黃 均 鄭伊凌 張建逵

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 大連 116600）

藥學(xué)領(lǐng)域中二維碼云計算技術(shù)的研究進(jìn)展

黃 均 鄭伊凌 張建逵

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 大連 116600）

在移動互聯(lián)網(wǎng)的大潮下，藥學(xué)信息化取得了長足的發(fā)展，尤其是在醫(yī)療、教育領(lǐng)域云計算技術(shù)應(yīng)用相當(dāng)廣泛，QR碼作為一個云端數(shù)據(jù)存儲和終端數(shù)據(jù)獲取的云計算連接橋梁其擁有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)跨平臺、跨庫、跨終端能力。文章就二維碼云計算技術(shù)在藥品工業(yè)4.0中的中藥材GAP生產(chǎn)模式中的應(yīng)用、藥品包裝防偽設(shè)計中的應(yīng)用、藥品流通監(jiān)管體系中的應(yīng)用，在臨床藥學(xué)信息服務(wù)的應(yīng)用以及藥學(xué)教育2.0中的應(yīng)用五個方面進(jìn)行相關(guān)總結(jié)闡述。

藥學(xué)；二維碼技術(shù)；云計算；云數(shù)據(jù)；云計算

1 前言

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，在當(dāng)今便捷、高效和個性化的時代背景下藥學(xué)信息化取得了長足的發(fā)展，在醫(yī)療、教育領(lǐng)域云計算技術(shù)應(yīng)用相當(dāng)廣泛，QR 碼（Quick response code）擁有強(qiáng)大的云端數(shù)據(jù)跨平臺、跨庫、跨終端能力，數(shù)據(jù)通過對矩形空間進(jìn)行圖像編碼，從而實(shí)現(xiàn)了信息轉(zhuǎn)換的工作[1]。其所占有的優(yōu)勢主要源于具有識讀速度快、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)密度大、糾錯級別高、數(shù)據(jù)傳輸加密等方面，在云計算中充當(dāng)重要的橋梁作用。據(jù)了解，囊括國內(nèi)外的藥學(xué)行業(yè)中，QR碼主要應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域的靜脈配置中心、門診處方、藥品防偽包裝和中藥產(chǎn)品的產(chǎn)地信息管理以及教育行業(yè)的藥學(xué)教育資源跨平臺使用和藥學(xué)教育資源融合等[2]。目前，二維碼云計算技術(shù)在中藥材GAP生產(chǎn)模式中的應(yīng)用、藥品包裝防偽設(shè)計中的應(yīng)用、藥品流通監(jiān)管體系中的應(yīng)用，臨床藥學(xué)信息服務(wù)的應(yīng)用以及藥學(xué)教育行業(yè)的應(yīng)用等五個領(lǐng)域收獲了不同凡響的效果[3]。二維碼云計算技術(shù)極大地推動了藥品工業(yè)4.0、遠(yuǎn)程醫(yī)療和藥學(xué)教育2.0的發(fā)展。

2 二維碼云計算技術(shù)在中藥材 GAP生產(chǎn)模式中的應(yīng)用

保障中藥材質(zhì)量是維護(hù)公眾用藥安全的基本要求。中藥材的質(zhì)量直接程度上關(guān)系到中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，藥材的質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的基石，針對中藥材品種和來源的復(fù)雜性, 對其真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別是中藥材流通監(jiān)管工作的重要內(nèi)容，因此為了保障中藥材質(zhì)量，國家頒布并實(shí)施了中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范[2-5]。由于GAP內(nèi)容廣泛、復(fù)雜，涉及的方面包括有藥學(xué)、生物學(xué)、農(nóng)學(xué)以及管理科學(xué)。因此，GAP實(shí)施是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程。我國現(xiàn)行的GAP生產(chǎn)也還存在著許多問題，主要的問題有：

