度上對(duì)農(nóng)村居民消費(fèi)構(gòu)成了影響。在當(dāng)前我國(guó)產(chǎn)能過剩、內(nèi)需不足、城市消費(fèi)升級(jí)受阻的宏觀背景下，研究西北地區(qū)農(nóng)村居民的消費(fèi)影響因素就極具現(xiàn)實(shí)意義。

2研究現(xiàn)狀

圍繞居民收入及消費(fèi)問題，西方學(xué)者的研究經(jīng)歷了三個(gè)階段：首先是始于19世紀(jì)中葉歐洲的家庭經(jīng)濟(jì)支出的經(jīng)驗(yàn)性調(diào)查，它以Engel's law的提出為標(biāo)志；此后，Carl Menger提出了消費(fèi)者偏好理論，以抽象演繹的形式探討了在收入水平一致下的消費(fèi)差異；20世紀(jì)30年代大范圍的商品過剩使更多學(xué)者開始關(guān)注居民消費(fèi)這一理論命題，Keynes提出的消費(fèi)函數(shù)標(biāo)志著現(xiàn)代消費(fèi)理論正式誕生。近年來，中國(guó)城鄉(xiāng)居民的收入差距快速拉大，由此導(dǎo)致居民消費(fèi)的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)更加突出。國(guó)外學(xué)者對(duì)居民消費(fèi)的研究分析主要是從西方經(jīng)典消費(fèi)理論的角度出發(fā)，他們?yōu)槲覀兲峁┑幕纠碚摵头治龉ぞ叨嗍墙⒃谕陚涞氖袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)假設(shè)之下，而當(dāng)前我國(guó)西北地區(qū)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展還很落后，農(nóng)村地區(qū)社會(huì)保障不完善、農(nóng)村居民居住高度分散、“留守人口”構(gòu)成的消費(fèi)主體比例失衡以及少數(shù)民族特有的消費(fèi)特征等，都與西方社會(huì)的大環(huán)境有極大的不同，因此在分析我國(guó)農(nóng)村居民消費(fèi)現(xiàn)狀時(shí)并不能單純地生搬硬套國(guó)外的消費(fèi)理論，并且我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的情況也不能完全適用并匹配西方現(xiàn)有的消費(fèi)理論；同時(shí)，由于社會(huì)背景和消費(fèi)倫理等差異，在解釋諸如西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)水平偏低，消費(fèi)得不到有效釋放等深層原因方面，目前尚未形成一個(gè)公認(rèn)的理論模型，而國(guó)外學(xué)者直接研究我國(guó)西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)影響因素的文章又幾乎沒有。

國(guó)內(nèi)學(xué)者在對(duì)我國(guó)西部農(nóng)村居民消費(fèi)影響因素的研究方面，主要成果有：車茹雅通過對(duì)比東西部農(nóng)村居民收入水平及邊際消費(fèi)傾向，得出了邊際消費(fèi)傾向與收入水平呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，西部地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)欲望相對(duì)于東部地區(qū)更為強(qiáng)烈且受收入制約更為嚴(yán)重，所以西部農(nóng)村居民巨大的消費(fèi)潛力和需求市場(chǎng)，需要提高他們的收入水平以激發(fā)其購買欲[1]111-113；陳沖在結(jié)合當(dāng)前我國(guó)西部農(nóng)村居民家庭人口年齡結(jié)構(gòu)變化特點(diǎn)的情況下分析得出：我國(guó)現(xiàn)階段大多數(shù)都是獨(dú)生子女家庭，撫養(yǎng)孩子的負(fù)擔(dān)相對(duì)減輕，從而對(duì)居民消費(fèi)起到了一定的促進(jìn)作用，而每個(gè)家庭中老人數(shù)量卻在增多，社會(huì)老齡化的加劇卻會(huì)阻礙消費(fèi)增長(zhǎng)[2]25-32；卞靖等通過橫向的國(guó)際比較后發(fā)現(xiàn)：社會(huì)保障的完善有利于西部農(nóng)村消費(fèi)結(jié)構(gòu)的升級(jí)[3]85-86。

