王翔
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凍凝肩、五十肩,是引起肩關(guān)節(jié)疼痛及運(yùn)動(dòng)功能障礙的一組疾病的統(tǒng)稱,并非單一疾病。主要的病理表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥,如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。由于本病的好發(fā)年齡在50歲左右,因此常常被認(rèn)為是中老年人的“專利”,然而隨著工作方式和生活環(huán)境的改變,肩周炎發(fā)病日趨年輕化,不少年輕的白領(lǐng)辦公室一族也“悄然”受累,盡管年齡較輕,關(guān)節(jié)組織退化不嚴(yán)重,癥狀不明顯,但對(duì)于生活質(zhì)量來(lái)說(shuō)還是產(chǎn)生了些許影響。
肩周炎是怎樣的
骨傷門(mén)診中會(huì)遇到許多認(rèn)為自己是頸椎病的年輕患者來(lái)尋求醫(yī)治,最終被診斷為肩周炎。頸椎病的概念已經(jīng)深入“年輕人”心,其實(shí)兩種疾病是有區(qū)別的,但也會(huì)有一定的聯(lián)系。作為患者可以做個(gè)簡(jiǎn)單的自查:活動(dòng)上肢,以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛為主,就要想到肩周炎的可能。若肩關(guān)節(jié)疼痛在天氣變化、受涼后出現(xiàn),并且疼痛白天較輕,晚上常會(huì)加重;不僅肩痛,還會(huì)出現(xiàn)肩部活動(dòng)受到限制,表現(xiàn)為梳頭、穿衣等這些需要抬高手臂的簡(jiǎn)單動(dòng)作難以完成,如果以上的情況都滿足了,那的確可能是肩周炎。但也僅僅是可能,還是需要醫(yī)生排除一些具有相似癥狀的疾病后,才能確診。
當(dāng)辦公室一族被診斷為肩周炎時(shí),往往會(huì)認(rèn)為自己是不是老太快了,怎么會(huì)得老年人的病,其實(shí)患者不需要憂慮,肩周炎是一種自限性疾病,是可以自愈的,大部分的患者通過(guò)改變生活和工作中的不良習(xí)慣和姿勢(shì),逐步鍛煉關(guān)節(jié)而緩解,最終痊愈。如果疼痛持續(xù)加重并伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)于正規(guī)醫(yī)院尋求規(guī)范治療。
肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)自測(cè)
自測(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),最簡(jiǎn)單的方法就是對(duì)比兩側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍是否基本相同,三個(gè)動(dòng)作可以做一個(gè)初步的檢查:1.患肢能在頭頂摸到對(duì)側(cè)的耳朵;2.患肢能通過(guò)胸前抓到對(duì)側(cè)的肩胛骨;3.患肢的手背能夠貼到腰部。如果能夠順利完成這三個(gè)動(dòng)作,并且完成動(dòng)作的過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)疼痛不適,可以初步排除肩關(guān)節(jié)疾病。
醫(yī)三分,練七分
如果確診為肩周炎,除了用止痛、非甾體抗炎藥物或局部封閉注射對(duì)癥治療外,更應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)。肩周炎的治療原則就是要活動(dòng)、活動(dòng),再活動(dòng),適量大幅度的活動(dòng)將肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶和軟組織一點(diǎn)一點(diǎn)拉開(kāi)。
拒絕肩周炎上身
在日常的工作和生活中我們?nèi)绾晤A(yù)防肩周炎的發(fā)生呢?
避風(fēng)寒 辦公室久坐之人不能長(zhǎng)時(shí)間地吹空調(diào),貪一時(shí)之涼,應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)受涼,進(jìn)行適當(dāng)保暖。
糾錯(cuò)姿 對(duì)于長(zhǎng)期伏案、電腦面前工作的人,應(yīng)調(diào)整姿勢(shì),避免長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)造成慢性肩關(guān)節(jié)損傷。
勤鍛煉 建議工作一小時(shí)左右,強(qiáng)迫自己活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。具體方法可以參照上文提到的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自測(cè)的三個(gè)動(dòng)作,簡(jiǎn)言之就是“摸耳”“抓肩”“貼腰”,重復(fù)三次。
動(dòng)作要領(lǐng):動(dòng)作越慢越好,幅度越大越好,做到極限位,停頓3~5秒。