喬瑩琦

（河北省衡水市婦幼保健院，河北 衡水 053000）

口服媽富隆與雌孕激素序貫療法治療青春期功能失調性子宮出血的療效觀察

喬瑩琦

（河北省衡水市婦幼保健院，河北 衡水 053000）

目的探討口服媽富隆與雌孕激素序貫療法治療青春期功能失調性子宮出血的療效。方法選取2015年3月～2016年5月我院收治的青春期功能失調性子宮出血患者76例作為研究對象，按照雙盲法分為對照組和觀察組，各38例。對照組患者采用雌孕激素序貫療法治療，觀察組患者采用口服媽富隆治療。治療結束后，觀察兩組患者臨床治療療效，并記錄兩組患者不良反應發(fā)生情況。結果治療結束后，兩組患者臨床總有效率比較，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療工程中，觀察組患者總計發(fā)生不良反應2例，對照組患者總計發(fā)生不良反應6例，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論相較于雌孕激素序貫治療，口服媽富隆的治療療效較好，且用法簡單方便，不良反應較少，安全性更高，值得推廣。

青春期功能失調性子宮出血；媽富隆；雌孕激素

青春期功能失調性子宮出血是青春期女性常見的疾病，因下丘腦-垂體-性腺軸發(fā)育不成熟，卵泡不能發(fā)育不成熟導致無法排卵從而引起子宮異常出血。藥物治療是目前臨床上針對該病的主要治療手段，不同的藥物治療療效不同[1]。本次研究以我院收集的患者76例資料進行分析，探討口服媽富隆與雌孕激素序貫療法治療青春期功能失調性子宮出血的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月我院收治的青春期功能失調性子宮出血患者76例作為研究對象，按照雙盲法分為對照組和觀察組，各38例。所有患者入院后均接受實驗室檢查、B超，基礎體溫測試等檢查確診。排除藥物禁忌及嚴重肝腎功能疾病的患者，本次研究經(jīng)我院倫理委員會批準，并由患者及其家屬簽訂知情同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用雌孕激素序貫療法治療，給予8 mg安宮黃體酮（浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠，國藥準字H20040982），按照8 h/次口服，同時給予18 mg戊酸雌二醇（法國 Bayer Vital GmbH，國藥準字H20120379）口服，止血后減少黃體酮至6 mg，戊酸雌二醇減少至1 mg，直至止血后20天，連續(xù)治療3個月[2]。觀察組患者給予媽富隆口服治療，針對血流量較大的給予2片/次，3次/d媽富?。ê商m N.V.Organon，國藥準字H20090423）口服，血流量較少的可按照2次/d，1片/次，直至止血后隔3天將藥量減少至1次/d。以此劑量維持治療21天后停藥，等待撤退性出血，并囑患者于撤退性出血后的第5天開始1次/d服用媽富隆，持續(xù)服用21天[3]。這樣循環(huán)治療3個月。

1.3 療效評價標準

治療結束后，觀察兩組患者臨床治療療效，并記錄兩組患者不良反應發(fā)生情況。顯效：治療3個月后，患者月經(jīng)規(guī)律，并且例假期間患者無蒼白、虛弱、出汗等情況消失。有效：治療3個月后，患者月經(jīng)基本恢復正常，假期間患者無蒼白、虛弱、出汗等癥狀顯著改善。無效：均未達到以上要求?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療療效比較

治療結束后，兩組患者臨床總有效率比較，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

治療工程中，觀察組患者總計發(fā)生不良反應2例，包括腹痛、惡心等癥狀，對照組患者總計發(fā)生不良反應6例，包括點滴出血、突破性出血、腹部絞痛、惡心等癥狀。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.8871，P＜0.05）。

表1 兩組患者治療療效比較 [n（%）]

3 討 論

青春期功能失調性子宮出血的發(fā)病率較高，引起該病的原因有很多包括體重和基礎代謝率增長、字體激素和松果提激素抑制、腦髓神經(jīng)介質胺類激素受影響等均可導致青春期功血。針對輕度的功血可不必進行特殊的治療，而需要注意月經(jīng)持續(xù)天數(shù)，囑患者加強體質鍛煉，注意營養(yǎng)可逐漸改善[4]。中重度患者則應給予一定的藥物治療。這也顯然說明，相較于雌孕激素序貫治療，口服媽富隆治療治療青春期功血的療效較好，且用法簡單方便，不良反應較少，安全性更高，值得推廣。

[1] 王緯玲.媽富隆治療青春期功能失調性子宮出血25例[J].陜西醫(yī)學雜志,2010,39(10):1376-1377.

[2] 郭延清.雌孕激素復合制劑治療青春期功血的臨床分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2012,33(2):206-207.

[3] 徐 燕.媽富隆治療青春期功能性子宮出血的療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,08(19):70.

[4] 孔俊華.青春期的功血治療臨床分析[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(5):360.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2016.20.185.02