■郭林懿 李啟明

《中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志》編輯部，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)經(jīng)海二路38號(hào) 101111

醫(yī)學(xué)是一個(gè)分支眾多、發(fā)展迅猛的學(xué)科。醫(yī)學(xué)期刊編輯即使本身是學(xué)醫(yī)出身，也不可能對(duì)醫(yī)學(xué)方面的所有知識(shí)都有透徹的了解，因此在評(píng)判文章的優(yōu)劣時(shí)往往拿不準(zhǔn)。將稿件送給各個(gè)學(xué)科的專(zhuān)家讓其對(duì)文章的學(xué)術(shù)水平和質(zhì)量進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，即專(zhuān)家外審，是保證醫(yī)學(xué)刊物質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵[1]。醫(yī)學(xué)論文審稿人的審稿意見(jiàn)是編輯部決定稿件是否刊用的重要依據(jù)，甚至起到?jīng)Q定性作用。

醫(yī)學(xué)科研人才具有群體結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜、流動(dòng)性較強(qiáng)等特性[2]，因此，及時(shí)了解審稿專(zhuān)家的動(dòng)態(tài)對(duì)于審稿工作至關(guān)重要。審稿專(zhuān)家若未能對(duì)送審的稿件進(jìn)行及時(shí)審閱，會(huì)造成審稿時(shí)間延長(zhǎng)影響出版周期；或迫于催審壓力匆忙審理了稿件，但對(duì)稿件內(nèi)容并不熟悉或全面掌握，出具簡(jiǎn)單甚至敷衍的審理意見(jiàn)，影響了編輯對(duì)文章內(nèi)容的判定；又或者因各種原因直接拒審稿件，大大浪費(fèi)了編輯部的人力物力資源。如能減少甚至避免這些狀況的發(fā)生，將大大提高雜志稿件的處理速度，降低編輯對(duì)文章內(nèi)容的誤判率，提升醫(yī)學(xué)期刊的學(xué)術(shù)水平。近年來(lái)，一些學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)期刊審稿過(guò)程暴露出的問(wèn)題進(jìn)行了分析，對(duì)于如何提高醫(yī)學(xué)期刊審稿人的審稿質(zhì)量、如何建設(shè)審稿人的隊(duì)伍等[3-5]方面做了多方面研究，但大部分研究?jī)?nèi)容缺少大樣本的數(shù)據(jù)支持，考核指標(biāo)比較單一。本研究以《中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志》（以下簡(jiǎn)稱微免雜志）為例，利用中華醫(yī)學(xué)會(huì)信息管理系統(tǒng)中的審稿專(zhuān)家工作平臺(tái)，通過(guò)數(shù)理統(tǒng)計(jì)方式，對(duì)2013—2014年兩年中被審稿專(zhuān)家拒審的稿件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析其原因，從多個(gè)角度對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)期刊中審稿人拒審的情況進(jìn)行了調(diào)查，并根據(jù)具體情況提出了解決方案，以期找到相應(yīng)的對(duì)策，并與同行們進(jìn)行交流參考。

1 外審一般情況調(diào)查

2013年微免雜志全年收稿為590篇，初審送外審稿件539篇，初審送審稿件1193人次（不含編輯部?jī)?nèi)部退稿51篇，1篇文章一般為2位專(zhuān)家外審，如遇特殊情況可額外多送1位審稿人），涉及審稿專(zhuān)家132人。2014年全年收稿為603篇，初審送外審稿件562篇，初審送審稿件1219人次（不含編輯部?jī)?nèi)部退稿41篇），涉及審稿專(zhuān)家140人。微免雜志通過(guò)遠(yuǎn)程稿件管理系統(tǒng)對(duì)投送稿件的一般送審流程見(jiàn)圖1。

1.1 審稿人直接拒審稿件

審稿系統(tǒng)中微免雜志默認(rèn)給審稿專(zhuān)家的稿件審理時(shí)間為2周（14天），超過(guò)審稿時(shí)限，審稿人將不能下載稿件和上傳審稿意見(jiàn)（雖仍能看到有待處理稿件，但審稿系統(tǒng)提示：您無(wú)權(quán)操作此項(xiàng)任務(wù)）。2013年，在132位審稿人中，有37位審稿專(zhuān)家在審稿周期內(nèi)直接明確拒絕審稿，拒審稿件為108人次（1篇文章有可能遭到1次以上的拒審），拒審率（拒審稿件次數(shù)/送外審稿件次數(shù)）為9.1%?？梢岳斫鉃榫庉嬅?00次送審行為中，有9次遭到拒絕。2014年，涉及140位審稿專(zhuān)家，有39位審稿專(zhuān)家在審稿周期內(nèi)直接明確拒審并退回稿件，拒審稿件為125人次，拒審率為10.3%。2013—2014年兩年的平均拒審率為9.7%。

