●路歡

淺議神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用策略

●路歡

本文首先對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性進(jìn)行闡述，對當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在的問題進(jìn)行了分析。進(jìn)而從健全神經(jīng)內(nèi)科管理制度、完善醫(yī)護(hù)人員工作評價(jià)機(jī)制、強(qiáng)專業(yè)技能及職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)、突出人性化護(hù)理工作理念四個(gè)層面提出了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)化路徑，并對具體的實(shí)施策略進(jìn)行了論述，從而提高神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；策略

1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義

神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員在臨床實(shí)踐當(dāng)中對病人進(jìn)行全方位一體化的服務(wù)，保證患者在接受治療及康復(fù)過程當(dāng)中獲得身心安全。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的有效性是患者病情順利康復(fù)的關(guān)鍵，細(xì)致而全面的護(hù)理工作能夠使治療程序及環(huán)節(jié)得到有效落實(shí)，從而使患者病情完全處于可控狀態(tài)，患者在經(jīng)過一定時(shí)間的治療后便會獲得康復(fù)。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅是醫(yī)院管理的重要工作內(nèi)容，也是提升神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)效性的管理機(jī)制。對醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)量的提升具有重要的推動意義。

2 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作在的問題

2.1 神經(jīng)內(nèi)科管理制度不完善

當(dāng)前許多醫(yī)院存在過于強(qiáng)調(diào)實(shí)踐工作效果而忽視管理制度的構(gòu)建與執(zhí)行的問題，不僅影響了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的實(shí)效性，而且也制約了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作質(zhì)量的提升。神經(jīng)內(nèi)科管理制度而是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員在實(shí)踐工作中需要秉承的原則，不僅能夠起到對神經(jīng)內(nèi)科實(shí)踐工作的監(jiān)督與管理作用，也是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員績效評定與能力提升的重要指導(dǎo)。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作在臨床實(shí)踐當(dāng)中出現(xiàn)的各種問題，追其根源都與神經(jīng)內(nèi)科管理制度有關(guān)。

2.2 護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)能力較低

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)能力水平很大程度上決定了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量與安全。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員在臨床實(shí)踐中的實(shí)踐操作能力，是主治醫(yī)生醫(yī)療計(jì)劃得以有效落實(shí)的保障。由于很多醫(yī)院在護(hù)理人員的人事選用上并不嚴(yán)格，導(dǎo)致很多專業(yè)技術(shù)能力及職業(yè)素養(yǎng)較低的護(hù)理人員上崗任用。這些人員由于缺乏專業(yè)護(hù)理知識，使得醫(yī)師的醫(yī)療程序難以全面而有效的得到執(zhí)行。

2.3 護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識及責(zé)任感不強(qiáng)

由于神經(jīng)內(nèi)科管理制度的不完善以及對護(hù)理人員綜合素養(yǎng)的培訓(xùn)力度不夠，導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員缺乏責(zé)任感，對患者的病情動態(tài)變化不能夠做到防微杜漸。一些護(hù)理人員由于只是注重基本護(hù)理工作的內(nèi)容，而忽視了與患者的有效溝通，導(dǎo)致醫(yī)師沒有及時(shí)獲得患者的病情信息反饋，患者不能得到及時(shí)有效的醫(yī)治，甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的護(hù)理安全事件產(chǎn)生。

3 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)化策略

3.1 健全神經(jīng)內(nèi)科管理制度

神經(jīng)內(nèi)科管理制度是神經(jīng)內(nèi)科管理體系的外在顯現(xiàn)，指導(dǎo)著神經(jīng)內(nèi)科各工作環(huán)節(jié)的良性運(yùn)行與協(xié)調(diào)配合。構(gòu)建科學(xué)而人性化的神經(jīng)內(nèi)科管理制度，不僅能夠從根本上解決神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的質(zhì)量安全問題，更能夠推動神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作效率的提升。健全神經(jīng)內(nèi)科管理制度首先建立科學(xué)而系統(tǒng)化的護(hù)理人員工作流程制度與優(yōu)質(zhì)護(hù)理?xiàng)l例。優(yōu)質(zhì)護(hù)理?xiàng)l例的構(gòu)建能夠有效的提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員在臨床實(shí)踐當(dāng)中的責(zé)任感，使復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作得以有效實(shí)施運(yùn)行，所有相關(guān)工作人員之間能夠明確責(zé)任與義務(wù)以及工作程序等。