（1）中藥材初產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)控不到位。中藥材的質(zhì)量難以保障其原因在于現(xiàn)在中藥材GAP 生產(chǎn)多數(shù)采用“農(nóng)戶+ 生產(chǎn)基地+ 藥企”這種單向非閉環(huán)的流通模式，藥材生產(chǎn)基地均由農(nóng)戶以合作社形式組建或藥企自建，最終藥企負(fù)責(zé)藥材的再加工。這種閉環(huán)的生產(chǎn)模式已初步形成中藥材規(guī)模化種植，但受到多種不利因素的影響例如種植地理位置分散不集中、種植規(guī)模小、機(jī)械化程度低下，以及在中藥材生產(chǎn)加工全過程中存在著藥企與生產(chǎn)種植基地在監(jiān)理上脫節(jié)和盲區(qū)的問題，除卻這些內(nèi)部的因素，加之政府有關(guān)部門缺乏高效、及時的手段對中藥材生產(chǎn)制造整個行業(yè)進(jìn)行監(jiān)控，再則市場上中藥材魚龍混雜的交易外部導(dǎo)向因素等等，各個方面原因累積的結(jié)果最終導(dǎo)致中藥材生產(chǎn)規(guī)范化程度低，中藥材質(zhì)量難以保障[6]。

（2）中藥材生產(chǎn)缺少有效信息渠道。就目前而言中藥材生產(chǎn)信息化程度極低，提升中藥材在生產(chǎn)制造過程中的信息化水平是中藥行業(yè)快速發(fā)展的必要目標(biāo)，各個中藥生產(chǎn)制造企業(yè)也在進(jìn)一步推進(jìn)中藥行業(yè)電子商務(wù)化的水平。然而在執(zhí)行中由于缺乏先進(jìn)管理模式和技術(shù)支持，以及對市場的把控度不夠和反應(yīng)過慢，導(dǎo)致了在中藥材生產(chǎn)制造過程中并沒有搭建起高效、及時的信息收集渠道，缺少專門用于中藥材生產(chǎn)制造過程中相關(guān)數(shù)據(jù)存貯與管理的信息系統(tǒng)，更無合適的信息載體將種植基地、藥企、政府、監(jiān)管部門、消費(fèi)者聯(lián)系起來，導(dǎo)致整個無法產(chǎn)業(yè)鏈條無法構(gòu)筑成一個完整系統(tǒng)[7]，從而致使整個中藥材生產(chǎn)制造過程無法建立起信息化的生產(chǎn)經(jīng)營方式，無法實(shí)施中藥材GAP 生產(chǎn)。

而二維碼技術(shù)作為承載藥材信息的一種便捷標(biāo)識，可有效記錄中藥材種植、生產(chǎn)、制造、貯運(yùn)等環(huán)節(jié)的詳細(xì)信息。并且通過二維碼技術(shù)在中藥材生產(chǎn)過程的應(yīng)用，可實(shí)現(xiàn)對中藥材生產(chǎn)制造全過程的實(shí)時動態(tài)監(jiān)控，進(jìn)一步發(fā)揮政府監(jiān)管部門、消費(fèi)者在中藥材生產(chǎn)中的角色功能，從而打造完整的中藥材生產(chǎn)、制造、監(jiān)管、消費(fèi)這樣完整的閉環(huán)生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈，構(gòu)建起新型的依靠二維碼技術(shù)的中藥材GAP 生產(chǎn)模式，促進(jìn)中藥材生產(chǎn)的信息化與中藥材GAP 生產(chǎn)的實(shí)施[8]。天津天士力集團(tuán)在甘肅中藥材GAP種植中心就利用二維碼云計算技術(shù)對中藥材的整個生長、加工、包裝、配送過程實(shí)行嚴(yán)格的無縫監(jiān)控，確保了中藥材的純正品質(zhì)保證[9]。云南白藥集團(tuán)也運(yùn)用二維碼技術(shù)對中藥材進(jìn)行相關(guān)品質(zhì)控制。

