屠建芳

【摘要】目的：研究子宮上環(huán)術(shù)后發(fā)生不規(guī)則出血的治療方式及其效果。方法：以我院2019年3月到2020年4月我院接受子宮上環(huán)術(shù)的患者50例進(jìn)行研究。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組。常規(guī)組應(yīng)用西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組結(jié)合應(yīng)用中醫(yī)治療。對(duì)比兩組患者的子宮恢復(fù)指標(biāo)以及復(fù)發(fā)、并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的子宮恢復(fù)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥發(fā)生率均少于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：子宮上環(huán)術(shù)后發(fā)生不規(guī)則出血患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療方式可以達(dá)到更快的恢復(fù)效果，有利于并發(fā)癥的防控，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】子宮上環(huán)術(shù);不規(guī)則出血;治療效果

【中圖分類號(hào)】R169.41【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

子宮放環(huán)術(shù)屬于臨床中婦女長效避孕的有效措施，其具備應(yīng)用范圍廣泛的特征，其原理主要是借助化學(xué)干擾結(jié)合機(jī)械刺激的方式達(dá)到避孕的作用，這一種避孕措施對(duì)于女性的傷害輕微，對(duì)女性的內(nèi)分泌功能影響較小，具備比較突出的避孕優(yōu)勢(shì)，備受廣泛女性所青睞。臨床中雖然子宮放環(huán)術(shù)的應(yīng)用案例不斷增多，相關(guān)不良反應(yīng)研究也在不斷的深入，近些年有許多案例發(fā)現(xiàn)對(duì)于子宮上環(huán)術(shù)患者在術(shù)后存在較高的不規(guī)則陰道出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]-[2]。對(duì)此，為了進(jìn)一步降低患者的預(yù)后水平，本文以對(duì)比方式探討不同干預(yù)方式及其效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院2019年3月到2020年4月我院接受子宮上環(huán)術(shù)的患者50例進(jìn)行研究。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組。實(shí)驗(yàn)組患者25例，年齡（28.54±3.61）歲，孕周（36.24±3.51）月;常規(guī)組患者25例，年齡（28.55±3.68）歲，孕周（36.67±3.82）月。兩組患者基礎(chǔ)信息無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組應(yīng)用西醫(yī)治療，應(yīng)用安絡(luò)血合并頭孢呋辛進(jìn)行治療

實(shí)驗(yàn)組結(jié)合應(yīng)用中醫(yī)治療，結(jié)合應(yīng)用葆宮止血顆粒，藥物方劑涉及到三七、牡蠣、地黃、白芍、側(cè)柏葉、金櫻子、仙鶴草、柴胡、椿皮、大青葉，藥物煎制，每天2次，每次1袋，用水沖服。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的子宮恢復(fù)指標(biāo)以及復(fù)發(fā)、并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)基于具體類型采用定量、定性方式判斷，針對(duì)性別等百分比數(shù)據(jù)采用T2檢驗(yàn)，對(duì)于年齡等均數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用X 2進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果中P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1子宮恢復(fù)指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的子宮恢復(fù)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表1。

2.2復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥發(fā)生率均少于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表2。

3 討論

宮內(nèi)節(jié)育環(huán)屬于一種安全且高效的避孕方式，其本質(zhì)上屬于長期性避孕，屬于性質(zhì)溫和的一種手術(shù)方式，患者術(shù)后恢復(fù)速度快且出血量較少，創(chuàng)傷輕微安全性較高，屬于我國大度搜狐女性長期避孕的首要選擇。子宮上環(huán)術(shù)的基本原理在于受精卵在子宮著床期間，基于避孕環(huán)實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮壁的刺激，促使受精卵無法在子宮內(nèi)有效著床，從而達(dá)到避孕的作用[3]。從近些年研究現(xiàn)狀來看，部分女性在子宮上環(huán)術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)一定程度的并發(fā)癥，其中最為常見的便是不規(guī)則出血與出血量過多，其均屬于異常陰道出血表現(xiàn)。

臨床中對(duì)于子宮上環(huán)術(shù)后發(fā)生不規(guī)則出血患者，采用單純西醫(yī)治療不僅存在療程長的特征，同時(shí)副作用相對(duì)較高，在長時(shí)間用藥后患者會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)，對(duì)于婦女的日常生活以及身體健康的影響比較突出[4]。對(duì)此，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合應(yīng)用中醫(yī)治療，可以達(dá)到標(biāo)本同治的干預(yù)目的，其中葆宮止血顆粒可以有效應(yīng)用于月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟以及潮熱心煩，對(duì)于不規(guī)則陰道出血具備較快且高質(zhì)的干預(yù)作用，其中牡蠣具備收殮固攝與固沖止血的作用，側(cè)柏葉具備涼血止血的作用，地黃與白芍具備滋陰清熱的功效。從整個(gè)藥物方劑來看，整個(gè)藥物可以實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮平滑劑收縮功能的改善，促使平滑肌收縮功能得到明顯增強(qiáng)，從而達(dá)到止血干預(yù)目的，用藥優(yōu)勢(shì)明顯。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的子宮恢復(fù)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥發(fā)生率均少于常規(guī)組，P<0.05。本研究結(jié)果充分證明子宮上環(huán)術(shù)后發(fā)生不規(guī)則出血時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式可以達(dá)到更加快速且有效的出血癥狀防控作用，有利于止血效果的增強(qiáng)，同時(shí)降低患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，有利于患者的快速預(yù)后，可以作為常規(guī)治療方案。

綜上所述，子宮上環(huán)術(shù)后發(fā)生不規(guī)則出血患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療方式可以達(dá)到更快的恢復(fù)效果，有利于并發(fā)癥的防控，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李俊萍.分析在剖宮產(chǎn)宮縮乏力后大出血患者中運(yùn)用子宮捆綁術(shù)進(jìn)行治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）2020，20（21）：94-95.

[3]李春梅，賈紅梅，敬柏利，等.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)與傳統(tǒng)外科止血治療難治性產(chǎn)后出血的臨床效果與安全性對(duì)比分析[J].中國婦幼保健，2019，034（010）：2225-2253.

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