圖1 審稿平臺(tái)中稿件外審流程圖

1.2 超時(shí)未審回稿件

超過(guò)2周的審稿時(shí)限，審稿人未審理的稿件，編輯可以選擇在審稿系統(tǒng)中催審稿件或者取消送審，經(jīng)過(guò)編輯催審的稿件，審稿人可以繼續(xù)審閱并將審理意見(jiàn)上傳至審稿系統(tǒng)。微免雜志的編輯一般是將到期未審的稿件進(jìn)行一次催審，若經(jīng)過(guò)再一次審稿周期專(zhuān)家仍未審，編輯就需要另外選擇審稿人，以免耽誤稿件審理進(jìn)程。這種情況屬于審稿專(zhuān)家的“隱性拒審”，更加帶有欺騙性，不容易被及早發(fā)現(xiàn)，使稿件的審理周期被動(dòng)延長(zhǎng)。通過(guò)微免雜志信息管理系統(tǒng)中的專(zhuān)家工作平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，2013年期間，初審送審后未能按時(shí)審回需要催審的稿件為284篇（需催審稿件312人次，即存在同一篇稿件兩位審稿人均未審回的情況），占總送審稿件的52.3%（284/539），催審1次后在第2個(gè)審理周期內(nèi)能夠?qū)徎氐臑?92篇，還有92篇稿件仍未能得到審理意見(jiàn)，需要更換審稿人。2014年，初審送審后未能按時(shí)審回需要催審的稿件為321篇（需催審稿件356人次），占總送審稿件的57.1%（321/562），催審1次后在第2個(gè)審理周期內(nèi)能夠?qū)徎氐臑?15篇，還有106篇稿件仍未能審回，需要更換審稿人。

2 拒審稿件原因分析

以上數(shù)據(jù)可以看出，近兩年內(nèi)稿件由于各種原因被拒審情況發(fā)生較普遍（表1），總體的拒審率均超過(guò)了50%。直接拒審的稿件中，專(zhuān)家給出的理由大致分為幾類(lèi)：（1）對(duì)某一領(lǐng)域不熟悉，無(wú)法對(duì)文章內(nèi)容的科學(xué)性與可靠性做出評(píng)價(jià)；（2）本人知識(shí)有限，對(duì)稿件的前沿性與先進(jìn)性無(wú)法判斷；（3）工作較忙，無(wú)法按時(shí)審閱；（4）參與課題項(xiàng)目或是同類(lèi)課題研究，避嫌；（5）其他臨時(shí)性任務(wù)（包括基金課題申請(qǐng)、出國(guó)進(jìn)修、休假、生病、開(kāi)會(huì)等）。而到期未審需要催審的案例中，編輯部多方聯(lián)系審稿人并核實(shí)情況，將原因總結(jié)為：（1）專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)繁忙，不能按時(shí)審稿；（2）變更工作單位或研究方向改變；（3）變更通訊方式；（4）其他臨時(shí)性任務(wù)（如出國(guó)、生病等）。

表1 2年內(nèi)拒審稿件次數(shù)排名前3位的專(zhuān)家拒審原因

2.1 專(zhuān)業(yè)性拒審

從表1中可以看出，送審稿件與審稿人的專(zhuān)業(yè)不匹配，是造成直接拒審的主要原因。隨著生物技術(shù)和生命科學(xué)的發(fā)展，世界現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究到今天，各個(gè)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科細(xì)分化成為專(zhuān)業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。隨著專(zhuān)業(yè)分科越來(lái)越細(xì)及相關(guān)學(xué)科的相互交叉融合，相關(guān)的研究成果層出不窮，需要發(fā)表的論文量也大幅增加[6]，也就意味著審稿專(zhuān)家的工作量不斷在增加，且作者在文章內(nèi)容的撰寫(xiě)方向上也更加細(xì)分化。而任何一份審稿意見(jiàn)的出爐都是審稿人在自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)之上的個(gè)人評(píng)判[7]，即使是同一專(zhuān)業(yè)，在優(yōu)勢(shì)研究方向和科研課題中也可能不一樣。有的審稿人愿意審稿，但是喜歡選擇一些與自己的研究課題相關(guān)性大，數(shù)據(jù)詳實(shí)，實(shí)驗(yàn)完整，撰寫(xiě)規(guī)范、整齊，公式少、圖表漂亮的文章進(jìn)行審閱。一旦文章內(nèi)容與審稿專(zhuān)家的研究方向在小分支上有差異，利用自身現(xiàn)有知識(shí)無(wú)法全部完成稿件的評(píng)閱工作，需要多方查證數(shù)據(jù)或是查閱文獻(xiàn)才能做出判斷的文章，即有可能遭到審稿人的拒審。