天士力和云南白藥的做法給行業(yè)提供了一個很好的帶頭作用和一個行業(yè)解決方案，為促進(jìn)我國傳統(tǒng)藥學(xué)的健康發(fā)展和良性循環(huán)提供了一個新思路，同時，二維碼云計算技術(shù)也極大地推動了藥品工業(yè)4.0的進(jìn)程。

3 二維碼云計算技術(shù)在藥品包裝防偽設(shè)計中的應(yīng)用

藥品與人類生活密切相關(guān)，藥品的包裝作為藥品外在標(biāo)識的防護(hù)外衣，對藥品安全、療效以及患者健康起著非常重要的作用。近年來，市場上不斷出現(xiàn)假藥現(xiàn)象造成醫(yī)藥市場連續(xù)陰霾，人們對于假藥的關(guān)注度也日益高漲，據(jù)權(quán)威資料顯示，全球每年偽造藥品的價值達(dá) 750億美元[10]，藥品偽造事件的數(shù)據(jù)也在逐年上升，由此給行業(yè)造成了不可估量的損失，于患者而言更是給身體健康帶來了不可預(yù)知的危害。這些事實(shí)無不表明，加強(qiáng)藥品包裝的防偽功能，勢在必行[11]。根據(jù)歐盟新的防偽規(guī)則，從2017年開始，為確?；颊叨寄軌蛸徺I到真品，所有處方藥品包裝都官方被強(qiáng)制要求帶有個性化代碼和特殊標(biāo)記[12]。2014年德國的施賴納公司推出了一款名為Flexi-Cap的藥品包裝[13]，該包裝方案的創(chuàng)新之處在于通過二維碼標(biāo)簽和藥盒的創(chuàng)新組合，可以有效保護(hù)藥品包裝的初次開啟，防止藥品包裝被非法重復(fù)使用，從技術(shù)層面上保護(hù)患者免受偽造藥品的侵害[14]。此外，該公司與德國August Faller公司強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，設(shè)計出一套專門為藥盒和標(biāo)簽研發(fā)出了特有的二維碼、字母順序和數(shù)據(jù)點(diǎn)陣系列編碼，并利用噴墨印刷技術(shù)在藥品包裝上印刷二維碼和序列化信息。對于在藥盒上印刷了帶有密鑰安全編碼的二維碼，患者只需使用手機(jī)掃描即可實(shí)現(xiàn)對藥品的追溯查詢；密碼防偽標(biāo)記和其他防偽多重標(biāo)記使用，則可以幫助患者查詢藥品的真?zhèn)?，更有利于增?qiáng)患者對藥品的信任度，同時也提高了藥品的安全性。

歐盟的二維碼云計算技術(shù)的利用提高了藥品安全系數(shù)和防偽系數(shù)，使得患者能夠放心服用正品藥品。這一點(diǎn)做法很值得我國醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)學(xué)習(xí)和借鑒。

4 二維碼云計算技術(shù)在藥品流通監(jiān)管體系中的應(yīng)用

中藥材品種復(fù)雜混亂給中藥材流通監(jiān)管造成不便, 加強(qiáng)中藥材及飲片質(zhì)量監(jiān)管、保證公眾用藥安全備受關(guān)注，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的辛天怡等人將二維 DNA 條形碼技術(shù)應(yīng)用于中藥材流通監(jiān)管領(lǐng)域[15]，建立中藥材二維DNA條形碼流通監(jiān)管體系。該體系包括DNA條形碼序列獲得與DNA條形碼信息跨平臺轉(zhuǎn)換兩大部分內(nèi)容，依照中藥材 DNA條形碼分子鑒定法獲得待檢樣本 DNA條形碼序列；基于開源代碼 PHP QR Code 的編碼方式對實(shí)驗(yàn)所得 DNA 條形碼序列進(jìn)行編碼，轉(zhuǎn)換成二維碼圖片；使用移動終端掃描識讀該二維碼信息，并通過網(wǎng)頁瀏覽器提交至中藥材 DNA 條形碼云端數(shù)據(jù)庫獲知鑒定結(jié)果[16]。

