何裕民

很多人都有這樣的觀點(diǎn)：“癌癥患者，1/3是治死的，1/3是嚇?biāo)赖模?/3是該死的（指死于疾病本身）。”管理學(xué)也有個(gè)“短板”理論——木桶能裝多少水，并不取決于最長(zhǎng)的板，而是最短的板。生命也同樣。臨床觀察表明：癌癥患者的短板，就是他的精神心理狀態(tài)。由此可見(jiàn)，戰(zhàn)勝對(duì)癌癥的恐懼心理比治癌更為重要。

心理休克比癌癥更可怕

長(zhǎng)期以來(lái)，在不少?lài)?guó)人的心中，“癌癥”二字，和死亡畫(huà)上了等號(hào)，甚至比死亡更可怕。因?yàn)樵诖_診癌癥之后，每一寸光陰都像是生命的倒計(jì)時(shí)，這段日子充滿恐懼和絕望，放療、化療、手術(shù)，各種治療的高昂費(fèi)用，令許多家庭因病致貧、因病返貧，人財(cái)兩空。

2004年年底，長(zhǎng)沙某地剛退休的某中學(xué)教師，因頭暈厲害，去找一位已成為主任醫(yī)師的中學(xué)同學(xué)咨詢(xún)。醫(yī)生仔細(xì)聽(tīng)了他的述說(shuō)，并做了初步檢查，然后比較嚴(yán)肅的告訴他：有可能是腦瘤，是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移說(shuō)不清。希望他第二天下午來(lái)做一個(gè)核磁檢查，確診或排除一下。他是自己騎自行車(chē)去醫(yī)院的，聽(tīng)到這個(gè)消息后，頓時(shí)覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)；醒來(lái)時(shí)，已經(jīng)躺在家里的床上了，也不知道怎么回家的。第二天下午，他沒(méi)法起床，自然也沒(méi)法去醫(yī)院。當(dāng)天后半夜，他就去世了。

恐懼往往源自恐懼本身。如何才能破解困局？首先我們要正確認(rèn)識(shí)癌癥，癌癥≠死亡。中國(guó)人對(duì)癌癥的誤解太過(guò)久遠(yuǎn)而深刻，每每提到癌癥，腦海中總是一副凄涼的圖景。其實(shí)癌癥只是如高血壓、糖尿病一樣的慢性病，很多癌癥并不直接威脅生命。

其次要明確，癌癥是人類(lèi)的一種新常態(tài)?；及?，是中老年人再正常不過(guò)的現(xiàn)象。有很多長(zhǎng)壽的名人，曾經(jīng)都是癌癥患者（如宋美齡、邵逸夫等），從容對(duì)待癌癥，多了解一些癌癥的特點(diǎn)，以積極的態(tài)度去應(yīng)對(duì)，這樣戰(zhàn)勝對(duì)癌癥的恐懼自然不是難事。

若要自救，必先自愛(ài)

2014年底，我在某省城巡診遇到一位乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的患者。她滿臉陰沉，充滿怨懟之氣，和圓桌診療的歡樂(lè)氣氛格格不入。輪到她時(shí)，她憤懣不平的說(shuō)，她想死，活著只為父母等諸如此類(lèi)的言語(yǔ)。

原來(lái)，她自己也是一位醫(yī)生且早有成就，40多歲就成為主任醫(yī)師。她事業(yè)心強(qiáng)、控制欲也強(qiáng)，一直埋怨老公不爭(zhēng)氣，對(duì)兒子也很苛刻。最終導(dǎo)致老公外遇并提出離婚，兒子結(jié)婚后也疏遠(yuǎn)了她，后來(lái)了解，她下面的人對(duì)她是又恨又懼，她周?chē)穗H關(guān)系很緊張。她感覺(jué)自己沒(méi)有不好，是所有人都虧欠她。她唯一有點(diǎn)歉疚的就是父母健在，自己患病不能報(bào)答養(yǎng)育之恩。故而，才有了為父母而活的氣話。

猶太人有個(gè)生活智慧：愛(ài)就是手中捧著的沙子，你攥得越緊，它流失的就越快，所以要學(xué)會(huì)適當(dāng)放松對(duì)愛(ài)的束縛。這位乳腺癌患者事業(yè)心太強(qiáng)，不懂得生活，更不懂得張弛結(jié)合，長(zhǎng)期生活在高度緊張和壓抑的氛圍中，才在一定程度上導(dǎo)致了她的乳腺癌。