還有一種情況則是因個(gè)人發(fā)展需要審稿人中途轉(zhuǎn)換了專(zhuān)業(yè)，如果編輯對(duì)審稿人的情況不了解，仍舊沿襲舊的方案對(duì)稿件進(jìn)行送審，不但會(huì)得到審稿人的拒審，而且頻繁拒審后審稿人將對(duì)雜志專(zhuān)業(yè)分類(lèi)工作的嚴(yán)謹(jǐn)性產(chǎn)生質(zhì)疑。

2.2 周期性拒審

科研工作進(jìn)行到某一階段，對(duì)完成的時(shí)間有周期性要求，也是專(zhuān)家拒審稿件的原因之一。例如：（1）畢業(yè)季，即每年的4～6月（一些高校從3月份即開(kāi)始準(zhǔn)備畢業(yè)論文）。一些在醫(yī)學(xué)高校內(nèi)擔(dān)任教研任務(wù)的審稿人開(kāi)始負(fù)責(zé)指導(dǎo)本校畢業(yè)生的畢業(yè)論文審核、報(bào)送工作，完成學(xué)位論文的專(zhuān)家評(píng)議、學(xué)位材料審核等工作單位下派的任務(wù)。（2）職稱評(píng)審季，一般在每年的6～10月。這期間大部分科研人員開(kāi)始修改發(fā)表論文、填寫(xiě)申報(bào)資料、準(zhǔn)備答辯。如果有審稿專(zhuān)家正好參與其中，無(wú)論是本人晉升職稱還是作為職稱評(píng)審人，往往會(huì)無(wú)暇再顧及其他。（3）法定休假季。包括寒、暑假，國(guó)家的法定假日，還有如感恩節(jié)、圣誕節(jié)等國(guó)外傳統(tǒng)節(jié)日。本研究對(duì)2013—2014年微免雜志所有送審稿件中被直接拒審和第一次送審到期未審的稿件拒審行為按照月份做了分析，具體見(jiàn)圖2和表2。結(jié)果顯示，兩年中6～8月專(zhuān)家拒審稿件的頻次較高，這3個(gè)月份被拒審的次數(shù)分別占全年的37.6%和36.8%，均超過(guò)了三分之一多。從表2中可以看出，6～8月份的當(dāng)月拒審率均超過(guò)了45%，可能與我國(guó)傳統(tǒng)的“科研周期月”有關(guān)。另外，每年的1～2月份，專(zhuān)家拒審的頻次相對(duì)于其他月份也有所增加，2014年1月份的當(dāng)月拒審率甚至超過(guò)了55%，考慮可能與我國(guó)春節(jié)假期有關(guān)。而同樣作為假期月的10月和12月，拒審率與其他月份比較，差異并不明顯。

圖2 2013和2014年不同月份被拒審稿件次數(shù)統(tǒng)計(jì)

表2 2013和2014年當(dāng)月送審人次的拒審率統(tǒng)計(jì)

