馮秀山
隨著全球化的發(fā)展,空中旅行越來(lái)越多。懷孕的女性和打算懷孕的女性乘坐飛機(jī),就需要考慮長(zhǎng)距離飛行是否安全,包括宇宙輻射的暴露、動(dòng)脈氧壓力的下降,以及在飛行中不可預(yù)料的內(nèi)科和產(chǎn)科急診等問(wèn)題。
關(guān)于輻射暴露
一般人每年的暴露界限劑量是1mSv(毫西弗特,放射吸收劑量當(dāng)量國(guó)際單位),職業(yè)暴露是5mSv。粗略估計(jì),至少飛行200小時(shí)才會(huì)達(dá)到一般人每年的劑量界限。在較低的高度,大氣層可以提供更多的輻射保護(hù),與長(zhǎng)距離飛行相比,短距離飛行所接受的暴露相對(duì)較低,因?yàn)殚L(zhǎng)距離飛行需要比較高的飛行高度。所以,只要在這個(gè)范圍內(nèi),準(zhǔn)媽媽不用太擔(dān)心宇宙輻射的暴露問(wèn)題。
胎兒和母親出現(xiàn)缺氧
機(jī)艙內(nèi)壓力的升高會(huì)引起心率減慢、血壓增高以及有氧代謝能力顯著下降。這些改變導(dǎo)致氧分壓下降。如果懷孕女性有會(huì)因缺氧而加重的內(nèi)科或產(chǎn)科并發(fā)癥,不建議乘飛機(jī)旅行。如果一定要旅行,在乘飛機(jī)時(shí)要建議補(bǔ)充氧氣。
預(yù)防靜脈栓塞
長(zhǎng)距離空中旅行和深靜脈栓塞之間可能有一定的聯(lián)系。在推薦預(yù)防措施時(shí),建議準(zhǔn)媽媽加強(qiáng)腿部活動(dòng),或者使用彈力襪。
發(fā)生產(chǎn)科急診和早產(chǎn)
沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明乘坐飛機(jī)本身會(huì)增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。但是,建議有早產(chǎn)證據(jù)或者早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加的女性應(yīng)該避免乘坐飛機(jī)長(zhǎng)途旅行,畢竟旅行的終點(diǎn)不一定有合適的醫(yī)療設(shè)施。
一旦產(chǎn)科急診發(fā)生,有時(shí)對(duì)于孕婦和胎兒來(lái)講可能是致命的。孕婦需要明白,無(wú)法保證在航班上會(huì)有合格的醫(yī)務(wù)人員,而且醫(yī)療設(shè)施相對(duì)有限。
持續(xù)使用座位保險(xiǎn)帶
航空座椅的保險(xiǎn)帶使用和汽車(chē)一樣。由于無(wú)法預(yù)測(cè)空氣湍流,而且發(fā)生創(chuàng)傷的可能性并不小,建議孕婦在就坐時(shí)持續(xù)使用座椅保險(xiǎn)帶。