在對(duì)西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)影響因素的研究中，孫寧寧、劉麗對(duì)消費(fèi)品進(jìn)行分類后，將西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)水平同全國(guó)平均水平進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)：西北農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療和教育條件欠缺是制約該地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)的主要原因[4]585-589；陸莉萍通過研究發(fā)現(xiàn)：近年來，西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)在轉(zhuǎn)型過程中出現(xiàn)了與社會(huì)發(fā)展“脫軌”的狀態(tài)，需要政府給予農(nóng)民正確的引導(dǎo)[5]209-211；李秀萍、李銀霞研究結(jié)果則顯示：甘肅少數(shù)民族家庭消費(fèi)總量雖然小于漢族家庭，但是消費(fèi)欲望卻明顯強(qiáng)于漢族，外出務(wù)工增加就業(yè)能從一定程度上刺激其消費(fèi)[6]165-169；吳亮發(fā)現(xiàn)甘肅省絕大多數(shù)農(nóng)村居民處于貧困狀態(tài)，尚且只能滿足基本生活需要以解決溫飽問題，解決他們消費(fèi)不足的首要舉措就是增加其收入并逐步改善其固有的消費(fèi)模式[7]62-64；瑪爾孜婭研究得出：主要是由于新疆地區(qū)農(nóng)村居民收入水平偏低、城鄉(xiāng)居民收入差距過大、基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善等因素制約了新疆地區(qū)農(nóng)村居民的消費(fèi)[8]4347-4380；宋昆鵬、李紅研究發(fā)現(xiàn)：經(jīng)營(yíng)性收入在新疆地區(qū)農(nóng)民收入中占比最高，這部分主要用于儲(chǔ)蓄應(yīng)急，要刺激該地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)，主要還是要靠增加該地居民的工資性收入和非基本收入[9]135-136；劉海蓉、王琴梅在對(duì)陜西農(nóng)村地區(qū)居民消費(fèi)制約因素的探究中發(fā)現(xiàn)：造成陜西農(nóng)民消費(fèi)力不足的主要原因還是由于該地區(qū)農(nóng)民過低的收入水平[10]21-26；何靜、李村璞通過對(duì)陜西省數(shù)據(jù)研究得出：陜西農(nóng)村地區(qū)居民消費(fèi)和收入水平均低于城鎮(zhèn)居民，居民收入和當(dāng)?shù)匚飪r(jià)波動(dòng)都會(huì)影響到該地區(qū)居民消費(fèi)的結(jié)論[11]112-113。

從現(xiàn)實(shí)來看，居民消費(fèi)力大小直接受制于收入水平的高低已是不爭(zhēng)的事實(shí)?？v觀國(guó)內(nèi)外研究成果，就居民收入對(duì)消費(fèi)影響的研究已經(jīng)相當(dāng)成熟。但是關(guān)于其他制約因素對(duì)消費(fèi)力影響程度的研究目前尚不成熟。國(guó)內(nèi)外學(xué)者大多涉及的是居民消費(fèi)力和其影響因素之間的一般理論問題，沒有從根本上說明西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)主要受到哪些因素的制約，以及如何受到影響，尤其是非收入因素對(duì)該地區(qū)農(nóng)民消費(fèi)造成影響的研究仍然欠缺，且此方面的研究文獻(xiàn)也不多見；而運(yùn)用面板數(shù)據(jù)回歸模型分析非收入因素對(duì)消費(fèi)進(jìn)行量化分析的研究則更少。因而找出西北地區(qū)農(nóng)民消費(fèi)的主要制約因素并進(jìn)行回歸分析將是后續(xù)研究應(yīng)關(guān)注的重點(diǎn)。根據(jù)陜西、甘肅、青海、寧夏和新疆五個(gè)省份的相關(guān)數(shù)據(jù)建立面板數(shù)據(jù)回歸模型，定量分析制約西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)的因素是得出不同影響因素對(duì)居民消費(fèi)影響程度的有效途徑。