2.3 失聯(lián)性拒審

在我國(guó)，從事醫(yī)學(xué)研發(fā)的科研院所主要有中科院和一些省市的各級(jí)研究所，以及遍布全國(guó)的各大醫(yī)科類(lèi)高校等。像生命科學(xué)、醫(yī)藥這些專(zhuān)業(yè)，不同研究領(lǐng)域，不同研究單位之間的科研合作是非常普遍的現(xiàn)象[6]。近些年，除了國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)十分活躍外，我國(guó)還積極開(kāi)展國(guó)際化科學(xué)研究、推進(jìn)國(guó)際化人才培養(yǎng)，除了與國(guó)外高校建立國(guó)際聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室以外，還與國(guó)外的高校、科研院所甚至就某一科研項(xiàng)目、學(xué)術(shù)課題等展開(kāi)多形式合作，因此人才的流動(dòng)性很大。一些科研高校的審稿專(zhuān)家有可能因工作需要突然變換了工作單位，甚至變換了工作城市，或者更換了通訊方式，或是短期出國(guó)參與科研合作，不能收到信息管理平臺(tái)中審稿系統(tǒng)推送的短信或是郵件。如果審稿專(zhuān)家沒(méi)有及時(shí)告知編輯部，就會(huì)導(dǎo)致編輯部與審稿人之間的暫時(shí)性失聯(lián)，稿件的審理工作也被延誤。通過(guò)對(duì)微免雜志146位長(zhǎng)期為雜志審稿的專(zhuān)家信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，手機(jī)號(hào)碼、郵箱、工作單位地址、擅長(zhǎng)學(xué)科方向這4個(gè)基本的信息無(wú)一缺失的占了57%，近半數(shù)的審稿人不是缺少手機(jī)號(hào)碼就是學(xué)科方向不明確，這其中還包括一些審稿人信息變更沒(méi)有及時(shí)更新的情況，給編輯送審工作帶來(lái)一定的影響。

2.4 其他客觀原因性拒審

在我國(guó)，醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊的審稿人均是兼職，都有自己的專(zhuān)職工作，一些資歷較老或者成就顯著的知名學(xué)者社會(huì)兼職較多。在網(wǎng)絡(luò)還不發(fā)達(dá)前，審稿專(zhuān)家們可以通過(guò)審稿，第一時(shí)間接觸到一些最新的科學(xué)思想和科學(xué)發(fā)現(xiàn)，而其他人要了解這些重要發(fā)現(xiàn)至少在半年以后（文章從投稿到發(fā)表的時(shí)間），顯然審稿能滿足審稿人對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)更新的需求。隨著網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展，信息傳播速度加快，科研工作環(huán)境更加開(kāi)放，科研工作者的信息交流平臺(tái)和渠道更加多元化，同時(shí)雜志出版周期大大縮短，編輯部留給審稿人的評(píng)閱時(shí)間也相應(yīng)緊迫。而審稿是需要花費(fèi)一定時(shí)間、精力與智力的勞動(dòng)，相對(duì)于微薄的審稿費(fèi)，審稿工作就變成了純付出的義務(wù)勞動(dòng)，可以說(shuō)專(zhuān)家們都在無(wú)私地為雜志做貢獻(xiàn)。一旦審稿工作與本職工作或者生活時(shí)間安排上出現(xiàn)沖突，在不能統(tǒng)籌兼顧的情況下，帶有義務(wù)勞動(dòng)性質(zhì)的審稿往往是審稿人首先放棄的工作之一。

3 拒審對(duì)期刊工作的影響

一本專(zhuān)業(yè)性醫(yī)學(xué)科技期刊，如果稿件的審理周期過(guò)長(zhǎng)，會(huì)直接影響到編輯部的工作效率和作者對(duì)期刊的印象。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)信息管理系統(tǒng)中，作者登錄個(gè)人業(yè)務(wù)平臺(tái)投稿成功后，再次點(diǎn)擊稿件查詢模塊，就可以追蹤到自己的稿件目前在什么狀態(tài)，處理到什么階段，是否還在審理中，是否有審稿意見(jiàn)等。外審專(zhuān)家拒審導(dǎo)致稿件送外審以后長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有音信，或者拒審后編輯要加送外審，耽誤稿件的審理時(shí)間，則會(huì)降低作者對(duì)雜志在學(xué)術(shù)水平上的信任。此外，如果發(fā)生因?qū)徃鍖?zhuān)家的個(gè)人信息記錄不完整或是變更導(dǎo)致專(zhuān)家本人沒(méi)有收到審稿提示[8]，不知有審稿事宜，編輯部對(duì)此情況毫不知情，也無(wú)法及時(shí)與審稿人取得聯(lián)系，不但會(huì)降低編輯的工作效率，也會(huì)影響期刊后期審稿工作的進(jìn)展，甚至是耽擱和埋沒(méi)一篇極具創(chuàng)新性的醫(yī)學(xué)研究的時(shí)效，對(duì)作者造成無(wú)法挽回的損失。

