彭湘粵
4歲小歡歡聰明伶俐,學(xué)啥像啥,看到媽媽拿著一個挖耳勺給她掏耳屎,她覺得好奇,有一天也拿著挖耳勺給2歲的小弟弟掏。誰知弟弟動了一下,突然大哭大叫,經(jīng)檢查竟然是鼓膜穿孔。
鼓膜易受直接損傷或間接沖擊而破裂,直接損傷多見于取外耳道異物、掏耳、沖洗時用力過猛;間接沖擊多見于爆破、跳水等。鼓膜破裂時情緒緊張,當(dāng)時可無任何感覺。破裂后,突然感覺耳內(nèi)轟鳴、伴有耳痛、耳鳴或突然耳聾。有時可有少量血從外耳道流出,如伴有內(nèi)耳損傷,則可導(dǎo)致眩暈、惡心和重度耳聾。嬰幼兒因不會表達,多以哭鬧或擺頭為主要表現(xiàn)。
外傷造成的鼓膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右自行愈合,不需另行處理。如果繼發(fā)細(xì)菌感染,引起化膿性中耳炎,將給治療造成較大的困難,甚至穿孔處難以愈合。發(fā)生外傷性鼓膜穿孔,就醫(yī)后要注意做好家庭護理:
●保持外耳道清潔干燥??捎镁凭就舛溃羶艉腿〕鐾舛喇愇?、耵聹等。不要取附在耳膜上的血痂,以免引起細(xì)菌感染。
●禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何藥物滴耳,以免細(xì)菌進入中耳引起感染。
●不要用力擤鼻涕。
●引起化膿性中耳炎,要及時進行治療。
家長要注意,平時禁止用火柴棍、挖耳勺等給孩子掏耳,也不要在孩子面前掏耳,以免被模仿,造成誤傷。外耳道狹窄易耵聹栓塞者,可定期到醫(yī)院去清潔耳道。