孔 飛，張茂東，王 晨，趙 盛，于金寧

(中國(guó)石化安全工程研究院，山東青島 266071)

職業(yè)緊張影響因素的研究進(jìn)展

孔 飛，張茂東，王 晨，趙 盛，于金寧

(中國(guó)石化安全工程研究院，山東青島266071)

對(duì)職業(yè)緊張影響因素的國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)行了綜述，提出解決職業(yè)緊張的應(yīng)對(duì)措施。

職業(yè)緊張 個(gè)體因素 職業(yè)因素

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，工作節(jié)奏日趨加快，人們?cè)诠ぷ骱蜕钪谐惺艿母鞣N壓力越來(lái)越大，職業(yè)緊張成為現(xiàn)代社會(huì)普遍存在的衛(wèi)生問(wèn)題。1994年聯(lián)合國(guó)在關(guān)于國(guó)際勞工組織的研究報(bào)告中指出：“世界正在變成充滿緊張的世界”。

1 職業(yè)緊張的概念及危害

歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家在20世紀(jì)60年代就開始職業(yè)緊張的研究[1]，我國(guó)對(duì)職業(yè)緊張的研究始于20世紀(jì)90年代[2]。職業(yè)緊張，是指?jìng)€(gè)體所在工作崗位的要求與個(gè)人所擁有的能力和資源不平衡時(shí)出現(xiàn)的心理與生理反應(yīng)。當(dāng)此反應(yīng)呈現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)時(shí)，可導(dǎo)致身心健康的損害[2]。過(guò)度的職業(yè)緊張會(huì)導(dǎo)致疲乏、焦慮、壓抑、工作能力下降等，增加疾病的患病率，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生職業(yè)倦怠，Karoshi(過(guò)勞死)等疾病[3]。與普通的職業(yè)危害因素(物理、化學(xué)、生物因素)相比，職業(yè)緊張雖然不會(huì)導(dǎo)致特定的職業(yè)病，卻會(huì)以非特異性的方式損害勞動(dòng)者的身體健康。長(zhǎng)期的、持續(xù)的職業(yè)緊張會(huì)引起心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變，從而導(dǎo)致高血壓、心臟病、消化道潰瘍和精神性疾病[4]。隨著對(duì)職業(yè)緊張的研究，職業(yè)緊張已不僅僅局限于對(duì)個(gè)人健康的影響，還嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。英國(guó)相關(guān)報(bào)道稱，80%的管理人員感到職業(yè)緊張，以高層管理人員職業(yè)緊張最為突出。每年因職業(yè)緊張?jiān)斐? 000萬(wàn)缺勤日和70億英鎊的損失[3]。美國(guó)每年因職業(yè)緊張?jiān)斐沙^(guò)1 500億美元的經(jīng)濟(jì)損失和5 000萬(wàn)日/年的缺勤日，因職業(yè)緊張所致工作能力下降或喪失而申請(qǐng)賠償者占全部賠償者的14%以上[5]。

隨著醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)職業(yè)緊張的關(guān)注也越來(lái)越密切。目前，我國(guó)研究學(xué)者對(duì)職業(yè)緊張的影響因素做了大量的研究，這些研究可以幫助更有效地預(yù)防和控制職業(yè)緊張。

2 職業(yè)緊張的影響因素

職業(yè)緊張的影響因素主要分為個(gè)體因素和職業(yè)因素兩大類。

2.1 個(gè)體因素

2.1.1性別

文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)[5]，女性在工作的同時(shí)，還要承擔(dān)照顧老人、孩子等家庭重?fù)?dān)，來(lái)自工作和家庭的雙重壓力使得女性的職業(yè)緊張大于男性。但是，寧麗等[5]在研究中小學(xué)教師、監(jiān)獄獄警、視屏顯示終端3種不同職業(yè)作業(yè)人員職業(yè)緊張時(shí)發(fā)現(xiàn)，男性的職業(yè)緊張大于女性，這可能與這3種職業(yè)性別傾向性有關(guān)。