3.2 完善醫(yī)護(hù)人員工作評價(jià)機(jī)制

神經(jīng)內(nèi)科管理制度還包含醫(yī)護(hù)人員的績效考核以及評價(jià)機(jī)制，通過科學(xué)而客觀考核標(biāo)準(zhǔn)以及考核程序，能夠推動醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，提升護(hù)理效率并降低安全風(fēng)險(xiǎn)。具有綜合性的多維度評價(jià)不僅能夠更好的發(fā)揮對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的監(jiān)督作用，而且能夠準(zhǔn)確找到神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員在實(shí)踐工作中的問題所在，幫助其準(zhǔn)確而有效的進(jìn)行的護(hù)理工作方法調(diào)整。醫(yī)護(hù)人員工作評價(jià)機(jī)制應(yīng)側(cè)重于對護(hù)理人員在工作中的實(shí)際表現(xiàn)進(jìn)行評價(jià)，弱化最終績效考核對評價(jià)結(jié)果的影響力。工作評價(jià)關(guān)注于護(hù)理人員的護(hù)理工作過程，不僅能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平而且能夠掌握護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，對護(hù)理人員綜合能力的提高具有顯著的推動作用。

3.3 加強(qiáng)專業(yè)技能及職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員是直接落實(shí)醫(yī)療計(jì)劃并與患者直接接觸的一線工作人員，其技術(shù)能力與職業(yè)素養(yǎng)直接決定著患者身心安全及護(hù)理工作效率。醫(yī)院管理層及神經(jīng)內(nèi)科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)定期、定時(shí)組織神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)。將神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的培訓(xùn)成績及實(shí)踐工作成績一同納入醫(yī)護(hù)人員工作評價(jià)與考核中，并輔以相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。對具有一定專業(yè)知識水平和實(shí)踐工作能力的護(hù)理人員，應(yīng)提升其培訓(xùn)的層次，增設(shè)情感溝通和心理治療內(nèi)容。進(jìn)而使護(hù)理人員在實(shí)踐工作當(dāng)中能夠?yàn)榛颊邷p緩心理壓力，幫助患者盡早康復(fù)并有效縮減護(hù)理工作過程中的糾紛與沖突。

3.4 突出人性化護(hù)理工作理念

在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作實(shí)踐中，患者的心理因素對護(hù)理安全產(chǎn)生極大的影響。患者的情緒波動不僅影響著自身的身體康復(fù)而且對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的有效實(shí)施產(chǎn)生一定的阻礙，進(jìn)而可能會導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的形成。所以在護(hù)理工作中應(yīng)增加對患者心理動態(tài)及情感變化等層面的人性化護(hù)理工作內(nèi)容。人性化護(hù)理工作理念是指神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員在實(shí)踐工作中，需要以患者為護(hù)理工作的中心，將傳統(tǒng)的以患者身體健康為中心的護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變以患者身心健康為中心，從心理層面和情感層面為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而不僅能夠極大的避免護(hù)理工作中的矛盾糾紛，而且通過護(hù)理人員與患者的良性溝通能夠提高護(hù)理工作的工作質(zhì)量。

4 結(jié)語

通過對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在的問題進(jìn)行分析得知，神經(jīng)內(nèi)科管理制度不完善、護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)能力較低、護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識及責(zé)任感不強(qiáng)是導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)問題形成的主要原因。通過構(gòu)建科學(xué)的神經(jīng)內(nèi)科制度及工作評價(jià)機(jī)制能夠校對護(hù)理工作的發(fā)展方向，并為護(hù)理工作的具體實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)。對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，能夠提升護(hù)理工作質(zhì)量。以人性化的護(hù)理理念作為神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)踐工作的指導(dǎo)理念，是幫助患者順利康復(fù)、提升護(hù)理質(zhì)量的核心策略。

（作者單位：安徽省合肥市第八人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科）

[1]王建榮,皮紅英,馬燕蘭,王玉玲,馮志英,魏暢,郭俊艷. 新形勢下醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系的構(gòu)建及其實(shí)踐[J]. 解放軍護(hù)理雜志,2010,27(16):1201-1203.

[2]江會,葉文琴,陸海燕,黃麗華,陳昭賢,楊欲曉,吳穎穎.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人力分層配置與工作現(xiàn)狀調(diào)查分析[J]. 中華護(hù)理雜志,2013,48(10):891-894.