陳煥平（鄭州市婦幼保健院第二手術(shù)室，河南 鄭州 450000）

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子宮輸卵管造影術(shù)人性化護(hù)理觀察

陳煥平
（鄭州市婦幼保健院第二手術(shù)室，河南 鄭州 450000）

【摘要】目的 對人性化護(hù)理應(yīng)用于子宮輸卵管造影術(shù)中的護(hù)理效果進(jìn)行觀察究。方法 選取2013年4月～2015年10月在我院行子宮輸卵管造影術(shù)的不孕癥患者87例，將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（42例）和人性化護(hù)理組（45例），觀察兩組效果并比較。結(jié)果 人性化護(hù)理組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.9%（4/45），顯著低于常規(guī)護(hù)理組患者的28.6%（12/42）；同時(shí)人性化護(hù)理組患者的術(shù)中疼痛程度顯著輕于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理應(yīng)用于子宮輸卵管造影術(shù)中的護(hù)理效果確切，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】子宮輸卵管造影術(shù)；人性化護(hù)理

子宮輸卵管造影術(shù)是臨床上一種較為常用的檢查方法，主要用來檢測女性輸卵管是否通暢，經(jīng)常用于診斷輸卵管阻塞、粘連、傘端閉合、畸形等造成的不孕癥，但是在檢查期間患者有可能出現(xiàn)程度不同的不良反應(yīng)，對檢查效果造成嚴(yán)重的影響[1]。本院將人性化護(hù)理應(yīng)用于在我院接受子宮輸卵管造影術(shù)的不孕癥患者中，護(hù)理效果較為滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2015年10月在我院行子宮輸卵管造影術(shù)的不孕癥患者87例作為研究對象，年齡22～44歲，平均年齡（27.87±4.65）歲；不孕史2～6.5年，平均不孕史（3.57±0.84）年；原發(fā)不孕患者32例，繼發(fā)不孕患者55例。將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組42例和人性化護(hù)理組45例，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組，主要包括通過常規(guī)的入院宣教讓患者熟悉醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)院、科室環(huán)境，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，對患者簡單交代檢查注意事項(xiàng)以及出院事項(xiàng)等；人性化護(hù)理組在上述護(hù)理措施的基礎(chǔ)上接受人性化護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理

不孕癥患者通常均具有很大的心理壓力，以緊張、焦慮不安、恐懼等負(fù)面情緒為主要的表現(xiàn)。護(hù)理人員要充分體諒患者求子心切的思想，要加強(qiáng)與患者的溝通、交流，對患者詳細(xì)說明子宮輸卵管造影術(shù)的目的、方法以及注意事項(xiàng)，告知患者該項(xiàng)手術(shù)方法不僅能夠發(fā)現(xiàn)輸卵管病變，還能夠治療輸卵管通

而不暢、阻塞等病變，增強(qiáng)患者的信心，讓患者保持最佳的心理狀態(tài)接受檢查和手術(shù)[2]。

1.2.2 術(shù)前人性化準(zhǔn)備

要保證患者在月經(jīng)結(jié)束后的3～7天內(nèi)進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)，告知患者術(shù)前不能有性生活史；術(shù)前采用氟美松5 mg及654-21 mg對患者進(jìn)行肌肉注射；如果患者對疼痛較為敏感，或者存在異?？謶值那榫w，護(hù)理人員要遵醫(yī)囑給予患者間苯三酚40 mg對患者進(jìn)行肌肉注射[3]。

1.2.3 術(shù)中人性化護(hù)理

護(hù)理人員要保證造影室干凈、整潔，保證適宜的溫度和濕度，讓患者感受到舒適以及溫馨；在患者進(jìn)行造影檢查時(shí)可以用屏風(fēng)進(jìn)行遮擋，保護(hù)患者的隱私，不允許無關(guān)人員隨意進(jìn)出，使患者身心放松的接受檢查；操作過程中可以通過與患者溝通、交流或者給患者播放舒緩的輕音樂等方式使患者的注意力得到轉(zhuǎn)移，并詢問患者是否存在不適感。

