田佩華

【摘要】目的：探究Orem自理理論在強(qiáng)直性脊柱炎患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察。方法：選擇我院2014年5月至2015年12月收治的90例強(qiáng)直性脊柱炎患者為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組45例，常規(guī)組45例。對常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)Orem自理理論對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施全方面的護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者在護(hù)理之前和之后的活動(dòng)指數(shù)以及功能指數(shù)，并且對其進(jìn)行分析、比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者在護(hù)理之后患者病情得到了明顯的改善，另外，實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理的總滿意率調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組總滿意率是95.56%，相比常規(guī)組的總滿意率22.22%更加明顯，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：Orem自理理論在強(qiáng)直性脊柱炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果非常顯著，有利于患者病情的改善，有利于提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】Orem自理理論；強(qiáng)直性脊柱炎；護(hù)理效果；有效應(yīng)用

對于強(qiáng)直性脊柱炎疾病，如果不及時(shí)采取治療，就會(huì)促使患者的脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，甚至是促使患者成為殘疾。為了提高強(qiáng)直性脊柱炎患者的康復(fù)率、滿足患者的相關(guān)護(hù)理需求，有效的提升患者的自主護(hù)理能力和改善我國強(qiáng)直性脊柱炎患者的臨床療效，本研究主要探討了Orem自理理論在強(qiáng)直性脊柱炎患者護(hù)理中的應(yīng)用療效，具體操作如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年5月至2015年12月收治的90例強(qiáng)直性脊柱炎患者為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組45例，常規(guī)組45例。為了研究的可靠性，兩組的所有患者都經(jīng)過相關(guān)儀器設(shè)備的檢查和對患者的病情了解，都符合直性脊柱炎疾病的特征。兩組患者的其他身體各項(xiàng)情況均無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具備可比性，詳情見表1。

1.2方法

兩組患者在采取同樣的藥物治療時(shí)，分別對常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)Orem自理理論對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施全方面的護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理措施如下：

1.2.1常規(guī)組護(hù)理方法

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要就是對患者的心理變化和不良的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，讓患者更加積極的配合治療。同時(shí)，在患者睡眠、飲食以及日常中，有不良狀況出現(xiàn)要進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理，以及確保患者有其他不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行控制。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法

根據(jù)Orem自理理論對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施全方面的護(hù)理干預(yù)，具體的實(shí)施方法是：（1）在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給患者普及健康教育的觀念培養(yǎng)，增強(qiáng)患者的自我護(hù)理意識等等。（2）針對強(qiáng)直性脊柱炎患者受到疾病的不良影響，可以組織患者們進(jìn)行疾病狀況的交流，對護(hù)理的情況進(jìn)行自我評估等等。（3）針對患者的飲食狀況，要多給患者進(jìn)行鈣含量的攝取和食用一些比較容易消化的食物等等。（4）鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練，并且保持好良好干凈的環(huán)境等等。

1.3觀察指標(biāo)

比較常規(guī)組患者和實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率以及手術(shù)之后恢復(fù)的情況?；颊呖倽M意率在80%以上，則為顯效；患者總滿意率在60%以上且在80%以下，則為有效；患者總滿意率在60%以下，則為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過SPSS16.O軟件實(shí)現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗(yàn)，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗(yàn)分析。P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者對臨床診治的滿意程度

實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者診治后的滿意程度數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

3.討論

強(qiáng)直性脊柱炎，是一種風(fēng)濕性疾病，主要的疾病特征就是中軸脊柱關(guān)節(jié)受累，也會(huì)累及骶髂和脊柱外周關(guān)節(jié)[1]。Orem自理理論對患者的護(hù)理中，主要就是強(qiáng)調(diào)患者要養(yǎng)成自我護(hù)理意識，針對強(qiáng)直性脊柱炎疾病的特點(diǎn)有很多，最主要的就是反復(fù)發(fā)作[2]。很多的患者由于對疾病了解不夠詳細(xì)，也沒有按照醫(yī)師的囑咐進(jìn)行常規(guī)的治療，就直接導(dǎo)致患者病情更加嚴(yán)重[3]。同時(shí)，患者也要慢慢的提升自我護(hù)理的能力，更加有利于患者疾病的康復(fù)等等[4]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組采取腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)治療效果更佳，同時(shí)也更加讓患者滿意[4]。另外，李芳娥等人也對58例強(qiáng)直性脊柱炎患者實(shí)施了Orem自理理論下的全方面的護(hù)理干預(yù)，研究發(fā)現(xiàn)，Orem自理理論對患者實(shí)施全方面的護(hù)理干預(yù)中，效果相比傳統(tǒng)的護(hù)理效果更好，更加有利于醫(yī)學(xué)的臨床研究，這種Orem自理理論下的全方面的護(hù)理干預(yù)方法更加科學(xué)，更加合理，這一結(jié)論和本研究結(jié)果相近[5]。

綜上所述，Orem自理理論在強(qiáng)直性脊柱炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果更加顯著，有利于患者病情的恢復(fù)，值得在醫(yī)學(xué)上進(jìn)行參考。

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[5]李芳娥.Orem自理理論在強(qiáng)直性脊柱炎患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2015，108（10）：113-115.