4 措施與對(duì)策

4.1 完善審稿系統(tǒng)中專(zhuān)家信息

中華醫(yī)學(xué)會(huì)信息管理系統(tǒng)的審稿平臺(tái)中，編輯每送審一篇稿件，系統(tǒng)會(huì)同時(shí)自動(dòng)給審稿人推送一條通知短信和郵件，實(shí)時(shí)告知審稿人有稿件需要審理。所以，編輯部在選擇添加審稿人時(shí)，應(yīng)盡可能將審稿系統(tǒng)中的專(zhuān)家數(shù)據(jù)庫(kù)個(gè)人信息填寫(xiě)完整和詳細(xì)。尤其是E-mail和手機(jī)號(hào)碼一定要準(zhǔn)確。期刊編輯部應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)，建立一個(gè)能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定合作、數(shù)據(jù)量較大、信息完備、健全實(shí)用的審稿專(zhuān)家信息庫(kù)，這對(duì)于提高審稿效率、減少拒審率起到事半功倍的作用[3，9]。

4.1.1 主動(dòng)提醒審稿專(zhuān)家自行修改個(gè)人信息

每個(gè)人研究專(zhuān)業(yè)的方向特長(zhǎng)、審稿習(xí)慣各有不同，希望審閱哪些稿件、需要對(duì)哪方面稿件進(jìn)行避嫌，個(gè)人建議的審稿周期等，這些信息只有審稿人自己了解得最清晰和準(zhǔn)確。編輯可利用郵件和手機(jī)短信的群發(fā)功能，每年或者一段時(shí)間后給審稿專(zhuān)家發(fā)送一封提醒信息，如果專(zhuān)家的個(gè)人信息有所變動(dòng)，如E-mail地址、工作單位、郵寄地址、郵政編碼、電話以及研究方向等，應(yīng)及時(shí)更改和調(diào)整系統(tǒng)中所對(duì)應(yīng)的個(gè)人項(xiàng)目信息，或者在備注欄進(jìn)行說(shuō)明，以供編輯送審時(shí)參考。

微免雜志根據(jù)專(zhuān)業(yè)分類(lèi)將每位編輯對(duì)應(yīng)的審稿專(zhuān)家分為兩大部分。編輯各自負(fù)責(zé)自己專(zhuān)業(yè)的審稿人聯(lián)絡(luò)工作。具體為：選擇每年的10月份或者11月份，避開(kāi)假期和工作變動(dòng)高峰時(shí)間段，編輯發(fā)送提醒短信的同時(shí)群發(fā)提醒郵件，盡可能的保證所有審稿人均能收到提醒信息。

目前，微免雜志的微信公眾號(hào)已經(jīng)啟動(dòng)上線，可以利用公眾號(hào)發(fā)布諸如編輯部通知、投稿規(guī)范、專(zhuān)欄組稿、雜志動(dòng)態(tài)、會(huì)議消息等信息，極大方便編輯與作者、審稿人之間的聯(lián)系。建立審稿專(zhuān)家微信群也是下一步微免雜志工作的重要計(jì)劃之一。利用群發(fā)布功能，將所有審稿人囊括在內(nèi)，不但有利于審稿專(zhuān)家之間的交流與溝通，也利于編輯部及時(shí)掌握審稿人的工作動(dòng)態(tài)，了解審稿工作處理進(jìn)程，隨時(shí)調(diào)整和發(fā)布各種審稿規(guī)范，及時(shí)解答審稿人對(duì)于審閱稿件的疑問(wèn)等。

4.1.2 利用網(wǎng)絡(luò)查詢補(bǔ)充

審稿人由于各種原因沒(méi)有及時(shí)更新自己的缺失或是過(guò)時(shí)信息，編輯可利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢索查詢。如利用萬(wàn)方、中國(guó)知網(wǎng)查詢是否有相關(guān)的專(zhuān)家近期發(fā)表的文章，查看其正文文章中是否有專(zhuān)家的通信信息，并通過(guò)查看其發(fā)表的論文，了解其最近的研究課題和進(jìn)展等?；蚴抢冒俣劝倏撇樵儥z索審稿專(zhuān)家姓名、供職機(jī)構(gòu)，搜索審稿專(zhuān)家是否有個(gè)人簡(jiǎn)介。還可以登錄專(zhuān)家所在的研究機(jī)構(gòu)主頁(yè)，一般研究機(jī)構(gòu)的主頁(yè)中都會(huì)有機(jī)構(gòu)人員介紹或者發(fā)表文章列表，這樣也能查找到個(gè)別審稿專(zhuān)家的聯(lián)系方式和科研動(dòng)態(tài)等。

