劉祖莎

【摘要】：目的：通過本次研究欣母沛對產(chǎn)后出血患者的臨床治療效果觀察，為該疾病的臨床治療提供參考。方法：選取我院婦產(chǎn)科從2010年1月至2016年6月期間收治的產(chǎn)后出血，子宮收縮差患者200例，分為觀察組和對照組個100例，對照組100例患者采用常規(guī)的治療方式進(jìn)行治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用欣母沛度患者進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：對照組100例患者經(jīng)過治療后，顯效56例，有效14例，無效30例，總有效率為70.0%。觀察組100例患者經(jīng)過治療后，顯效60例，有效37例，無效3例，總有效率為97.0%。結(jié)論：欣母沛對產(chǎn)后出血患者的臨床治療效果顯著，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】： 欣母沛;產(chǎn)后出血;臨床治療;效果觀察

胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者，稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，產(chǎn)后出血過多可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染及繼發(fā)嚴(yán)重的腺垂體功能低下，迅速大量的失血可致失血性休克，危及產(chǎn)婦生命[1]。居我國目前孕產(chǎn)婦死亡原因的首位。應(yīng)重視產(chǎn)后出血的防治。其發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%～3%，由于分娩時收集和測量失血量有一定的難度，估計(jì)失血量偏少，實(shí)際發(fā)病率更高。引起產(chǎn)后出血的主要原因?yàn)閷m縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素和凝血功能障礙。以上原因可相互共存或相互影響[2]。本次研究主要是探討欣母沛對產(chǎn)后出血患者的臨床治療效果觀察，為該疾病的臨床治療提供參考。方法如下所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院婦產(chǎn)科從2010年1月至2016年6月期間收治的產(chǎn)后出血，子宮收縮差患者200例，分為觀察組和對照組個100例，其中觀察組100例患者的年齡為21-41歲，平均年齡25.5歲，對照組100例患者的年齡為20-40歲，平均年齡25.4歲.兩組患者之間無差異具有可比性。

1.2研究方法

選取我院婦產(chǎn)科從2010年1月至2016年6月期間收治的產(chǎn)后出血，子宮收縮差患者200例，分為觀察組和對照組個100例，對照組100例患者采用常規(guī)的治療方式進(jìn)行治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用欣母沛度患者進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。

常規(guī)治療方法：針對出血原因，迅速止血;補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克;防止感染。1.子宮收縮乏力。加強(qiáng)宮縮能迅速止血。導(dǎo)尿排空膀胱后可采用：按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔紗條填塞法、結(jié)扎盆腔血管、髂內(nèi)動脈或子宮動脈栓塞、切除子宮。2.胎盤因素。疑有胎盤滯留時應(yīng)立即作陰道及宮腔檢查，若胎盤已剝離則應(yīng)立即取出胎盤。若為胎盤粘連，可行徒手剝離胎盤后取出。如剝離胎盤困難疑有胎盤植入，切忌強(qiáng)行剝離，以手術(shù)切除子宮為宜。胎盤和胎膜殘留可行鉗刮術(shù)或刮宮術(shù)。3.軟產(chǎn)道損傷。應(yīng)徹底止血，按解剖層次逐層縫合裂傷。4.凝血功能障礙。首先應(yīng)排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷等原因引起的出血。盡快輸新鮮全血，補(bǔ)充血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復(fù)合物、凝血因子。若并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）應(yīng)按DIC處理[3]。

1.3數(shù)據(jù)處理

采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

對照組100例患者經(jīng)過治療后，顯效56例，有效14例，無效30例，總有效率為70.0%。觀察組100例患者經(jīng)過治療后，顯效60例，有效37例，無效3例，總有效率為97.0%。

3.討論

產(chǎn)后24小時內(nèi)，陰道出血量達(dá)500毫升以上，或產(chǎn)后2小時內(nèi)陰道出血達(dá)到400毫升，稱為產(chǎn)后出血，大多發(fā)生在產(chǎn)后2小時之內(nèi)。大量出血會使產(chǎn)婦陷入休克，特別是因產(chǎn)程過長而太過疲勞，或患有妊娠高血壓綜合征，由于對失血的耐受力降低，在失血不足400毫升的情況下也可能會發(fā)生休克。休克時間過長，會使腦垂體功能受到損害，產(chǎn)后發(fā)生席漢氏綜合征，出現(xiàn)閉經(jīng)、消瘦、怕冷、乏力、性欲減退、頭發(fā)脫落、生殖器官萎縮、少乳或無乳、低血糖、低血壓等癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的健康[4]。

產(chǎn)后出血的影響是非常大的。首先最直接的影響就是產(chǎn)婦的身體，特別是子宮以及生殖系統(tǒng)。胎兒在分娩后，陰道大量流血會造成產(chǎn)婦的休克，如果不及時輸氧搶救的話，產(chǎn)婦的生命安全受到威脅。產(chǎn)后出血也會讓產(chǎn)婦日后留下后遺癥。比如子宮受損嚴(yán)重，日后經(jīng)常性的貧血或者體寒，在產(chǎn)后出血后沒有及時搶救或者補(bǔ)血補(bǔ)身體的話，對女性身體造成的傷害是很大的。很多女性在中年以后會出現(xiàn)子宮疼痛的癥狀，不排除是因?yàn)楫a(chǎn)后出血造成的。如果還想要孩子的話，日后受孕成功的幾率也會減少，且再生產(chǎn)時出現(xiàn)難產(chǎn)或者產(chǎn)后出血的幾率增大[5]。

產(chǎn)后出血對于產(chǎn)婦來說是危機(jī)聲明的并發(fā)癥，在分娩后兩天左右的時間一定要繼續(xù)住院觀察，避免產(chǎn)后出血無法及時治療搶救而出現(xiàn)生命危險。如不幸出現(xiàn)了產(chǎn)后出血的癥狀也不用擔(dān)心，只要及時搶救，是可以避免生命危險的[6]。

本次研究主要是通過研究探討欣母沛對產(chǎn)后出血的臨床治療效果，為該疾病的臨床治療提供可靠的依據(jù)。本次研究主要是對我院收治的產(chǎn)后出血患者進(jìn)行分組對比研究，研究結(jié)果顯示，使用欣母沛進(jìn)行治療的觀察組在治療效果上與使用常規(guī)治療方法進(jìn)行治療的對照組患者相比具有顯著的差異，效果要好于對照組患者。由此可見，欣母沛對產(chǎn)后出血患者的臨床治療效果顯著，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[5]王茜，朱玉蓮，吳紅梅，等.縮宮素聯(lián)合欣母沛防治高危產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的療效觀察[J].西部醫(yī)學(xué)，2014，26（5）：611-612，615.

[6] 張柱，于江萍.欣母沛在前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)后出血中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)綜述，2013，19（20）：3835-3837.