丁美萍

【摘要】 目的 研究人參養(yǎng)榮湯應(yīng)用于氣陰兩虛型肺癌化療中的增效減毒成效。方法 56例氣陰兩虛型肺癌患者， 隨機(jī)分為對照組和研究組， 各28例。對照組實(shí)施西醫(yī)化療模式， 研究組在此基礎(chǔ)上采用人參養(yǎng)榮湯進(jìn)行增效治療， 對比兩組治療效果。結(jié)果 研究組總有效率（85.71%）高于對照組（60.71%）， 不良反應(yīng)發(fā)生率（32.14%）低于對照組（92.86%）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人參養(yǎng)榮湯聯(lián)合西藥化療的治療模式應(yīng)用在氣陰兩虛型肺癌患者治療中， 可獲得較好的治療成效， 且毒副作用較小， 值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 人參養(yǎng)榮湯；氣陰兩虛型；肺癌；化療； 增效減毒

中醫(yī)藥在肺癌化療中的突出作用表現(xiàn)在， 中醫(yī)藥既能緩解西藥化療中出現(xiàn)的多種并發(fā)癥， 又可清氣寧神、調(diào)節(jié)脾胃功能， 有利于提升肺癌化療的實(shí)際效果 [1-3]。本文對56例氣陰兩虛型肺癌患者進(jìn)行研究， 觀察人參養(yǎng)榮湯應(yīng)用于氣陰兩虛型肺癌化療中的增效、減毒效果， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年5月～2015年5月本院收治的56例氣陰兩虛型肺癌患者， 隨機(jī)分為對照組和研究組， 各28例。對照組中男16例， 女12例， 年齡24～78歲， 平均年齡（50.00± 9.15）歲；研究組中男15例， 女13例， 年齡25～79歲， 平均年齡（51.00±9.39）歲。其中23例肺鱗癌、20例腺癌、13例小細(xì)胞肺癌；34例為Ⅲb期， 22例為Ⅳ期。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法

1. 2. 1 對照組 實(shí)施西醫(yī)化療方式。鱗癌患者：靜脈推注600 mg/m2環(huán)磷酰胺、50 mg/m2阿霉素， 再靜脈滴注80 mg/m2順鉑；小細(xì)胞肺癌、腺癌患者：第1天靜脈滴注80 mg/m2順鉑和100 mg/m2鬼臼乙叉苷， 之后單獨(dú)靜脈滴注100 mg/m2鬼臼乙叉苷。以上化療每隔3～4周1次， 持續(xù)4個(gè)療程。

1. 2. 2 研究組 實(shí)施化療的基礎(chǔ)上給予人參養(yǎng)榮湯進(jìn)行增效治療， 湯藥方： 15 g人參， 15 g制黃芪， 15 g陳皮， 12 g白術(shù)， 12 g白芍， 12 g熟地黃， 12 g茯苓， 10 g當(dāng)歸， 10 g五味子， 10 g炙甘草， 2枚大棗。1劑/d， 分2次進(jìn)行煎服， 連服3個(gè)月， 按病狀情況適當(dāng)加減相關(guān)藥物， 以增強(qiáng)治療的實(shí)際成效。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)[4] 觀察兩組臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果：觀察患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果， 病灶完全消除， 為全部緩解；患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果， 病灶減小>50%， 為部分緩解；患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果， 病灶減小<50%， 為輕度緩解；患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果， 病灶減小<5%或者增大<25%， 為穩(wěn)定；患者X射線、纖支鏡檢測的結(jié)果， 病灶增大>25%， 為進(jìn)展?？傆行?（全部緩解+部分緩解+輕度緩解）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者療效情況對比 治療后， 研究組全部緩解9例， 部分緩解12例， 輕度緩解3例， 穩(wěn)定4例， 進(jìn)展0例， 總有效率為85.71%（24/28）；對照組全部緩解2例， 部分緩解7例， 輕度緩解8例， 穩(wěn)定7例， 進(jìn)展4例， 總有效率為60.71%（17/28）；兩組總有效率對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者不良反應(yīng)情況對比 治療后， 研究組患者的發(fā)熱、胸痛、血痰、咳嗽、氣急、食欲不振、身體乏力、虛汗等癥狀基本得到改善， 不良反應(yīng)發(fā)生率為32.14%（9/28）；對照組為92.86%（26/28）， 研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 小結(jié)

肺癌發(fā)展至中晚期， 患者多見氣陰兩虛的相關(guān)病癥， 例如， 口干、乏力、咳嗽、痰少等[5-8]。本研究中， 研究組在西藥化療基礎(chǔ)上增加人參養(yǎng)榮湯進(jìn)行增效治療， 對照組則單行西藥化療， 研究組總有效率（85.71%）高與對照組（60.71%）， 不良反應(yīng)發(fā)生率（32.14%）低于對照組（92.86%）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此表明：在西醫(yī)化療的前提下運(yùn)用人參養(yǎng)榮湯可增強(qiáng)肺癌化療的效果， 降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

總之， 人參養(yǎng)榮湯聯(lián)合西藥化療的治療模式應(yīng)用在氣陰兩虛型肺癌患者治療中， 可獲取較好的治療成效， 且毒副性較小， 值得推廣和應(yīng)用。

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[收稿日期：2015-11-24]