4.1.3 建立審稿專(zhuān)家備注數(shù)據(jù)庫(kù)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)信息管理平臺(tái)的審稿人數(shù)據(jù)庫(kù)中，編輯在添加審稿人信息時(shí)，有一欄是備注信息。編輯應(yīng)根據(jù)審稿人每個(gè)人的不同情況，對(duì)于審稿人的審稿習(xí)慣、個(gè)人喜惡、審稿平均時(shí)長(zhǎng)做到心中有數(shù)。將所有審稿人的個(gè)人審稿情況利用Excel工具按照一定的規(guī)則（如按照審稿人所在地域分布，或是按照審稿次數(shù)多、一般、較少等一定規(guī)律）建立一份信息表，表中的信息應(yīng)隨時(shí)機(jī)動(dòng)增補(bǔ)或刪除，對(duì)于審稿人的臨時(shí)性請(qǐng)假，如生病、出國(guó)、其他暫時(shí)無(wú)法審稿的情況也可在表中備注時(shí)間。此表的建立是一個(gè)時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程，這樣做看似是增加了編輯的工作步驟和時(shí)間，但是從長(zhǎng)期看，則可大大避免因主觀的判斷失誤而導(dǎo)致送審的稿件長(zhǎng)時(shí)間無(wú)人審理情況。

4.2 建立同行審稿推薦制度

一些學(xué)科較冷門(mén)或者是研究?jī)?nèi)容涉及多個(gè)交叉學(xué)科的醫(yī)學(xué)研究論文，編輯較難找到合適的審稿專(zhuān)家。這時(shí)，可以就文章的某一部分內(nèi)容選擇相應(yīng)的審稿人，兩位審稿人的審稿重點(diǎn)不同，給出的審理意見(jiàn)側(cè)重點(diǎn)也就不同。除了請(qǐng)兩位審稿人在各自熟悉的領(lǐng)域內(nèi)出具審理意見(jiàn)外，還可在送審系統(tǒng)的備注一欄中給審稿人留言，建議專(zhuān)家自行邀約認(rèn)可的同行予以合作審閱，共同出具一份稿件的審理意見(jiàn)。如果不方便，還可將自己認(rèn)為能審理相應(yīng)稿件的其他專(zhuān)家的信息提供給編輯。這樣即使審稿的專(zhuān)家不能出具一份完整的審理意見(jiàn)，編輯也能通過(guò)專(zhuān)家推薦得到新的審稿人信息，進(jìn)而擴(kuò)展了審稿專(zhuān)家?guī)臁Ｒ院缶庉嫴吭儆龅酱祟?lèi)稿件，就可同時(shí)送多位審稿人共同審閱，既能得到比較全面的審理意見(jiàn)，又節(jié)省了中間送審的環(huán)節(jié)和時(shí)間。

《美國(guó)外科醫(yī)生學(xué)會(huì)雜志》（Journal of the American College of Surgenons）在進(jìn)行同行審閱的同時(shí)，會(huì)根據(jù)稿件內(nèi)容選擇3名審稿專(zhuān)家，各位審稿專(zhuān)家意見(jiàn)一致時(shí)，編輯部可決定采用、建議修改或退稿；意見(jiàn)不一致時(shí)，主編可綜合審稿意見(jiàn)自行判斷稿件的取舍。另一本美國(guó)的《神經(jīng)外科學(xué)雜志》（Journal of Neurosurgery）采用順序?qū)徃逯贫?，除了選擇兩位審稿人進(jìn)行外審?fù)?，還會(huì)設(shè)立仲裁人和備選審稿人。仲裁人的職責(zé)是對(duì)兩位外審專(zhuān)家的不同意見(jiàn)進(jìn)行評(píng)判，而備選審稿人是在編委會(huì)成員各種原因均不能審稿時(shí)所選擇的編委以外的本領(lǐng)域?qū)＜襕10]。國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)期刊可參考國(guó)外醫(yī)學(xué)期刊的做法，盡可能多的收集不同類(lèi)型不同專(zhuān)業(yè)審稿專(zhuān)家的信息，作為雜志編委會(huì)的強(qiáng)有力擴(kuò)充備選庫(kù)。