將二維碼技術(shù)與 DNA 條形碼技術(shù)相結(jié)合，依次為每個藥材基原物種提供標(biāo)準(zhǔn)二維DNA條形碼，以便于DNA條形碼信息能在不同平臺間相互轉(zhuǎn)換，為二維DNA條形碼技術(shù)在實(shí)際流通監(jiān)管工作中的應(yīng)用提供理論基礎(chǔ)，作為中藥材質(zhì)量控制的一種新方法，能有效實(shí)現(xiàn)對中藥材流通的數(shù)字化監(jiān)管，推動中藥材流通監(jiān)管現(xiàn)代化、國際化進(jìn)程。

目前，松下醫(yī)療利用二維碼技術(shù)將醫(yī)療配送系統(tǒng)和藥品信息結(jié)合起來[17]，從技術(shù)上杜絕了藥品的摻假，這一做法保證了藥品的質(zhì)量安全。

5 二維碼云計算技術(shù)在臨床藥學(xué)信息服務(wù)中的應(yīng)用

隨著臨床信息化的發(fā)展，和市場需求的進(jìn)一步擴(kuò)大和多元化，藥學(xué)服務(wù)信息和合理用藥信息的需求呈較快增長，從一定程度上直接或間接的影響了臨床藥師工作效率，阻礙了信息共享，不利于醫(yī)院藥學(xué)管理工作[18]。對二維碼技術(shù)在醫(yī)院藥學(xué)管理中多個方面進(jìn)行了介紹，分析其各方面的優(yōu)劣勢和可能存在的諸多問題,湘雅醫(yī)學(xué)院根據(jù)QR碼的技術(shù)優(yōu)勢和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，在臨床藥學(xué)軟件中加入 QR碼模塊，實(shí)現(xiàn)床藥學(xué)信息電子化和圖像化，這一突破性的做法極大地解決了臨床藥學(xué)信息量大和傳播效率低的問題[19]。何敬成等在臨床藥學(xué)軟件中利用了動態(tài)鏈接庫技術(shù)來建立 QR碼編碼解碼自動執(zhí)行模塊，快速、便捷地收集處方點(diǎn)評信息、不良反應(yīng)信息、持續(xù)改進(jìn)信息、藥品說明書信息、病歷點(diǎn)評信息、用藥咨詢信息等關(guān)鍵信息點(diǎn)[20]。其收集信息通過數(shù)據(jù)預(yù)處理技術(shù)和特殊加密進(jìn)行格式化，根據(jù)字符長度自動糾錯，從而生成處理信號和待編碼數(shù)據(jù)供QR生成模塊處理[21]。

QR生成模塊在臨床藥學(xué)軟件后臺快速地轉(zhuǎn)換各類臨床藥學(xué)信息。醫(yī)生和患者只需要利用智能手機(jī)上的APP掃描相關(guān)的二維碼，就能快速地從醫(yī)院的云端數(shù)據(jù)庫獲取患者的處方點(diǎn)評信息、用藥咨詢信息、不良反應(yīng)醫(yī)療、病例點(diǎn)評信息、持續(xù)改進(jìn)信息、藥品說明書等關(guān)鍵信息節(jié)點(diǎn)[22-26]，極大的便利了醫(yī)生對患者病情的了解與掌握以及下一步的治療方案?；颊咭部梢酝ㄟ^自己的特有的二維碼身份標(biāo)識，可以隨時隨地的查看自己的健康檔案以及治療評估，可以做法可以極大地保護(hù)患者的隱私，同時，也促進(jìn)了醫(yī)患間的溝通。