3數(shù)據(jù)來源與模型設(shè)定

3.1變量選取與數(shù)據(jù)來源

影響居民消費(fèi)構(gòu)成的因素有很多，考慮到不同因素對(duì)居民消費(fèi)影響作用大小不同以及客觀數(shù)據(jù)的可得性和真實(shí)性等因素，本文選取了以下5個(gè)因素作為解釋變量來考察它們對(duì)西北地區(qū)農(nóng)民消費(fèi)的影響情況：

(1)農(nóng)村居民純收入Iit，表示第t年i省農(nóng)村居民人均收入水平。收入始終是影響居民消費(fèi)的重要因素，尤其在當(dāng)今社會(huì)居民收入增長(zhǎng)跟不上社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的情況下，農(nóng)村居民收入水平過低也在一定程度上制約了農(nóng)民的消費(fèi)，因此收入應(yīng)作為居民消費(fèi)研究中一個(gè)重要的控制變量。

(2)少年撫養(yǎng)比ryit和老年撫養(yǎng)比roit，分別表示第t年i省農(nóng)村地區(qū)少年(0～14歲)和老年(65歲及以上)撫養(yǎng)比。在一個(gè)經(jīng)濟(jì)體中，人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生變動(dòng)時(shí)會(huì)直接影響到勞動(dòng)力供給和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，從而間接影響到居民消費(fèi)力，因此撫養(yǎng)比應(yīng)作為影響農(nóng)村居民消費(fèi)力的因素之一加以分析。

(3)醫(yī)療消費(fèi)支出比medit，表示第t年i省農(nóng)村地區(qū)居民家庭平均每人醫(yī)療保健支出占其個(gè)人總消費(fèi)支出的比重。從目前來看，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障的覆蓋面積和范圍不足，保障體系和保障力度不夠完善，西北部農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件較差，居民外出看病就醫(yī)花費(fèi)依然較高，這些都會(huì)對(duì)農(nóng)村居民造成一定的經(jīng)濟(jì)壓力，從而限制了其在其他生活項(xiàng)目上的開銷。

(4)農(nóng)村就業(yè)率rwrit，表示第t年i省農(nóng)村地區(qū)居民總?cè)丝谥芯蜆I(yè)人口所占的比率。就業(yè)率能夠直接反映出農(nóng)村地區(qū)就業(yè)水平，就業(yè)率高，則表示有固定收入的人口多，因此就業(yè)率的高低能夠間接地影響到一個(gè)地區(qū)的居民消費(fèi)水平。

(5)城鎮(zhèn)化urateit，表示城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诘谋戎?，其中t表示第幾年，i表示省份。隨著社會(huì)發(fā)展，越來越多的農(nóng)村居民選擇進(jìn)城務(wù)工，農(nóng)民收入來源不斷得到豐富、生活水平不斷得到提高、消費(fèi)欲望得到激發(fā)，因而城鎮(zhèn)化建設(shè)會(huì)對(duì)居民消費(fèi)產(chǎn)生一定刺激作用。各變量的含義、數(shù)據(jù)來源及統(tǒng)計(jì)性描述見表2和表3。 此外，本文結(jié)合合地區(qū)消費(fèi)價(jià)格指數(shù)及收入指數(shù)的變化，將農(nóng)村人均純收入和人均消費(fèi)支出折算為2005年不變價(jià)格。

表2　變量說明及數(shù)據(jù)來源

表3　變量統(tǒng)計(jì)性描述

3.2面板數(shù)據(jù)模型建立

本文根據(jù)陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆五個(gè)省份2003—2014年的農(nóng)村居民統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，建立了面板數(shù)據(jù)回歸模型，探究影響我國(guó)西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)的因素。其次為了消除時(shí)間序列的不穩(wěn)定性和可能存在的異方差現(xiàn)象，將面板數(shù)據(jù)模型轉(zhuǎn)化成對(duì)數(shù)形式：

lnCit=α+β1lnIit+β2ryit+β3roit+β4medit+β5rwrit+β6urateit+Tt+it

式中，i表示地區(qū)， t表示年份，Tt表示時(shí)間虛擬變量，it表示殘差。為消除可能存在的異方差，增加實(shí)證檢驗(yàn)結(jié)果的可信度，文中對(duì)農(nóng)村居民消費(fèi)Cit和收入Iit進(jìn)行自然對(duì)數(shù)處理，分別記為lnCit和lnIit。

