李紅霞+高美雯

摘 要： 總結(jié)近幾年臨床實驗診斷學帶教中的體會，結(jié)合實驗診斷學的教學特點，不斷探索新的教學方法，啟發(fā)學生思維，激發(fā)學生興趣。同時，在不同教學階段運用不同教學手段，增強教學效果。

關(guān)鍵詞： 實驗診斷學 臨床教學 教育體會

實驗診斷學是臨床醫(yī)學專業(yè)的基礎(chǔ)課程，包含的知識內(nèi)容很廣，而且非常抽象，成為臨床醫(yī)學生教學的重點和難點。近五年來，筆者參加了蘇州大學臨床醫(yī)學學生的臨床教學工作，包括實驗診斷學的理論課和實驗課，在這一過程中積累了一定的經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、多種教學手段相結(jié)合，改進教學方式

傳統(tǒng)實驗診斷學授課方式單一、枯燥，學生只是機械性地記憶，要求教師發(fā)揮主導作用。這樣造成學生學習主動性降低，不利于學生臨床思維能力培養(yǎng)。因此臨床教學工作者要采用多種教學方法，切實加強實驗診斷學帶教工作、提高帶教質(zhì)量，是實驗診斷學教學工作者必須思考和探索的方向[1]，[2]。

1.備課內(nèi)容要充分、教學內(nèi)容要新穎。

興趣是最好的老師。為了讓學生帶著濃厚興趣學習，老師應在涵蓋學科內(nèi)容的前提下，盡量保證教學內(nèi)容新穎，最大限度調(diào)動學生學習積極性，并拓寬學生的知識面。

2.利用PBL（以問題為基礎(chǔ)的學習）教學模式。

PBL模式是近幾年來新運用的一種教學方法，它與傳統(tǒng)教學方法相比，更注重能力培養(yǎng)。經(jīng)過多年帶教經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)PBL模式可以學生為主體，帶動學生思考，培養(yǎng)他們提出問題、分析問題、建立假設、收集資料、得出結(jié)論的綜合能力；同時激發(fā)學生學習興趣、培養(yǎng)學生辯證思維能力、創(chuàng)新思維能力和自主學習能力等。

3.充分利用現(xiàn)代化教學手段。

多媒體教學是一種圖文并茂，拓展教學空間，通過形象的動畫、文字、聲音、視頻等方式，把抽象難懂的診斷學知識點和概念變成形象、具體、生動的教學模式，帶領(lǐng)同學走進“五彩的診斷學世界”，讓學生更好更快地掌握和理解。

4.對比講解法。

為便于學生更好地理解和記憶，對于一些相似的和容易混淆的知識點，教學工作者常常采用比較法進行講解和分析，幫助學生理解和記憶。如講解不同類型黃疸的鑒別診斷時，我們會從三種黃疸（溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸）的發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)、生化檢查等幾方面進行對比性講解，說出它們的相同點和不同點，以及臨床治療的不同策略。從而更利于學生理解、記憶，遇到問題能快速分析、迎刃而解。

5.開放交流方法。

任何學科的學習都離不開互相交流、討論和學習。作為一名教學工作者，我深刻體會到學生也需要相互交流、探討問題，無論是同一學科還是交叉學科。因此會定期組織一些專題討論會或病例討論會[3]，鼓勵學生積極參與，一起收集資料、分析問題、踴躍發(fā)言。在這樣一次次的交流、討論和學習過程中，培養(yǎng)學生學習興趣，促進對綜合知識的學習和掌握。

二、帶教老師需要與時俱進、不斷學習

優(yōu)秀的帶教老師需要加強專業(yè)知識的學習，提高教師相關(guān)知識水平，與時俱進，不斷學習。

影響教學效果和教學效率的兩個必備因素是教師的水平和學生的素養(yǎng)。也就是說，老師的教和學生的學是統(tǒng)一體，缺一不可。在學生認真學的同時，老師需要不斷提高自身專業(yè)知識。尤其在現(xiàn)在這個飛速發(fā)展的信息時代，教師必須時刻為自己“充電”，提升自身素養(yǎng)和知識水平。引進新的教學理念，與時俱進地改善教學方法，提高課堂教學效率和教學質(zhì)量。把最新、最前沿的實驗診斷學知識介紹、講解和傳授給學生，讓學生拓寬視野，啟發(fā)思維，提高臨床實踐能力。教師不斷提高自身能力，才能為今后開展有效課堂教學奠定堅實基礎(chǔ)。

學科教師要想更好地教學，讓學生更全面地掌握知識，在熟練掌握本學科本專業(yè)教學內(nèi)容的前提下，應該加強其他方面相關(guān)知識的學習，全面拓寬知識面。如學會制作CAI課件[4]，可以更有效地幫助實驗診斷學教學，使課堂更生動，可以橫向和縱向地結(jié)合全書內(nèi)容進行講解，利于學生不斷總結(jié)和完善，掌握更全面的知識。

三、培養(yǎng)學生的實踐動手能力

實驗診斷學的重點之一就是培養(yǎng)學生動手能力，提高臨床實踐技能。因此，我們采用與其他實驗室合作交流的形式，開放實驗室，教師現(xiàn)場指導，使學生獲得更多更全面的實踐能力，從而提高學生綜合素質(zhì)。這種開放實驗室的方法大大增強學生的學習興趣，增強學習主動性，加深學生對問題的理解，活躍思維，在趣味中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，為培養(yǎng)高素質(zhì)高能力的臨床醫(yī)學人才打下堅實基礎(chǔ)。

以上三點是筆者在近五年教學實踐中的總結(jié)。發(fā)現(xiàn)經(jīng)過三方面的努力，大大提高了學生對實驗診斷學的學習興趣和學習積極性，有效提高學生的綜合素質(zhì)能力和成績。我們深刻體會到，教學工作不是簡單的知識傳授，更需要具有綜合素質(zhì)的教師培養(yǎng)具有創(chuàng)新性的醫(yī)學人才。在今后實驗診斷學教學工作中，我們需要不斷探索，提高教學質(zhì)量，與時俱進地培養(yǎng)高素質(zhì)高水平的臨床醫(yī)學人才。

參考文獻：

[1]梁文杰，馬國平，王志超，等.實驗診斷學教學與臨床思維能力培養(yǎng)[J].中國實驗診斷學，2011，15（4）：754-755.

[2]劉向祎，魯辛辛，周宇，等.臨床專業(yè)實驗診斷學教學的現(xiàn)狀和改革初步實踐[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2012，33（17）：2174-2175.

[3]鄭文芝，溫曉艷，尹衛(wèi)東，等.病例教學方法在實驗診斷學教學中的應用[J].中華醫(yī)學教育雜志，2009，29（5）：86-87.

[4]羅亦雄，湯文輝，周小平.PBL結(jié)合CAI教學法在心電圖教學中的效果評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，34（13）：1971-1972.