二維碼云計算技術(shù)正是這些云端信息與患者和醫(yī)生的連接橋梁。這一技術(shù)的運(yùn)用大大降低了醫(yī)院的運(yùn)營成本和醫(yī)療事故發(fā)生率，有效地提高了醫(yī)院的服務(wù)效率，并且緩減了醫(yī)患關(guān)系的緊張化。

6 二維碼云計算技術(shù)在藥學(xué)教育 2.0中的應(yīng)用

香港中文大學(xué)利用二維碼技術(shù)對香港中文大學(xué)藥用植物數(shù)據(jù)庫進(jìn)行資源整合，對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行深度挖掘，利用二維碼技術(shù)實(shí)現(xiàn)了教學(xué)數(shù)據(jù)庫的跨庫、跨平臺、跨終端的利用和融合，極大地利用了現(xiàn)有的教學(xué)資源[26]。加州大學(xué)伯克利分校利用二維碼云計算技術(shù)結(jié)合AR（增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)）技術(shù)對植物形態(tài)進(jìn)行數(shù)字化處理，通過二維碼掃描、云計算解碼讓學(xué)生可以在課堂上觀看植物的3D全息影像[27]，使得整個學(xué)習(xí)理解過程更加生動和具體。

二維碼云計算和云計算技術(shù)的利用改變了傳統(tǒng)藥學(xué)教育行業(yè)的教育形式[28-30]，有效解決了教育資源的分配不均和利用率低下的行業(yè)難題，為傳統(tǒng)藥學(xué)教育邁向藥學(xué)教育2.0提供了一個行業(yè)解決方案，為教育資源的融合和教育效益的最大化提供了一個新思路。

7 總結(jié)

二維碼云計算技術(shù)在藥學(xué)領(lǐng)域中有著舉足輕重的地位和作用，無論是在中藥材GAP生產(chǎn)模式中、藥品包裝防偽設(shè)計中，還是在藥品流通監(jiān)管體系中二維碼云計算總是能夠提供核心的、系統(tǒng)的技術(shù)監(jiān)控體系保障。能夠確保整個藥品行業(yè)的良性生態(tài)循環(huán)和行業(yè)的健康發(fā)展，同時，也推動了藥品工業(yè)4.0的發(fā)展進(jìn)程。另外，無論是在臨床藥學(xué)信息服務(wù)的應(yīng)用，還是在藥學(xué)教育2.0中的應(yīng)用，二維碼云計算技術(shù)以其強(qiáng)大的跨庫、跨平臺、跨終端能力在藥學(xué)信息服務(wù)和教育行業(yè)表現(xiàn)非常出色，為整個藥學(xué)領(lǐng)域閉環(huán)生態(tài)圈提供了強(qiáng)有力的推動力。

但是在二維碼云技術(shù)發(fā)展的同時一個不容忽視的問題也隨之出現(xiàn)那就是信息安全問題[31]，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展信息安全問題變得日益嚴(yán)重，但是我們相信，通過我們共同努力，在不久的將來這一問題一定會得到很好的解決。

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In the field of pharmacy QR code of cloud computing technology is reviewed

Under the spring tide of the mobile Internet, pharmaceutical information has been a rapid development, especially in cloud computing technology application in the field of medical treatment, education is quite widespread, QR codes as cloud data storage and data acquisition terminal cloud connection bridge has powerful data across platforms, across different libraries, terminal capacity, QR code is discussed as cloud computing technology in the pharmaceutical industry in 4.0 the application of Chinese herbal medicine GAP production mode, applied in the design of drug packaging anti-counterfeiting, medicine circulation regulation system, the application of application in clinical pharmacy information service and the application of the pharmaceutical education 2.0 five aspects were summarized in this paper.

Pharmaceutical; QR code technology; cloud computing; cloud computing; cloud data

R285

A

1008-1151(2016)09-0010-03

2016-08-12

遼寧省“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃”項(xiàng)目（201410162000012）。

黃均（1993－），男，遼寧省首屆“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽省級銅獎獲得者，研究方向?yàn)槲锫?lián)網(wǎng)工程。