3.3實(shí)證結(jié)果及分析

在回歸前進(jìn)行的豪斯曼檢驗(yàn)(Hausman，1978)相應(yīng)的P值接近1，說明在10%的顯著性水平下，不能拒絕隨機(jī)效應(yīng)模型中個(gè)體效應(yīng)與解釋變量不相關(guān)的原假設(shè)，因此文中選用隨機(jī)效應(yīng)模型估計(jì)影響農(nóng)村居民消費(fèi)的因素。最終的回歸結(jié)果如表4所示。

表4　農(nóng)村居民消費(fèi)影響因素回歸結(jié)果

注：括號(hào)內(nèi)為T檢驗(yàn)值，*、**、***分別表示10%、5%及1%的顯著性水平。

從表4的四組結(jié)果來看各影響因素的系數(shù)大小及方向均保持了穩(wěn)定，這充分說明了回歸的穩(wěn)健性。分析模型(4)可以看出：農(nóng)村居民收入對(duì)農(nóng)村居民消費(fèi)具有顯著的正影響，其收入彈性為1.886，在10%的水平顯著，表明農(nóng)村居民收入每增加1%，其消費(fèi)將增長(zhǎng)1.886%；從幼兒撫養(yǎng)比和老年撫養(yǎng)比的回歸結(jié)果來看，其回歸系數(shù)在1%的水平下顯著，撫養(yǎng)比對(duì)農(nóng)村居民消費(fèi)具有顯著的負(fù)向影響，少兒撫養(yǎng)比和老年撫養(yǎng)比每增加一個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村居民的消費(fèi)將分別減少2.27%和2.8%，撫養(yǎng)比的增加是居民消費(fèi)率下降的主要原因之一，從而可以認(rèn)為，政府在增加了對(duì)老年和幼兒的醫(yī)療還有養(yǎng)老保障的情況下，農(nóng)村居民的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將減輕壓力，免去了其在消費(fèi)時(shí)的后顧之憂，其消費(fèi)能得到有效的刺激和釋放；農(nóng)村居民就業(yè)率的提高對(duì)農(nóng)村居民消費(fèi)有正向促進(jìn)作用，估計(jì)結(jié)果在10%的水平下顯著為正，顯示就業(yè)率每增加一個(gè)百分點(diǎn)消費(fèi)將增長(zhǎng)1.04%；從醫(yī)療支出比的回歸結(jié)果來看，其估計(jì)結(jié)果在10%的水平下顯著為負(fù)，農(nóng)村居民醫(yī)療支出比每增加一個(gè)百分點(diǎn)農(nóng)村居民消費(fèi)將減少2.8%，醫(yī)療支出的增加不利于農(nóng)村居民消費(fèi)水平的提升，政府應(yīng)擴(kuò)大農(nóng)村地區(qū)居民醫(yī)療保障范圍，豐富和完善醫(yī)療保障的內(nèi)容，解決農(nóng)村地區(qū)居民就醫(yī)不夠便利等問題，使其消費(fèi)更多地由醫(yī)療支出轉(zhuǎn)向其他消費(fèi)品的消費(fèi)；城鎮(zhèn)化率對(duì)農(nóng)村居民消費(fèi)影響的估計(jì)結(jié)果在10%的水平下不顯著，西北地區(qū)城鎮(zhèn)化水平偏低，城鎮(zhèn)化建設(shè)不夠完善，需要進(jìn)一步加強(qiáng)，其回歸結(jié)果也符合我國(guó)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的目標(biāo)設(shè)計(jì)。

