申若茜

摘要：我國自20世紀70年代以來推行計劃生育政策，并于1982年定為基本國策。隨著時間的推移，響應 “一孩政策”的父母逐步進入老年?，F(xiàn)階段，政府雖然采取了一系列的政策來為失獨老人提供保障，但實際的力度不夠，甚至不能全面覆蓋，導致我國的失獨老人生活依然存在著較大的困難。本文通過對失獨老人進入現(xiàn)有傳統(tǒng)養(yǎng)老機構進行分析，提出現(xiàn)階段的養(yǎng)老難題，進而為構建合理的養(yǎng)老模式提供有效建議。

關鍵詞：失獨老人 養(yǎng)老機構 模式探討

失獨老人是指失去獨生子女的老年人。獨生子女是父母養(yǎng)老的關鍵，失獨老人失去了這一核心支柱，在受到心理折磨的同時，年齡的增長也使得其抗風險能力降低，同時因制度不完善，在生活、經(jīng)濟等方面面對著較大的難題。據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，我國15歲至30歲的獨生子女總人數(shù)約有1.9億人，這一年齡段的年死亡率為萬分之四，因此每年約產(chǎn)生7.6萬個失獨家庭，按此推算，失獨家庭已超百萬。隨著這一群體數(shù)量的增加，問題也日益凸顯。因此，本文對失獨老人的養(yǎng)老模式的探究有著重要的現(xiàn)實意義。

一、失獨老人與現(xiàn)有傳統(tǒng)養(yǎng)老機構之間存在的問題

（一）失獨老人需求增長和公辦養(yǎng)老機構資源有限之間的矛盾

截止至2014年年末，我國65歲以上老人比重為10.1%。與老人比重不斷上升不對等的是，養(yǎng)老結構和養(yǎng)老床位增長緩慢。2015年全國民政工作會議數(shù)據(jù)顯示，2014年我國每千名老年人擁有養(yǎng)老床位25.43張。此外，本應優(yōu)先接收三無老人、五保老人、失獨老人等弱勢群體，發(fā)揮“托底”作用的公立養(yǎng)老機構，因其服務設施完善、價格相對低廉，而成為部分“特權”老人的養(yǎng)老首選，這也加劇了公辦養(yǎng)老院“一床難求”的窘境。

（二）失獨老人經(jīng)濟收入偏低與民營養(yǎng)老機構費用偏高之間的矛盾

失獨老人較空巢老人來說，子女的經(jīng)濟資助是空白的，因此，失獨老人最直接的求助對象多為政府。但是，現(xiàn)階段我國的養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險水平相對較低，養(yǎng)老金替代水平不高，尤其是在農(nóng)村，政府所資助的資金無法滿足老人的生活需求。雖然從2007年開始國家設立了針對失獨家庭專門的獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度，為獨生子女傷殘死亡后未再生育且無養(yǎng)子女的夫妻給予每人每月不低于80元和100元的扶助金，直至亡故為止，但這與高額的養(yǎng)老機構收費相比，顯得杯水車薪。

（三）監(jiān)護人缺失問題凸顯

除了上述養(yǎng)老機構資源分配不均和經(jīng)濟方面的問題外，失獨老人在進入現(xiàn)有養(yǎng)老機構方面還存在另一個日益凸顯的問題，即監(jiān)護人的缺失。若夫妻二人健在，則可以相互依靠；如若一方患病或離世，另一方即使有經(jīng)濟條件能夠入住養(yǎng)老機構，但會因缺少監(jiān)護人（一般是子女）的簽字，在入住以及維護權益方面存在較大的困難。從養(yǎng)老機構的角度來看，一旦失獨老人神志不清，又無后續(xù)繳費的能力，養(yǎng)老機構將會面對很大的難題；從社區(qū)人員的角度來看，雖然社區(qū)人員能為失獨老人提供擔保，但如果沒有配套政策來支持，也存在一定的擔保風險。

（四）特殊精神與情感需要被忽視

現(xiàn)有的養(yǎng)老機構主要關注于老年人基本生活和健康，對老人的精神以及情感需求方面的關注較少，而對失獨老人精神上應給予的特殊關懷更沒有得到重視。面對中老年喪子的傷痛，失獨老人對于精神慰藉方面的要求相對于其他老人來說更加的突出。失獨老人的精神方面較為脆弱，失獨父母每日以淚洗面、無法從傷痛中走出，抑郁、封閉、不愿與人交流等心理問題較為嚴重?，F(xiàn)階段，我國對于失獨老人的相關養(yǎng)老措施在失獨老人的精神慰藉方面還很不完善，精神慰藉已經(jīng)成為失獨老人養(yǎng)老的主要難題。

二、有效解決失獨老人養(yǎng)老問題的模式探究

（一）設立專門的養(yǎng)老機構，為失獨老人提供優(yōu)質服務

設置專門的養(yǎng)老機構能有針對性地解決失獨老人多元化的養(yǎng)老要求，為老人提供更加優(yōu)質的服務，使老人在生活、情感等諸多方面均得到滿足。

北京市已于2015年出臺了對于失獨老人的養(yǎng)老機構的接受方案，將北京市的第五社會福利院改造成為專門接受失獨老人的示范性養(yǎng)老機構。對此，北京市將會積極構建評估平臺，設立較為公正、專業(yè)的失獨老人養(yǎng)老服務需求機構，對需要養(yǎng)老的的失獨老人進行統(tǒng)一的評估，相關政府閉門根據(jù)評估的建議而為老人提供相應的服務。專門的養(yǎng)老機構能夠滿足失獨老人的不同的養(yǎng)老需求，其他地區(qū)應積極借鑒，設置更科學、專業(yè)的養(yǎng)老機構。

（二）完善醫(yī)療保障制度的建設，減輕失獨老人的醫(yī)療負擔

針對失獨老人的醫(yī)療問題，應逐漸提高相關費用的報銷比例，減輕失獨老人的生活壓力。例如可為失獨老人建立醫(yī)療二次補償制度，即在對基本的醫(yī)療保險的報銷基礎上，再報銷一部分特殊醫(yī)療費用。

（三）整合社會資源，發(fā)揮社區(qū)力量

政府應該積極發(fā)揮其指引作用，為失獨老人提供相關政策幫扶，同時整合社區(qū)資源，構建活動平臺，豐富老人的文化生活。并且積極扶持相關社會組織的建立，將志愿者與專業(yè)社工相整合，為老人創(chuàng)造更好的服務。

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