周蔚

(淮安市淮安醫(yī)院(腫瘤醫(yī)院)感染科，江蘇淮安223200)

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天晴甘美治療慢性乙肝的效果分析①

周蔚

(淮安市淮安醫(yī)院(腫瘤醫(yī)院)感染科，江蘇淮安223200)

摘要:目的:針對天晴甘美治療慢性乙肝的臨床療效予以研究分析，為臨床應用提供參考依據。方法:隨機選取2013－01 ～2015－01在我院接受治療的100例慢性乙肝患者，并將其隨機分為50例觀察組和50例對照組，對觀察組患者應用天晴甘美進行治療，對對照組患者應用美能(復方甘草酸苷注射液)進行治療，比較兩組患者的臨床療效。結果:兩組患者的臨床療效比較，觀察組患者的治療總有效率為96.0%，對照組患者的治療總有效率為92.0%，觀察組患者的治療效果與對照組患者的治療效果相比差異不顯著，且差異無統計學意義(P＞0.05)。結論:天晴甘美在慢性乙肝的治療中，其臨床療效較佳，對患者肝功能各項指標起到有效地改善作用，且其對患者帶來的毒副作用較小，降低給患者帶來的傷害，促進了患者的恢復速度，值得在臨床治療中廣泛推廣應用。

關鍵詞:慢性乙肝;天晴甘美;臨床效果

慢性乙肝主要是指患者的病程達到半年以上，且由多種因素所引起的一種肝臟慢性炎癥性疾病，主要是由乙肝病毒感染導致的慢性病毒感染疾病的一種，在我國其發(fā)病率和感染率極高，對患者的生活產生嚴重的影響。臨床治療主要以藥物為主，通過抗病毒、保肝等對患者的肝功能各項指標進行改善。天晴甘美治療慢性乙肝，其臨床療效較佳，在用藥后給患者帶來的毒副作用較小，對患者而言具有重大的意義［1］。本文主要針對2013－01～2015－01在我院接受治療的100例慢性乙肝患者的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013－01～2015－01在我院接受治療的100例慢性乙肝患者，其中男62例，女38例，年齡20～67歲，平均(37.14±16.86)歲;并將其隨機分為50例觀察組和50例對照組，其中觀察組患者中男33例，女17例，年齡22～67歲，平均(37.57 ±16.43)歲;對照組患者中男29例，女21例，年齡20～65歲，平均(36.61±17.39)歲。通過對兩組患者在性別和年齡方面的分析比較，兩組患者的一般資料之間不具有統計學意義(P＞0.05)，故具可比性。

1.2方法

對觀察組患者應用天晴甘美(異甘草酸鎂注射液，廠家:正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司，批號:國藥準字H20051942)進行治療，將100mg天晴甘美加入10%葡萄糖或生理鹽水250mL中，每天對患者通過靜脈滴注進行注射［2］。

對對照組患者應用美能(復方甘草酸苷注射液，廠家: Minophagen Pharmaceutical Co.，Ltd.Zama Factory，批號:國藥準字J2008079)進行治療，將100mL美能加入10%葡萄糖注射液或鹽水250mL中，每天對患者通過靜脈滴注進行注射。對兩組患者持續(xù)進行四周的治療，并且在治療期間兩組患者不進行其他抗病毒和對免疫功能形成影響的藥物的應用［3］。

1.3療效評定標準

患者在經過四周的治療后，臨床療效評定標準，顯效指的是患者的臨床癥狀和臨床體征完全消失，肝功能的各項指標恢復到正常水平;有效指的是患者的臨床癥狀和臨床體征改善情況顯著，肝功能各項指標改善明顯，降至治療前數值的50%以下;無效指的是患者的臨床癥狀和臨床體征沒有顯著的改善或病情加重，肝功能各項指標沒有恢復，沒有降到治療前數值的50%以下［4］。

1.4統計學方法

2　結果

研究結果顯示，兩組患者的臨床療效比較，觀察組患者的治療總有效率為96.0%，對照組患者的治療總有效率為92.0%，觀察組患者的治療效果與對照組患者的治療效果相比差異不顯著，且差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1　兩組患者的臨床療效比較［n =50，(%)］

觀察組患者與對照組患者比較，△P＜0.05。

研究結果顯示，在治療后兩組患者的肝功能各項指標改善情況比較，兩組患者的肝功能各項指標與治療前相比差異具有顯著性，且差異具有統計學意義(P＜0.05) ;觀察組患者的肝功能各項指標改善情況與對照組患者相比改善明顯，差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2　兩組患者治療前后肝功能各項指標情況比較(±s，n =50)

表2　兩組患者治療前后肝功能各項指標情況比較(±s，n =50)

觀察組患者與對照組患者比較，△P＜0.05，治療后與治療前相比，#P＜0.01。

治療前　　治療后觀察組　363±112　56±15△#　343±118　45±16△#　58±24　19±13△#組別　ALT(U/L)AST(U/L)TBLL(mmol/L)治療前　　治療后　治療前　　治療后對照組　358±118　86±24#　339±148　70±28#　59±23　27±17#