4研究結(jié)論及建議

改善我國(guó)農(nóng)村居民生活水平，釋放其消費(fèi)潛能一直是一個(gè)熱門話題。本文根據(jù)2003—2014年西北地區(qū)五個(gè)省份面板數(shù)據(jù)回歸模型，分析了影響我國(guó)西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)的因素，以解釋西北地區(qū)農(nóng)村居民消費(fèi)力不足的成因。根據(jù)上述實(shí)證分析可得出以下結(jié)論：第一，農(nóng)村居民人均可支配收入的增加和農(nóng)民就業(yè)率的提高都可以有效促進(jìn)和刺激農(nóng)村居民的消費(fèi)，使其消費(fèi)潛能得到釋放；第二，少年撫養(yǎng)比和老年撫養(yǎng)比的增加會(huì)在一定程度上削弱農(nóng)民消費(fèi)，在我國(guó)西北部農(nóng)村地區(qū)，由于養(yǎng)老政策不夠完善等因素，居民有強(qiáng)烈的存錢養(yǎng)老意識(shí)，并且越來越多的農(nóng)村家庭將更多的希望寄托在孩子身上，攢錢留給子孫的想法極其普遍，這都導(dǎo)致了西北農(nóng)村地區(qū)居民的整體消費(fèi)率偏低，消費(fèi)得不到有效釋放；第三，在農(nóng)村居民自費(fèi)醫(yī)療支出比重過高的情況下，農(nóng)村居民的消費(fèi)率會(huì)降低，醫(yī)療支出的增加會(huì)在一定程度上削弱農(nóng)村居民的消費(fèi)欲望，減少在其他方面的消費(fèi)支出；最后，由于西北地區(qū)城鎮(zhèn)化建設(shè)普遍落后，其對(duì)農(nóng)村居民的消費(fèi)產(chǎn)生的拉動(dòng)作用尚不明顯，應(yīng)加快西北地區(qū)的城鎮(zhèn)化建設(shè)，尤其是偏遠(yuǎn)落后地區(qū)的建設(shè)。

結(jié)合上述分析結(jié)果，本文提出以下政策建議：

(1)政府應(yīng)以城鎮(zhèn)化為契機(jī)發(fā)掘新的就業(yè)增長(zhǎng)點(diǎn)以帶動(dòng)居民就業(yè)發(fā)展，努力擴(kuò)大農(nóng)村地區(qū)居民的就業(yè)范圍，增加農(nóng)村地區(qū)就業(yè)人數(shù)。對(duì)外出就業(yè)的農(nóng)民工，國(guó)家應(yīng)給予支持和鼓勵(lì)，解決好拖欠在外務(wù)工人員的工資和勞務(wù)受到不平等待遇的問題，打消其外出務(wù)工時(shí)的顧慮。由于自然災(zāi)害和農(nóng)作物價(jià)格波動(dòng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)都使得農(nóng)民收入具有很大的不確定性，可通過政策引導(dǎo)盡量保持農(nóng)民收入的穩(wěn)定性，除此之外，國(guó)家還應(yīng)給予農(nóng)村地區(qū)居民一定的教育扶持，努力提高農(nóng)村人口的整體受教育水平和人口綜合素質(zhì)，提高農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)和居民就業(yè)檔次，從而間接提升其收入水平。只有農(nóng)民收入水平得到提高，收入保持穩(wěn)定的增長(zhǎng)，農(nóng)民的消費(fèi)水平才會(huì)有所保障，農(nóng)村地區(qū)的消費(fèi)才能得到有效刺激，消費(fèi)潛能才能從根本上得到釋放。

