刁春華

【摘要】目的：探討糖尿病護理門診實施定期健康教育對糖尿病患者的積極影響。方法：抽選我院2013年1月-2014年2月門診接收的糖尿病患者72例為研究對象，隨機數(shù)字表法分為兩組。對照組（36例）實施常規(guī)門診護理，觀察組（36例）則在此基礎(chǔ)上實施定期健康教育，對比兩組患者及生活質(zhì)量差異。結(jié)果：觀察組患者CQOL-74量表中各項得分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病護理門診實施定期健康教育能有效提升糖尿病患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病門診；定期健康教育；生活質(zhì)量

糖尿病是當前臨床十分常見的一種代謝疾病類型，患者以高濃度血糖為主要臨床特征，病情攜帶終生，對患者身體健康及生活質(zhì)量均造成嚴重影響【1】。本次研究將探討糖尿病護理門診實施定期健康教育對糖尿病患者的積極影響，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽選我院2013年1月-2014年2月門診接收的糖尿病患者72例為研究對象，隨機數(shù)字表法分為兩組。觀察組（36例）患者中男15例，女21例，年齡35-70歲，平均（48.5±3.6）歲，本組患者中文化程度在高中及以下12例、大專及以上24例；對照組（36例）患者中男16例，女20例，年齡33-70歲，平均（47.9±3.8）歲，本組患者中文化程度在高中及以下13例、大專及以上23例。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會批準，對比兩組患者臨床資料，其在性別、年齡、文化程度上均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規(guī)門診護理，包括病情介紹、藥物指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等；

觀察組患者在上述護理基礎(chǔ)上實施定期健康教育，具體措施如下：

①心理教育：護理人員應(yīng)該秉持和藹、沉穩(wěn)、寬容的態(tài)度了解患者當前心理狀況，對患者由于病情治療、生活限制等多方面因素造成的壓抑、煩躁、焦慮等不良情緒進行針對性的疏導(dǎo)，對于文化水平較低的患者護理人員應(yīng)該結(jié)合其實際生活情況為其分析生活、飲食限制的重要性，保證健康宣教的通俗易懂，對于文化程度較高的患者護理人員可以結(jié)合醫(yī)院發(fā)放的宣傳手冊進行具體講解，同時護理人員還應(yīng)該結(jié)合患者家屬給予其生活上的關(guān)愛、平等以及尊重，緩解患者內(nèi)心不良情緒；

②運動教育：護理人員應(yīng)該結(jié)合患者的實際病情以及生活習(xí)慣為其制定規(guī)律的體育鍛煉計劃，遵循循序漸進、健康適合的訓(xùn)練原則，指導(dǎo)患者具體的運動時間、方法、安全事項等。針對患者中年齡較大者一般以有氧運動為主，患者于餐后30min內(nèi)開始運動，護理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者家屬陪伴并叮囑其攜帶糖塊、餅干以預(yù)防低血糖癥狀的發(fā)生；針對中年患者護理人員應(yīng)該結(jié)合其實際工作制定相應(yīng)的鍛煉計劃，該類患者一般以運動健身為主，包括拳術(shù)、跑步、競走、自行車等多種運動類型，護理人員應(yīng)該叮囑患者一旦感到頭暈、頭痛、胸悶等癥狀時應(yīng)該立即停止運動，要求患者充分考慮到自身身體適應(yīng)性，避免其過度運動而出現(xiàn)安全事件；

③飲食教育：護理人員必須向患者說明飲食限制的重要性，針對糖尿病患者的日常飲食制定相應(yīng)的食譜以及宣傳手冊，為患者挑選日常生活中的常用食物類型，叮囑患者日常飲食應(yīng)該以蛋白、維生素為主，加強蔬菜水果的食用，嚴禁患者禁食少食、暴飲暴食等現(xiàn)象的出現(xiàn)；

④藥物教育：護理人員可以為患者建立個性化的藥物服用手冊，指導(dǎo)患者各項藥物的服用劑量、方法、時間、注意事項等，教會患者學(xué)會食用自動血糖儀并定期完成血糖監(jiān)測，準確記錄每次血糖監(jiān)測的結(jié)果、時間等，為后續(xù)治療護理提供更加直觀的資料。

1.3 觀察指標

兩組患者均隨訪6個月，使用CQOL-74量表【2】測定患者生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0進行統(tǒng)計處理，表達方式包括計量資料（ ±s）與計數(shù)資料（%）兩種類型，檢驗方式則分別為t檢驗和x2檢驗，若最終P<0.05則表示兩者之間存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者CQOL-74量表中各項得分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病患者由于自身胰島素分泌缺陷或者生物功能障礙而引發(fā)體內(nèi)持續(xù)的高血糖癥狀，病情嚴重者甚至蔓延至眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等多項組織及結(jié)構(gòu)，對患者生命安全及身體各項功能均造成嚴重影響，患者需要終生治療。

針對糖尿病患者實施預(yù)防性護理能有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率【3】。而本次研究中實施的門診健康教育則能使患者充分意識到病情治療的重要性，指導(dǎo)患者從自身生活中的飲食、運動、藥物等各個方面抑制病情發(fā)展，同時針對患者心理給予針對性的疏導(dǎo)，使患者逐漸習(xí)慣并積極面對各項生活中的限制，有效達到提高患者生活質(zhì)量的目的。

本次研究中觀察組生活質(zhì)量得分明顯高于對照組（P<0.05），證明糖尿病護理門診實施定期健康教育能有效提升糖尿病患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【參考文獻】

[1]吳淑榮， 潘群.健康教育對糖尿病病人膳食營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為影響的研究[J].護理研究，2011，25（1）：128-129.

[2]楊柳青，藍杏好.加強門診健康教育對糖尿病患者的影響[J].齊魯護理雜志，2012，18（16）：117-118.

[3]伍祖文.健康教育對門診糖尿病患者相關(guān)知識與行為的影響調(diào)查研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（23）：3050-3051.