1.2.4 術(shù)后人性化護(hù)理

術(shù)后如果患者沒有不適的感覺，則可以協(xié)助患者穿好衣服；如果患者存在不適，則需要讓患者平臥休息；患者檢查完畢后要觀察0.5 h，確定沒有問題后方可離開，避免出現(xiàn)遲發(fā)性碘對比劑過敏反應(yīng)的情況；告知患者陰道少量出血不要驚慌，屬于正常情況，可以使用3～7天的抗生素；叮囑患者術(shù)后14天禁止性生活和盆?。蛔尰颊唣B(yǎng)成健康的生活和飲食習(xí)慣，多注意休息；告知患者如果存在較為嚴(yán)重的腹痛或者不適，要及時(shí)到院就診[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的疼痛程度比較

常規(guī)護(hù)理組患者中輕度疼痛患者13例（31.0%），中度疼痛患者16例（38.1%），重度疼痛患者13例（31.0%）；人性化護(hù)理組患者中輕度疼痛患者36例（80%），中度疼痛患者6例（13.3%），重度疼痛患者3例（6.7%）；人性化護(hù)理組患者的術(shù)中疼痛程度顯著輕于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

常規(guī)護(hù)理組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為28.6%（12/42），其中包括腹痛患者5例，過敏反應(yīng)患者3例，術(shù)后出血患者1例，口渴、皮膚干燥患者3例；人性化護(hù)理組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.9%（4/45），其中包括腹痛患者2例，過敏反應(yīng)患者1例，口渴、皮膚干燥患者1例；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年，不孕癥的發(fā)病率呈現(xiàn)大幅度上升的增長趨勢，與此同時(shí)，子宮輸卵管造影術(shù)在不孕不育的臨床實(shí)踐中應(yīng)用也越來越廣泛，并且具有十分重要的地位。但是由于不孕癥患者長期存在生理、心理、社會和經(jīng)濟(jì)方面的壓力，同時(shí)該手術(shù)也存在腹痛、過敏反應(yīng)、術(shù)后出血、口渴、皮膚干燥等不良反應(yīng)，因此在子宮輸卵管造影術(shù)過程中給予患者一系列科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理措施至關(guān)重要。人性化護(hù)理這種新型護(hù)理模式在臨床上的應(yīng)用日益廣泛，堅(jiān)持將患者作為護(hù)理工作的中心，并且能夠尊重患者的個(gè)人隱私以及人格尊嚴(yán)，讓患者在手術(shù)過程中感受到更加舒適、方便以及滿意的護(hù)理服務(wù)，能夠使患者的負(fù)面情緒得到有效緩解，并且減輕患者的疼痛，讓患者以最佳的狀態(tài)接受造影檢查。本次研究中，在我院接受子宮輸卵管造影術(shù)的不孕癥患者分別采取兩種不同的護(hù)理方式，結(jié)果顯示，人性化護(hù)理組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.9%（4/45），顯著低于常規(guī)護(hù)理組患者的28.6%（12/42）；同時(shí)人性化護(hù)理組患者的術(shù)中疼痛程度顯著輕于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用于子宮輸卵管造影術(shù)中的護(hù)理效果確切，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 覃曉燕,魯 玲,周建雄.子宮輸卵管造影術(shù)100例人性化護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,14(02):73-74.

[2] 韓曉靜,趙玉峰,張若琛,李 娜,杜家源.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在輸卵管阻塞介入再通手術(shù)中的應(yīng)用[J].介入放射學(xué)雜志,2013,23(11):962-963.

[3] 鄧八妹,梁煥蓮,吳倩紅,鐘雪花,許美芳.音樂干預(yù)對緩解子宮輸卵管造影病人應(yīng)激反應(yīng)的作用研究[J].護(hù)理研究,2014,08(16): 1972-1973.

[4] 戚 健,王來友,費(fèi)文麗,王 丹.478例X射線子宮輸卵管造影術(shù)的護(hù)理體會[J].中國輻射衛(wèi)生,2013,19(05):634-635.

[5] 張淑華,余素珍,邱海平,張環(huán)英.音樂放松對輸卵管造影術(shù)前焦慮及抑郁的影響[J].科技信息,2011,05(22):385-386.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.117.02