佚名
許多人認(rèn)為歲數(shù)大了,站不穩(wěn)很正常,不當(dāng)回事。實(shí)際上,在跌倒的人中,大概有10%會(huì)出現(xiàn)不良的嚴(yán)重后果。這些容易摔倒的老人,在外出或居家行走時(shí)一定要提高警惕。
以下幾個(gè)動(dòng)作可以來(lái)判斷,你是否為易摔體質(zhì)。
平衡試驗(yàn)
(1)半足距站立:身體站直,將兩腳合并,左腳向前,右腳錯(cuò)后半步,看是否能站穩(wěn),身體不晃動(dòng)。要求65歲以下的人,堅(jiān)持60秒以上;超過65歲的人,能堅(jiān)持30秒,即達(dá)標(biāo)。
(2)全足距站立:將左腳在前,右腳在后,右腳尖抵著前左腳跟,兩腳在前后一條直線上。同樣,看看65歲以下的人能否堅(jiān)持60秒以上;超過65歲的人,能否堅(jiān)持30秒,身體不晃動(dòng)。
如果站不穩(wěn),說(shuō)明身體的平衡能力差一些,這樣的老人走路就要小心。
起立行走測(cè)試
在3米的距離內(nèi),一端作為始點(diǎn),另一端作為終點(diǎn),在始點(diǎn)處放置1把椅子。首先,老人坐在椅子上,然后,從椅子上起立,向前走步,走到3米盡頭處,轉(zhuǎn)身向回走,走到椅子處后坐下。
這一連串動(dòng)作,如果在12秒內(nèi)完成,說(shuō)明老人機(jī)體活動(dòng)自由,靈活;如果在12~20秒之間完成,說(shuō)明老人大部分情況下可獨(dú)自活動(dòng);如果在20~29秒之間完成,說(shuō)明老人活動(dòng)能力不穩(wěn)定;如果超過30秒才完成,說(shuō)明老人存在活動(dòng)障礙。
功能性前伸測(cè)試
讓老人靠墻邊站立,身體站直時(shí),右手手心朝下握拳向前平伸,以第三掌骨位置(握拳后,拳頭最高隆起部位)為測(cè)量起點(diǎn)。之后,腳保持不動(dòng),身體盡量前傾,在第三掌骨旁做標(biāo)記作為測(cè)量終點(diǎn),連續(xù)測(cè)量3次,取測(cè)量始點(diǎn)和測(cè)量終點(diǎn)之間距離平均值。
如果平均值<15厘米,說(shuō)明測(cè)試者平衡性較差,跌倒危險(xiǎn)性較高。
靜態(tài)坐位平衡試驗(yàn)
對(duì)于已經(jīng)臥病在床、不能行走的老人,可通過靜態(tài)坐位平衡試驗(yàn)來(lái)測(cè)定是否有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。具體方法:端坐椅上(雙腳踏地),或坐在床邊,兩手放在大腿上,計(jì)算能維持端正坐位的時(shí)間。如果維持端坐時(shí)間少于20秒,說(shuō)明老人身體難以支撐平衡坐位,有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)抗推力平衡試驗(yàn)
端坐椅上(雙足踏地),或坐于床邊,兩手放大腿上,檢查者從其身體右側(cè)用輕力將其上身向左側(cè)推,觀察其上身能否做出平衡反應(yīng)維持正坐位;然后再?gòu)钠渖眢w左側(cè)用輕力將其上身向右側(cè)推,觀察其上身能否做出平衡反應(yīng)維持正坐位。如果老人無(wú)法做出平衡反應(yīng)維持正位,說(shuō)明家屬一旦疏忽照顧,老人有墜床危險(xiǎn)。
步行試驗(yàn)
要求測(cè)試者盡可能快行走,測(cè)定6分鐘行走距離。當(dāng)6分鐘內(nèi)行走小于300米,提示行走困難,有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。只有行走距離大于450米時(shí),才表明行走功能正常。
建議這些存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)的老人,醒后應(yīng)臥床1分鐘再坐起,坐起1分鐘再站立,站立1分鐘再行走。外出或行走時(shí),步幅要小。服用降壓藥、降糖藥后要觀察血壓、血糖變化,使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥后應(yīng)立即臥床休息,避免摔倒。