●王娟

心理護(hù)理對(duì)白血病患者的影響分析

●王娟

目的：對(duì)心理護(hù)理應(yīng)用于白血病患者中的效果及影響進(jìn)行分析研究。方法：選取56例2014年2月-2017年1月期間在我院接受治療的白血病患者，并1:1隨機(jī)分為參照組（接受常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（接受心理護(hù)理）各28例，對(duì)兩種不同模式的效果進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果：就SDS評(píng)分、SAS評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者均明顯低于參照組；就QL-Index評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于參照組，t=7.521,7.869,5.347，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心理護(hù)理應(yīng)用于白血病患者中的效果十分理想，值得大力推廣。

心理護(hù)理；白血??；影響

白血病是目前臨床上一種對(duì)人類(lèi)生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅的造血系統(tǒng)惡性腫瘤，由于該病的病情較為嚴(yán)重、治療效果較差等因素的影響，再加上受到經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、死亡威脅等情況，經(jīng)常存在較為嚴(yán)重的精神、心理障礙，以自暴自棄、焦慮、煩躁、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒為主要的表現(xiàn)形式[1]。本院將心理護(hù)理應(yīng)用于2014年2月-2017年1月期間收治的白血病患者中，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取56例2014年2月-2017年1月期間在我院接受治療的白血病患者，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是30例和26例；患者中最小年齡和最大年齡分別為18歲和59歲，中位年齡:(28.97±7.26)歲；病程：4個(gè)月-5.8年，平均病程:(2.34±1.19)年；根據(jù)平行對(duì)照、臨床開(kāi)放的設(shè)計(jì)方法將以上患者按照住院日期的奇偶數(shù)隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各28例，上述基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理2組患者間沒(méi)有較大差異，因?yàn)镻＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要包括：熱情接待患者使其情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑給予患者癥狀護(hù)理和藥物護(hù)理，對(duì)患者的病情變化給予密切關(guān)注，加強(qiáng)病房管理、日常護(hù)理等；實(shí)驗(yàn)組患者除應(yīng)用上述護(hù)理措施外還接受心理護(hù)理，具體措施如下：

1.2.1 構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系

熱情接待患者并協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，通過(guò)談心、聊天、溝通等方式來(lái)加強(qiáng)對(duì)患者的了解，對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行耐心、詳細(xì)的回答，但是交談過(guò)程中必須應(yīng)用積極的話語(yǔ)，避免使患者的心理負(fù)擔(dān)加重。

1.2.2 排解負(fù)面情緒

對(duì)患者詳細(xì)說(shuō)明目前臨床上治療該病的新進(jìn)展，將治療成功或者能夠長(zhǎng)期生存的病例對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)介紹，使患者的積極情緒能夠提高；根據(jù)患者出現(xiàn)不良情緒的原因進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，指導(dǎo)患者通過(guò)音樂(lè)療法、注意力轉(zhuǎn)移法、心理暗示法、深呼吸等措施來(lái)進(jìn)行自我情緒調(diào)節(jié)，使自身的惡劣心境擺脫，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)自我、熱愛(ài)生活，使其面對(duì)挫折的應(yīng)對(duì)能力提高，并笑對(duì)困難[2]。

1.2.3 加強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)

多與患者溝通、交流，取得患者家屬的理解、支持和配合，使患者得到精神上的支持；親朋好友要多關(guān)心、照顧、體貼患者，為期營(yíng)造一個(gè)溫馨、寬松的心理環(huán)境，讓患者感受到溫暖與關(guān)愛(ài)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)ZungSDS（抑郁自評(píng)量表）和SAS（焦慮自評(píng)量表）對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)并比較，采用QL-Index（Spitzer 生活質(zhì)量指數(shù)量表）[3]對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)價(jià)并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用“x ±s”表示正態(tài)計(jì)量資料，2組采用t檢驗(yàn)來(lái)進(jìn)行正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較；用例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)來(lái)進(jìn)行計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較。P＜0.05表示的意義為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就SDS評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯低于參照組[(42.15±12.85)分vs. (54.37±15.63)分]；就SAS評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯低于參照組 [(40.39±11.85)分 vs. (53.28±14.98)分 ]； 就 QL-Index評(píng) 分 而 言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于參照組[(5.31±1.98)分 vs. (3.87±1.87)分]；t=7.521,7.869,5.347，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在本次研究中，將常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理分別應(yīng)用于我院收治的56例白血病患者中，結(jié)果顯示：就SDS評(píng)分、SAS評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者均明顯低于參照組；就QL-Index評(píng)分而言，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于參照組，t=7.521,7.869,5.347，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)踐證明，心理護(hù)理應(yīng)用于白血病患者中的效果十分理想，在緩解患者負(fù)面情緒、提高生活質(zhì)量等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢(shì)，值得大力推廣。

（作者單位：江蘇省蘇州市姑蘇區(qū)蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

[1]張潔,王嬙.整體護(hù)理對(duì)白血病患者化療心理及依從性影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2015,17(04):135-136

[2]葉串連.心理護(hù)理及健康教育對(duì)白血病化療患者的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)).2012,19(10):371-372

[3]朱冬林,姜玲玲,孫雯敏,等.實(shí)施不同心理護(hù)理對(duì)急性白血病化療患者生命質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程.2014,21(04):157-158