3　討論

慢性肝炎主要是指因受到乙肝病毒感染所引起的慢性病毒感染的一種疾病，患者的病程達到半年以上，且由多種因素所引起的一種肝臟慢性炎癥性疾病。該病在我國的發(fā)病率和感染率極高，對我國人口的生命安全帶來極大的威脅［5］。其病情控制難度極大，在治療的過程中，若是不能對患者的病情進行有效控制，隨著患者病情的發(fā)展，患者可能成為肝硬化，甚至是患者的病情向肝癌的方向發(fā)展，患者的肝功能易發(fā)生衰竭，威脅患者的生命安全［6］。當前，慢性乙肝臨床治療主要以藥物為主，主要是以抗病毒為主，對患者進行保肝和對癥狀進行對癥治療，以達到對患者病情的控制［7］。

近年來，隨著醫(yī)學水平的不斷提高，治療慢性乙肝的藥物越來越多的出現的臨床應用中，天晴甘美作為一種治療慢性乙肝的新型藥物，其臨床療效較佳。天晴甘美主要是抗炎的藥物，其主要組成部分是異甘草酸鎂，能夠對干細胞起到較佳的保護作用［8］。天晴甘美的應用不會對患者的肝組織造成重大的損害，對患者而言是治療慢性乙肝的較佳藥物。美能在臨床中的應用比較廣泛，其臨床療效較佳，對患者的肝起到較好的保護作用。其主要成分是甘氨酸、鹽酸半胱氨酸以及B體甘草酸，主要是抗炎和調節(jié)免疫的藥物［9］。此次研究結果表明，觀察組患者的治療總有效率為96.0%，對照組患者的治療總有效率為92.0%，觀察組患者的治療效果與對照組患者的治療效果相比差異不顯著;觀察組和對照組患者的肝功能各項指標治療后與治療前相比改善明顯;在治療后，觀察組患者的肝功能各項指標改善情況與對照組患者的改善情況相比差異較為顯著;由此可知，天晴甘美治療慢性乙肝與美能相比，其臨床療效之間差異不顯著，都具有較佳的療效，但是在對肝功能各項指標的改善方面，天晴甘美的治療效果明顯優(yōu)于美能的治療效果，其肝功能各項指標的恢復情況較佳，并且在對患者用藥后不良反應發(fā)生較少，對患者治療帶來較多的安全性，其給患者帶來的毒副作用較小，對患者的治療具有較佳的效果，提高了患者對藥物的依存性。

綜上所述，天晴甘美在慢性乙肝的治療中，其臨床療效較佳，護肝作用極為顯著，對患者肝功能各項指標起到有效地改善作用，且其對患者帶來的毒副作用較小，具有較高的安全性，減少在治療過程中給患者帶了的損傷，加快了患者的恢復，值得在臨床治療中廣泛推廣應用。

參考文獻:

［1］于桂芹.恩替卡韋聯合天晴甘美治療乙肝病毒再激活臨床療效觀察［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，46(5) : 354－355

［2］魏茂周，段曉峰，鄭嶸.恩替卡韋聯合天晴甘美治療乙肝病毒再激活臨床療效觀察［J］.現代預防醫(yī)學，2012，39(15) : 4038－4039

［3］孫家典.復方木雞顆粒聯合天晴甘美治療慢性乙型病毒性肝炎臨床分析［J］.亞太傳統醫(yī)藥，2012，8(7) : 103－104

［4］李永偉，柯千山，楊躍武.天晴甘美對慢性乙型肝炎患者外周血單個核細胞細胞周期的影響［J］.亞太傳統醫(yī)藥，2013，9(11) : 188－190

［5］張燕.慢性乙肝應用天晴甘美治療的臨床效果分析［J］.中外健康文摘，2013，52(12) : 17

［6］辛平年.天晴甘美與多烯磷脂酰膽堿聯用在治療慢性乙型肝炎中的作用［J］.浙江臨床醫(yī)學，2010，12(3) : 291－292

［7］黃爽，鄂宏臣，宋禹天.晴甘美治療慢性乙型肝炎臨床觀察［J］.中國現代藥物應用，2010，4(4) : 149－150

［8］洪梅，高敏，涂暉.天晴甘美治療慢性乙型肝炎98例療效觀察［J］.醫(yī)藥前沿，2012，12(3) : 71－72

［9］鄭仕君，時玉英，肖飛霞.天晴甘美、肝蘇顆粒聯合治療慢性乙型肝炎臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，8(10) : 66－67

(收稿日期:2015－09－20)

作者簡介:①周蔚(1981～)男，江蘇淮安人，碩士，主治醫(yī)師，研究方向:傳染病。

中圖分類號:R575.1

文獻標識碼:B

文章編號:1008－0104(2016) 02－0158－02