(2)西北農(nóng)村居民家庭中大多數(shù)老年人還是靠家庭養(yǎng)老，相應(yīng)的社會(huì)保障尚不到位，家庭養(yǎng)老壓力相對(duì)較大，導(dǎo)致居民不能放心大膽的消費(fèi)。隨著社會(huì)發(fā)展和社會(huì)居民整體素質(zhì)的提高，農(nóng)村地區(qū)居民也越來越愿意在孩子的教育上進(jìn)行投資，孩子教育投資占據(jù)了大部分的支出比例。因此政府應(yīng)該在養(yǎng)老和教育方面增加政策傾斜力度，可以通過增強(qiáng)養(yǎng)老院和公益小學(xué)、中學(xué)的建設(shè)以提升社會(huì)福利事業(yè)與基礎(chǔ)教育事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量，從而免去農(nóng)村居民消費(fèi)的后顧之憂。

(3)西北部分農(nóng)村居民還抱有“有病扛一扛就過去了”的錯(cuò)誤觀念，即使去看病多數(shù)也是選擇在村里的衛(wèi)生所，很少有人去省城大醫(yī)院就醫(yī)。因此要注重改善農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)普及進(jìn)度，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍，加大醫(yī)保投資力度，盡可能讓所有農(nóng)民都享受到醫(yī)療保障帶來的實(shí)惠與福利。與此同時(shí)，還要保證各項(xiàng)衛(wèi)生、醫(yī)療保障的可持續(xù)性發(fā)展，讓農(nóng)民消費(fèi)得安心，從而將更多的即期收入轉(zhuǎn)化為即期消費(fèi)。

(4)繼續(xù)堅(jiān)持以新型城鎮(zhèn)化建設(shè)帶動(dòng)西北地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略導(dǎo)向，通過城鎮(zhèn)化建設(shè)不斷完善和優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)消費(fèi)環(huán)境。我國(guó)西北地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施配套不完善、不齊全的問題依然存在，政府應(yīng)切實(shí)改善交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施條件，同時(shí)，只有農(nóng)村的消費(fèi)環(huán)境真正得到改善，農(nóng)民的消費(fèi)水平和層次才能得到提高，農(nóng)村消費(fèi)的市場(chǎng)規(guī)模也會(huì)進(jìn)一步得到改善。同時(shí)要注重統(tǒng)籌兼顧，逐步縮小各地區(qū)城鎮(zhèn)化水平的差距，為農(nóng)村居民生活提供更多便利條件，著力支持落后地區(qū)的城鎮(zhèn)化建設(shè)，拉動(dòng)消費(fèi)增長(zhǎng)，形成良性閉環(huán)，以促進(jìn)西北地區(qū)人民生活水平和福利水平的整體升級(jí)。

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(責(zé)任編輯張亙稼)

Medical Expenses,Dependency Ratio and Rural Consumption—An Empirical Study Based on the Panel Data of 5 Northwest Provinces

WANGJunping,WANGDufangmei

(CollegeofEconomicsandManagement,Xi'anShiyouUniversity,Xi'an,Shaanxi,710065,China)

Abstract:In order to explore the reasons why rural consumption was backward in 5 northwestern provinces,from the perspectives of urbanization,dependency ratio,medical expenses and social security,an empirical analysis about the influence factors of rural resident consumption in northwest China were conducted by constructing the panel data regression model according to the data of 5 northwestern provinces from 2003 to 2014.The results showed that urbanization ration was not obvious in the influence of rural resident consumption,while rural resident incomes and employment rates had significantly positive correlation with the latter.Moreover,the increase of medical expenses,the proportion of children and aged-dependency were not advantageous to the promotion of rural resident consumption in the northwest.Finally,some policies and proposals were presented,including deepening the construction of northwest urbanization,increasing the posts of peasant employment,raising the peasant income and perfecting the rural medical care security system.

Key words:medical expenses;dependency ratio;northwest region;rural consumption

收稿日期：2015-12-17

作者簡(jiǎn)介：王君萍，女，陜西西安人，西安石油大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授，博士，碩士生導(dǎo)師，研究方向：農(nóng)業(yè)投資與農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理。

基金項(xiàng)目：國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(14BSH067)；陜西省社科基金項(xiàng)目(2015G011)；西安石油大學(xué)全日制碩士研究生創(chuàng)新基金資助(2015cx130944)。

中圖分類號(hào)：F063.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1008-5645(2016)02-0011-06