◎文/河南 ·王榮華

合理使用感冒類中成藥

◎文/河南 ·王榮華

感冒是一種常見的急性上呼吸道感染性疾病，中成藥治療感冒因副作用小受到醫(yī)生和患者的青睞。不過，使用中成藥必須遵循中醫(yī)理論，在辨證論治基礎(chǔ)上進(jìn)行，而且要因人、因地、因時(shí)制宜。

根據(jù)季節(jié)選擇用藥

冬末初春的感冒多為風(fēng)寒感冒。輕者鼻塞、噴嚏、流清涕，重者怕冷、無汗、頭痛、肢節(jié)酸痛?？蛇x用感冒清熱顆粒、參蘇感冒片或正柴胡飲顆粒。

春末夏季感冒多為風(fēng)熱感冒。臨床表現(xiàn)為汗出不暢、頭痛、鼻塞、流黃鼻涕、口干而渴、咽喉紅腫疼痛、咳嗽?？蛇x用銀翹解毒軟膠囊、維C銀翹片。

秋季感冒多因外感風(fēng)燥。臨床多表現(xiàn)為干咳，無痰或有少量黏痰，不易咳出，或伴有咽癢、唇鼻干燥、鼻塞、頭痛身熱。可選用桑菊感冒顆粒、強(qiáng)力枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏等。

需要注意的是，有些特殊情況不能完全拘泥于季節(jié)用藥規(guī)律。例如，夏季因久處空調(diào)房間或貪飲涼冷引起的感冒，用藥應(yīng)參考風(fēng)寒感冒。

根據(jù)癥狀選擇聯(lián)合用藥

患者感冒后咽痛明顯，可加用清咽滴丸、甘桔冰梅片、金喉健氣霧劑，或加服板藍(lán)根顆粒、清熱炎寧膠囊，緩解不適。

若患者感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，可加用清開靈口服液、雙黃連口服液、清熱解毒口服液或板藍(lán)根顆粒配合治療。

感冒后若伴有聲音嘶啞者，可含服銀黃含化片、甘桔冰梅片。

感冒后咳嗽明顯，氣息粗促，喉中有痰聲，咯黃色黏稠痰，可加用清熱化痰類中成藥，如復(fù)方鮮竹瀝口服液、蛇膽川貝液、羚羊清肺丸、橘紅痰咳顆粒等。咯白色黏稠痰，可加用小青龍顆粒、蛇膽陳皮散。如果表現(xiàn)為干咳，痰少黏白，或痰中夾血，聲音逐漸嘶啞，則可加用養(yǎng)陰潤肺類中成藥，如養(yǎng)陰清肺口服液、蜜煉川貝枇杷膏或強(qiáng)力枇杷露。

若感冒患者表現(xiàn)為頭痛較劇烈，后頸及背部酸脹疼痛，怕風(fēng)，則可適當(dāng)加用川芎茶調(diào)顆粒、葛根湯顆?；蚨剂很浤z囊。

用量與用法

藥品說明書一般有用量范圍，感冒初期為了達(dá)到治療效果，使用中成藥時(shí)可以服用最大劑量。服藥后可進(jìn)食白米粥并加蓋衣被以助發(fā)汗，發(fā)汗量控制在周身微微出汗即可。感冒類中成藥不能與食醋同用，醋會(huì)破壞藥物中生物堿等有效成分。而且，中醫(yī)認(rèn)為酸主收斂，食醋會(huì)促進(jìn)人體汗腺收縮，影響藥物的發(fā)汗解表作用。

另外，中成藥的丸、片劑吸收慢，作用持久，適用于輕癥、慢性病者。沖劑、散劑、膠囊劑吸收較快，適用于急性起病。浸膏劑通常以滋補(bǔ)為主，感冒早期不宜使用，以免防礙祛除外邪。