我最后和她分析說(shuō)：“你現(xiàn)在最糟糕的不是癌癥，而是你的心態(tài)和生活態(tài)度。不珍愛(ài)自己的人，既不會(huì)是一個(gè)可愛(ài)的人，也不會(huì)被別人愛(ài)?！苯?jīng)過(guò)一番開(kāi)解之后，她的臉色大有改善，心情似乎也舒暢了許多。半年多過(guò)去了，她一切都好。

心理自救的移情療法

“移情療法”早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有所強(qiáng)調(diào)，精神分析學(xué)派更把它作為治療中的重要環(huán)節(jié)之一。癌癥患者思慮焦點(diǎn)只是癌，不從這一點(diǎn)轉(zhuǎn)移出去，想要自救，難上加難?；颊吣芊褶D(zhuǎn)移聚焦焦點(diǎn)，決定了他的情緒，最終也會(huì)影響其治療效果。因此，要學(xué)會(huì)“移情易性”。

有位癌友，山東臨沂漢子張翼，1998年患病，晚期腸癌全腹部轉(zhuǎn)移，被判為最多只有60天壽限。實(shí)施過(guò)自殺，但自殺未遂。遂開(kāi)始以微刻止痛，將注意力轉(zhuǎn)移到微刻上，有一定的止痛功效。微刻不僅緩解了他的癌痛，腫塊縮小了，而且讓他成為著名的微刻專(zhuān)家，事業(yè)進(jìn)入如日中天的黃金階段。央視科技頻道曾邀我和他做過(guò)一檔訪談節(jié)目，反響很大。節(jié)目中調(diào)出他的原始檔案，對(duì)照他在北京某大醫(yī)院做的全身檢查，確定癌癥已經(jīng)痊愈。

由此可見(jiàn)，患者學(xué)會(huì)自我轉(zhuǎn)移聚焦焦點(diǎn)，把焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到令自己感興趣的事情上，可以消解對(duì)癌癥的恐懼和不安，達(dá)到自救的目的。

活在希望里，安度兩個(gè)死亡高峰

美國(guó)著名教育心理學(xué)家羅森塔爾，以實(shí)驗(yàn)的方式證明了皮格馬利翁效應(yīng)的存在：一旦一個(gè)人對(duì)自己（或者別人對(duì)他）有一個(gè)希望或期盼時(shí)，就會(huì)按照那個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己，并激發(fā)出自己的潛能，最后很有可能真的成為自己或別人期待的那個(gè)樣子。

長(zhǎng)期臨床觀察發(fā)現(xiàn)，癌癥患者確診后有兩個(gè)死亡高峰：一是3～6個(gè)月；一是1年左右。

3～6個(gè)月，大多成為腫瘤患者從醫(yī)生口中聽(tīng)到的潛意識(shí)的脫口詞。這種類(lèi)型多半是沒(méi)有度過(guò)心里休克關(guān)，大半是那些失望、絕望、信心缺失者，倒不是因?yàn)榧膊”旧矶撬烙谛睦砦C(jī)。

1年左右相對(duì)集中在冬至到春節(jié)前后，有3種情況：一是高齡老人，往往是外界生機(jī)最弱，體能也差者，過(guò)不了冬至關(guān)；二是陽(yáng)歷前年底，人們習(xí)慣做身體檢查，結(jié)果大失所望，喪失信心；三是1年或1年多未見(jiàn)康復(fù)，盯著指標(biāo)、善于總結(jié)、掰著指頭算康復(fù)的人，往往會(huì)失望。

群體抗癌，感受正能量

多年前，我們?cè)谀贤ǖ貐^(qū)做了場(chǎng)大規(guī)模的調(diào)查，調(diào)查了2000多位患者及其家屬，發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律性現(xiàn)象：凡加入當(dāng)?shù)乜祻?fù)樂(lè)園等社會(huì)團(tuán)體的，康復(fù)效果就是比沒(méi)有加入的患者好很多（康復(fù)樂(lè)園是癌癥患者的自救團(tuán)體）。

當(dāng)然，還要涉及另一方面，患者本人應(yīng)該有主動(dòng)意愿，尋求他人幫助。至少有主動(dòng)意愿參加社交活動(dòng)，在一種愉快歡樂(lè)的過(guò)程中，贏得一種歸屬感、安全感、認(rèn)同感，特別是和已康復(fù)的患者進(jìn)行交流，促進(jìn)康復(fù)。

但要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，這類(lèi)組織中，核心人物一定要很陽(yáng)光，有正能量，千萬(wàn)不要和帶有消極負(fù)能量的人在一起，除非你比他氣場(chǎng)更強(qiáng)，能夠扭轉(zhuǎn)他。健康有群集現(xiàn)象，常與健康者為伍，可以幫助自己守住健康；常與病懨懨者交往，往往自身也會(huì)受累。