文 倉(cāng)道來(lái)

中醫(yī)學(xué)“治未病”思想淺解

文 倉(cāng)道來(lái)

中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂?！敝嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為“上醫(yī)治未病”、“上工救其萌芽”、“下工救其已成”。這種以“治未病”為中心的預(yù)防思想要優(yōu)于以治已病為中心的醫(yī)療思想，不僅能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，而且能減少醫(yī)療費(fèi)用的支出。

老年養(yǎng)生“治已病”是很重要的，因?yàn)橛胁〔恢稳琊B(yǎng)猛虎，有朝一日會(huì)葬送人的生命。但是，從養(yǎng)生、健康長(zhǎng)壽角度看，“治未病”更為重要，因?yàn)槔夏耆私?jīng)不起疾病的折磨，而“治未病”則可防止疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)化和反復(fù)。它更有助于老年人健康長(zhǎng)壽和頤養(yǎng)天年。

中醫(yī)學(xué)“治未病”的思想有四大方面：（1）未病先防。中醫(yī)學(xué)的“治未病”首先是指在疾病發(fā)生之前，防患于未然，采用氣功等養(yǎng)生之術(shù)，增強(qiáng)機(jī)體、臟腑的御病能力，采取有效措施消除諸多致病的因素和條件，使疾病不至發(fā)生，西醫(yī)稱(chēng)為預(yù)防醫(yī)學(xué)。諸如預(yù)防感冒、中暑，預(yù)防空調(diào)病，預(yù)防肝腎病、腸胃病、糖尿病、心臟病，預(yù)防各種傳染病，預(yù)防癌癥等等。如果老年人能把預(yù)防疾病思想貫穿到整個(gè)生活之中，那么就能減少許許多多疾病的發(fā)生。

（2）救治萌芽。在人的健康和疾病之間有一個(gè)亞健康，即它既不是完全健康，又未達(dá)到疾病程度，人的生理功能和代謝過(guò)程有些失調(diào)，在不同程度上存在疾病危險(xiǎn)因素，處在患某種疾病的前期狀態(tài)，即出現(xiàn)了疾病的萌芽狀態(tài)。這種狀態(tài)需及早發(fā)現(xiàn)并設(shè)法防止它轉(zhuǎn)化為疾病，這就是“上工救萌芽”的“治未病”，即把疾病消滅在萌芽之中。老年人的機(jī)體、器官、組織都在退行性變化之中，很容易出現(xiàn)各種疾病的前期，諸如糖尿病前期、癌癥前期、腎肝病前期等等，如遇這種“萌芽”狀況，趕快就醫(yī)，定期檢查，并防止它轉(zhuǎn)化為疾病，否則會(huì)造成不良的后果。

（3）既病防變。老年人常常患有這樣或那樣的疾病，這并不可怕。問(wèn)題在于要正確對(duì)待疾病，要抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，加強(qiáng)養(yǎng)生，防止疾病的惡化和轉(zhuǎn)化成更嚴(yán)重的疾病，如思糖尿病者一定要防止糖尿病綜合癥發(fā)生，防止危及生命的低血糖，要防止腎病向尿毒癥和腎力衰竭轉(zhuǎn)變。怎樣既病防變？一是要防止外感病的發(fā)展、惡化，因?yàn)橥飧胁?、多發(fā)病來(lái)勢(shì)急、變化快，若不及時(shí)治療，則易于由表及里，由外及內(nèi)、由輕轉(zhuǎn)重。因此，老年人須抓緊有利時(shí)機(jī)及早治療，否則，治療愈加困難，預(yù)后更加險(xiǎn)惡。我校有幾位老者患了重感冒發(fā)燒，由于治療不及時(shí)，轉(zhuǎn)化成了肺炎？最后又導(dǎo)致心力衰竭，在很短時(shí)間就離開(kāi)了人間。如若治療及時(shí)、得當(dāng)，那么也不至于造成如此嚴(yán)重后果。二是要防止內(nèi)傷病的轉(zhuǎn)變，內(nèi)傷雜病，臟腑之間會(huì)相互影響，在養(yǎng)生治療時(shí)，要防止疾病由一臟腑轉(zhuǎn)到另一臟腑疾病，也要預(yù)防治療某一臟腑傷害另一臟腑的功能。