4.3 分配合理的審稿時(shí)間

一般醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊審稿流程要1～3個(gè)月，核心期刊可能更久。即使在稿件外審網(wǎng)絡(luò)化的今天，也應(yīng)留給審稿人一定的處理時(shí)間，而且給不同專(zhuān)家的審理時(shí)限不應(yīng)“一刀切”[7]，應(yīng)當(dāng)根據(jù)刊物的實(shí)際情況，不同學(xué)科和不同文章類(lèi)別，以及審稿人的具體情況來(lái)分別約定，區(qū)別對(duì)待。以微免雜志為例，審稿系統(tǒng)中設(shè)定給審稿人的審稿周期為2周，但是對(duì)于一些需要核實(shí)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)（這其中可能涉及到使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行計(jì)算），或者是綜述類(lèi)文章（醫(yī)學(xué)類(lèi)文章參考文獻(xiàn)較多，一篇綜述的參考文獻(xiàn)可達(dá)30～50條不等，且包含了中英文不同語(yǔ)種，審稿人可能需要逐條進(jìn)行核實(shí)）應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)審稿時(shí)間；還有一類(lèi)審稿人，本身公務(wù)繁忙，但是愿意為雜志做審稿工作，又或者是有些審稿人年齡偏大，學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行在線審稿已經(jīng)是勉為其難了，對(duì)于這種對(duì)審稿工作有熱情，但是受自身?xiàng)l件限制的專(zhuān)家，也應(yīng)適當(dāng)放寬一些審稿期限。切不可為了單純的縮短發(fā)表時(shí)滯而盲目的催審專(zhuān)家生產(chǎn)“速成”產(chǎn)品。

4.4 選撥年輕審稿人

據(jù)報(bào)道，國(guó)外的醫(yī)學(xué)期刊普遍擁有數(shù)量龐大的審稿隊(duì)伍，如美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志為3000名，英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志為2000名，一般每位審稿人每年平均審稿2～3篇，每位審稿人平均為3～5種雜志審稿，平均在每篇論文上所花的審稿時(shí)間為2～3個(gè)小時(shí)，可見(jiàn)國(guó)外審稿人負(fù)擔(dān)不重，從而有利于保證審稿質(zhì)量[9]。與之相比，我們國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)期刊雜志審稿人顯得數(shù)量不足，現(xiàn)有的審稿專(zhuān)家審稿任務(wù)繁重，這是值得關(guān)注的問(wèn)題。微免雜志每年收稿平均為600篇左右，而現(xiàn)有固定審稿編委僅96人，加上自薦和專(zhuān)家推薦的愿意審稿的專(zhuān)家僅僅不到150人，還有30多人處于失聯(lián)狀態(tài)或是表達(dá)了不愿意做審稿工作。且能夠?qū)徃宓膶?zhuān)家中80%以上的審稿人不只為一個(gè)雜志審稿。由于審稿人專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)不同、稿件的專(zhuān)業(yè)分布不均衡等因素，事實(shí)上每位審稿人審稿頻次相差頗大，個(gè)別專(zhuān)業(yè)審稿人負(fù)擔(dān)過(guò)重的現(xiàn)象十分突出。編輯應(yīng)放寬眼界，抓住一切可利用的機(jī)會(huì)，如有目的性的參加相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)會(huì)議、課題報(bào)告，參加全國(guó)性的科研培訓(xùn)課程，接觸了解并培養(yǎng)一批年輕的審稿專(zhuān)家，他們年富力強(qiáng)，積極性高，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和科研經(jīng)歷，對(duì)本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展的跟蹤能力強(qiáng)。在選擇青年審稿人時(shí)，也不必過(guò)于拘泥于學(xué)位、職稱甚至年齡。有學(xué)者研究報(bào)道[11]，不同年齡段專(zhuān)家的審回率40歲以下的為100%，60歲以上的審回率最低（64.7%）。審稿質(zhì)量亦不相同，40歲以下的專(zhuān)家審稿質(zhì)量最好，優(yōu)秀率為56.3%，46～55歲年齡段的專(zhuān)家審稿質(zhì)量相對(duì)較差。

編輯選擇審稿人時(shí)，可以以老帶小、以多帶少，一位資深審稿人和一位年輕審稿人進(jìn)行組合送審；或者遇到一些比較急的稿件，甚至有爭(zhēng)議的稿件，增加調(diào)整審稿人數(shù)，2位資深審稿人與1～2位年輕審稿人組合審閱一篇稿件。隨著審稿人隊(duì)伍的擴(kuò)大，審稿人負(fù)擔(dān)的減輕，審稿的時(shí)間將大大縮短，拒審率也會(huì)有所減少。

