大家可能還記得，一位名叫陸勇的慢粒白血病患者，在高藥價(jià)的逼迫下，走上了海外代購國外仿制藥的道路。陸勇是江蘇無錫一家針織品出口企業(yè)的老板，2002年被確診為患有慢粒性白血病。為了治病，他后來開辟出一條直接從印度制藥公司購買“救命藥”——廉價(jià)抗癌藥的道路。這為許多白血病病友帶去“福音”的行為，卻成為他后來招致“災(zāi)禍”的源頭。

他通過網(wǎng)購的信用卡為很多病友代購了這種藥物，被稱為抗癌藥“代購第一人”。也正因?yàn)榇彿轮扑帲缓鲜°浣袡z察院以涉嫌“妨礙信用卡管理罪”和“銷售假藥罪”提起公訴。消息曝出，幾百名白血病患者聯(lián)名寫信，請(qǐng)求對(duì)陸勇免予刑事處罰……2015年1月30日，檢察機(jī)關(guān)撤回了對(duì)陸勇的起訴，法院也對(duì)“撤回起訴”做出裁定。

而就在今年十二屆全國人大四次會(huì)議的記者會(huì)上，國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌表示，關(guān)于解決專利藥價(jià)格很貴、群眾用不起的問題，有關(guān)部門正采取措施，包括開展國家談判。談判試點(diǎn)效果較理想，對(duì)于價(jià)格比較貴的專利藥、進(jìn)口藥，大體上能降到50%以上。

這邊廂，本土藥企正發(fā)力腫瘤藥研發(fā)；那邊廂，外企專利到期則可能主動(dòng)降價(jià)。有觀察人士認(rèn)為，專利快到期的進(jìn)口藥更可能放低身段，在談判時(shí)降價(jià)并進(jìn)入醫(yī)保，做“順?biāo)饲椤北Ｖ袊袌?，畢竟近年來外企在華日子不太好過。

5種進(jìn)口藥價(jià)格有望降幅過半

李斌介紹，衛(wèi)計(jì)委現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行國家談判試點(diǎn)，選了5個(gè)左右的品種，包括涉及腫瘤治療、重大疾病治療的專利藥、進(jìn)口藥；而且，談判效果比較理想，（藥價(jià)）降幅可達(dá)50%以上。李斌說：“我們現(xiàn)在正在進(jìn)行最后的銜接，即醫(yī)藥醫(yī)保的銜接。銜接之后我們將會(huì)對(duì)社會(huì)公布，這將會(huì)大大減輕群眾用藥的負(fù)擔(dān)。這其中就包括大家提及很多的腫瘤用藥?！?/p>

國家衛(wèi)計(jì)委副主任馬曉偉則表示，我國將完善藥品報(bào)銷目錄，并考慮以后對(duì)一些藥品開放綠色通道，加快進(jìn)口過程。一旦藥品談判成功，衛(wèi)計(jì)委將考慮納入相關(guān)的藥品報(bào)銷目錄，使其價(jià)格能夠有較大幅度的下降。另外，也在考慮對(duì)一些特殊藥品開放綠色通道，實(shí)行快速進(jìn)口的措施?！翱傊?，我們要盡最大的努力，來解決藥物購買難、藥價(jià)貴的問題，爭取在‘十三五期間藥的問題能夠破題。”馬曉偉說。

實(shí)際上，衛(wèi)計(jì)委早就已放話稱“專利藥和獨(dú)家藥價(jià)格普遍偏高，要建立多方談判機(jī)制降價(jià)”。去年國家衛(wèi)計(jì)委副主任孫志剛在回答關(guān)于醫(yī)改對(duì)外企影響時(shí)就稱，現(xiàn)在所購買的外國藥廠生產(chǎn)的藥品，在醫(yī)院進(jìn)行改革后仍會(huì)購買，關(guān)鍵是怎么買藥、用什么樣的價(jià)格采購?，F(xiàn)在購買的專利藥和獨(dú)家生產(chǎn)藥品的價(jià)格普遍都是虛高，“要建立一個(gè)多方參與、公開透明的談判機(jī)制，使專利藥和獨(dú)家生產(chǎn)的藥品的價(jià)格能夠降到一個(gè)合理的區(qū)間?！?/p>

外企專利到期主動(dòng)降價(jià)

“外資藥企在中國的‘超國民待遇時(shí)期早已過去，雖然5種進(jìn)口藥依然為數(shù)太少，但起碼代表了有關(guān)部門的態(tài)度和談判機(jī)制的啟動(dòng)，未來會(huì)有越來越多昂貴專利藥被‘拉下馬，尤其是相較周邊鄰國，中國售價(jià)明顯畸高的進(jìn)口藥?！币晃恍袠I(yè)觀察人士坦承，在藥品采購上，對(duì)外企和國內(nèi)生產(chǎn)藥企都應(yīng)公平、平等，既要符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律，保證藥品生產(chǎn)企業(yè)仍“有利可圖”，又要能促進(jìn)藥品市場健康、醫(yī)患正常用藥。

一方面本土藥企加碼腫瘤藥等進(jìn)口藥扎堆的領(lǐng)域進(jìn)行研發(fā)，另一方面，部分專利快到期的外資藥企則主動(dòng)降價(jià)以穩(wěn)市場。據(jù)悉，廣藥白云山正發(fā)力腫瘤藥板塊，近日，公告已獲得抗腫瘤藥吉非替尼臨床批件，意味在抗腫瘤和抗生素兩大領(lǐng)域取得突破；日前又宣布“國家工程研究中心腫瘤免疫研究中心”成立并將加速進(jìn)行腫瘤免疫治療研究。據(jù)悉，廣藥白云山已聘任中國腫瘤內(nèi)科學(xué)創(chuàng)始人、中國工程院院士孫燕為首席科學(xué)家，雙方將合作對(duì)中藥提取分離、進(jìn)行功效研究，研究和制定白云山漢方產(chǎn)品靈芝孢子油的國際標(biāo)準(zhǔn)，加快中藥國際化進(jìn)程。

10年前進(jìn)入中國市場的專利藥波生坦主要適用于治療罕見病肺動(dòng)脈高壓病，當(dāng)時(shí)價(jià)格約為2.7萬元/盒，2010年價(jià)格調(diào)整為19980元/盒。2015年10月，波生坦專利到期，為應(yīng)對(duì)仿制藥帶來的沖擊，今年起其價(jià)格從19980元/盒降到3998元/盒，直接降價(jià)80%。

“專利到期意味著仿制藥可名正言順進(jìn)入市場，我國是仿制藥大國，此前‘偉哥專利到期，霎時(shí)間就有十幾家藥企申請(qǐng)仿制藥批文。隨著仿制藥陸續(xù)上市，外資藥企將不得不進(jìn)行市場策略調(diào)整?！痹撚^察人士稱，部分可能進(jìn)行藥品價(jià)格談判的藥物將在未來幾年內(nèi)面臨“專利懸崖”到來，在談判中作出大幅價(jià)格調(diào)整、給予有關(guān)部門“順?biāo)饲椤?，反而更可能進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范疇、保住在中國市場的地位。