（4）瘥后防復(fù)。它是指在疾病痊愈后要防止舊病復(fù)發(fā)。舊病復(fù)發(fā)的原因很多，諸如舊病雖然治愈，但未徹底根除，吃藥不當(dāng)、生活方式不健康或其它主客觀(guān)原因等等都有可能導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。因此，老年人要特別小心，千萬(wàn)不要以為病已經(jīng)好了，就忘乎所以，而要提高警惕，經(jīng)常注意檢查，以防舊病復(fù)發(fā)。一旦發(fā)現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)，要及時(shí)治療，早日恢復(fù)健康。以上治未病的四個(gè)方面，如若老年人能高度重視，就能大大減少疾病的發(fā)生，也能有效地預(yù)防已有病的惡化發(fā)展，還能有效的防止舊病的復(fù)發(fā)。這樣，老年人的養(yǎng)生健身就能達(dá)到最佳效果，就能更好的頤養(yǎng)天年。

治未病的思想，不僅是老年人養(yǎng)生的關(guān)鍵，而且是所有人養(yǎng)生的關(guān)鍵。中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生“治未病”不應(yīng)在晚年才開(kāi)始，而是應(yīng)從青少年開(kāi)始，因?yàn)橹挥星嗌倌陼r(shí)期加強(qiáng)體育鍛煉，有一個(gè)健康的生活方式，重視“治未病”，才能為中年健康打下更扎實(shí)的基礎(chǔ)；只有中年時(shí)期加強(qiáng)養(yǎng)生保健，重視治未病，才能為老年健康打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。到老年時(shí)期更積極的開(kāi)展各種養(yǎng)生保鍵活動(dòng)，抓住“治未病”關(guān)鍵，這樣延年益壽、延緩衰老就有穩(wěn)固的基礎(chǔ)了。

怎樣“治未病”呢？我們認(rèn)為應(yīng)從以下三個(gè)方面著手：（1）要有一個(gè)健康的生活方式。健康的生活方式是指符合人的生存和發(fā)展客觀(guān)規(guī)律的生活方式方法。它是指順應(yīng)自然，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)：合理膳食，起居有常，生活有規(guī)律；勞逸結(jié)合，不忘勞作；行房有度，不縱情恣欲；因人制宜，適度運(yùn)動(dòng)，重視靜養(yǎng)；寬宏大度，精神樂(lè)觀(guān)，積德行善，助人為樂(lè)；戒煙限酒，適當(dāng)飲茶：無(wú)貪無(wú)求，無(wú)怨無(wú)悔；克服緊張，減少壓力?？傊?，健康的生活方式表現(xiàn)在許許多多方面，涉及到人類(lèi)生活的一切領(lǐng)域，不良的生活方式造成的疾病已成為威脅人類(lèi)生活的第一殺手。只要人們有一個(gè)健康的生活方式，就能達(dá)到“治未病”的目的。（2）養(yǎng)氣，增強(qiáng)人體的正氣。因?yàn)闅馐菢?gòu)成人體的基本物質(zhì)，是人的生命的根本，氣充足則人不得病。《壽親養(yǎng)老新書(shū)》中說(shuō)：怎么養(yǎng)內(nèi)氣呢？“一者少言語(yǔ)，養(yǎng)內(nèi)氣。二者戒色欲，養(yǎng)精氣，三者薄滋味，養(yǎng)血?dú)?。四者咽津液，養(yǎng)臟氣：五者莫嗔怒養(yǎng)肝氣；六者美飲食養(yǎng)胃氣；七者少思慮養(yǎng)心氣。人由氣生，氣由神往，養(yǎng)氣全神，可得其道”。首先要飲食養(yǎng)生，因?yàn)樗呛筇熘畾獾膩?lái)源。其次要精神養(yǎng)生，達(dá)到心情舒暢，氣血調(diào)和，氣從以順，正氣充實(shí)旺盛，則便不會(huì)生病。再其次，要鍛煉身體，運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，靜養(yǎng)養(yǎng)生，增強(qiáng)體質(zhì)，提高御病能力，它是增強(qiáng)人體正氣，減少防止疾病的重要措施。（3）防止病邪侵害。為此，首先要適時(shí)養(yǎng)生，天人相應(yīng)，外避病邪；其次要謹(jǐn)防七情的干擾，因?yàn)槠咔樘^(guò)，能引起氣機(jī)失調(diào)，臟腑功能紊亂而造成疾?。涸倨浯危⒁怙嬍仇B(yǎng)生，講究衛(wèi)生，以防病從口入，還可以配合藥物預(yù)防，等等。