4.5 及時(shí)處理多次拒審稿件

對(duì)于一些極個(gè)別的稿件，編輯雖然發(fā)了幾次催審?fù)ㄖ珜徃迦司褪遣淮饛?fù)或者繼續(xù)拖著，導(dǎo)致這個(gè)稿件會(huì)拖延幾個(gè)月之久。微免雜志也遇到過(guò)同樣的情況：有一段時(shí)間中藥免疫方面的投稿比較集中，而編輯掌握的審稿人信息有限。個(gè)別稿件拖拉審稿超過(guò)3個(gè)月，審稿人既不答復(fù)也不直接拒審。編輯于是給這幾位審稿人發(fā)送短信：鑒于此方面的稿件評(píng)審比較困難，今后本刊將減少對(duì)此類(lèi)文章的收錄。短信發(fā)出幾天后審理結(jié)果即返回到編輯部。很多情況下，一篇文章如果審理周期超過(guò)2個(gè)月，并且更換審稿人后仍得不到答復(fù)，即使只有一位審稿人出具審理意見(jiàn)，那么編輯有權(quán)在審稿意見(jiàn)不全面的情況下做出決定，如發(fā)現(xiàn)稿件明顯不符合在期刊發(fā)表，可以建議作者轉(zhuǎn)投他刊，若文章被錄用，則至少需要2份審稿意見(jiàn)（其中一份可以是編輯部自己出具）[12]，繼續(xù)拖延審稿是對(duì)作者的極度不負(fù)責(zé)。

4.6 適當(dāng)增加審稿費(fèi)用

按照國(guó)際慣例，審稿通常不支付報(bào)酬[13]。在國(guó)內(nèi)，國(guó)家對(duì)期刊審稿酬金的發(fā)放沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，各編輯部一般參照同類(lèi)期刊，并考慮本刊以往標(biāo)準(zhǔn)保持不變或略有上調(diào)[14]。國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)類(lèi)期刊一般都象征性的支付給審稿人比較微薄的稿酬，通常為20～50元/篇，終審審稿費(fèi)在此基礎(chǔ)上略有增加。酬金作為專(zhuān)家的勞動(dòng)報(bào)酬，與其所付出的勞動(dòng)極不相稱，大多數(shù)專(zhuān)家在明知道酬金寥寥，卻仍然及時(shí)認(rèn)真地審閱文章，是其對(duì)學(xué)術(shù)的執(zhí)著和學(xué)科發(fā)展的無(wú)私奉獻(xiàn)。建議各期刊編輯部建立審稿獎(jiǎng)勵(lì)制度。對(duì)審稿任務(wù)量大，審稿質(zhì)量良好，對(duì)待雜志工作認(rèn)真的審稿人應(yīng)適當(dāng)提高審稿酬勞。

5 總結(jié)

通過(guò)對(duì)微免雜志近兩年來(lái)專(zhuān)家拒審情況的分析發(fā)現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)的科技期刊審稿人由于各種原因的拒審情況發(fā)生比較普遍，延遲審稿的情況更是時(shí)有發(fā)生[15]。經(jīng)過(guò)實(shí)施一系列舉措，微免雜志通過(guò)近一年的努力，2015年專(zhuān)家審稿情況稍有好轉(zhuǎn)，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，2015年送外審稿件528篇，初審送審1287人次，涉及審稿專(zhuān)家152人（送審人次和審稿人數(shù)均比前兩年有所增加），拒審率為8.8%（113/1287），相比前兩年略有下降。考慮到編輯部采取措施影響時(shí)間較短，樣本研究數(shù)據(jù)有限，統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果不能完全說(shuō)明采取措施后降低拒審率的有效性，還有待將來(lái)進(jìn)一步的觀察和分析。

就目前來(lái)看，建議醫(yī)學(xué)期刊編輯在選擇審稿人時(shí)，除了要考慮專(zhuān)業(yè)方向外，還應(yīng)充分考慮審稿人的審稿意愿，一段時(shí)間內(nèi)的審稿頻次；老、中、青年審稿專(zhuān)家互有所長(zhǎng)，在送審稿件時(shí)應(yīng)充分考慮地域、年齡上的互補(bǔ)搭配；建立個(gè)人的審稿專(zhuān)家備忘錄，對(duì)于每一位審稿人的審稿習(xí)慣、工作周期安排、審稿時(shí)間及時(shí)記錄，隨時(shí)調(diào)整和增補(bǔ)。區(qū)別化對(duì)待每一次送審，采取有效措施減少拒審率。同時(shí)吸引更多的年輕科研工作者加入審稿隊(duì)伍，減少審稿時(shí)滯的同時(shí)保證審稿質(zhì)量，從而使我國(guó)的醫(yī)學(xué)科技期刊獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展與進(jìn)步。

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