2.1.2工齡

對(duì)于大多數(shù)職員，隨著工齡的增長(zhǎng)，在工作中積累了大量的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)工作較為熟練，而工齡短的職員，由于工作經(jīng)驗(yàn)少，且對(duì)自己的期望高，一旦在工作中出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)產(chǎn)生不能勝任感和挫敗感[5]。王革等[6]研究不同工齡高校教師職業(yè)緊張時(shí)發(fā)現(xiàn)，<10年工齡組職業(yè)緊張顯著高于20年以上工齡組和10-20年工齡組。但一項(xiàng)關(guān)于地鐵職工職業(yè)緊張的研究卻得出相反的結(jié)果[2]：工齡5-9年的職業(yè)緊張狀況是工齡0-4年者的1.93倍，工齡>10年者的職業(yè)緊張狀況是工齡0-4年者的2.12倍。

2.1.3文化程度

文化水平越高，所經(jīng)受的職業(yè)緊張往往越高。魏志強(qiáng)等[7]發(fā)現(xiàn)海洋石油鉆井平臺(tái)作業(yè)人員中文化程度對(duì)職業(yè)緊張的影響最大。這與陳梅龍等[8]和楊新偉等[9]的研究結(jié)論一致。分析其原因：一方面由于文化程度高的工作人員具有較高的工作抱負(fù)，從事的工作重要性和復(fù)雜性也高；另一方面文化程度高的工作人員在工作中的角色相對(duì)重要，責(zé)任壓力較大，在工作中遇到問(wèn)題無(wú)法解決時(shí)的挫敗感越強(qiáng)[10]，因此在工作中更易出現(xiàn)職業(yè)緊張。

2.1.4A型性格

A型性格，又稱為A型行為類型，1959年由美國(guó)醫(yī)生Friedman和Rosenman首先提出，并定義為一種行為，包括：行為的傾向性、特定的行為外顯和相應(yīng)的情感反應(yīng)。A型性格具備的主要特征包括：時(shí)間緊迫感，對(duì)日常活動(dòng)缺乏耐心；競(jìng)爭(zhēng)性，無(wú)論在工作中還是生活中均表現(xiàn)出明顯的競(jìng)爭(zhēng)性；討厭懶惰；敵對(duì)性等。A型性格的人在工作中極易感到緊張卻不能有效應(yīng)對(duì)緊張[11]。

2.1.5其他

除上述影響因素外，婚姻狀況、收入、職稱、吸煙、飲酒等均對(duì)職業(yè)緊張存在影響。有研究發(fā)現(xiàn)[2]，收入是職業(yè)緊張的保護(hù)因素，月收入超過(guò)3 000元的職工職業(yè)緊張狀況是月收入低于3 000元者的0.57倍。陳學(xué)鋼等[1]發(fā)現(xiàn)未婚者、吸煙飲酒者的職業(yè)緊張狀況高于已婚者和不吸煙不飲酒者。

2.2 職業(yè)因素

2.2.1職業(yè)任務(wù)的內(nèi)容

根據(jù)職業(yè)緊張量表(OSI-R)[9]中分量表的內(nèi)容，將職業(yè)任務(wù)分為任務(wù)過(guò)重、任務(wù)不適、任務(wù)模糊、任務(wù)沖突、責(zé)任感、工作環(huán)境等。大量研究表明，上述每項(xiàng)職業(yè)任務(wù)與職業(yè)緊張呈正相關(guān)。Robert Kahn等[12]開展的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，任務(wù)模糊和任務(wù)沖突的職員職業(yè)緊張反應(yīng)增加。而任務(wù)過(guò)重和任務(wù)不適均可導(dǎo)致職業(yè)緊張。工作環(huán)境中的物理、化學(xué)、生物等不良因素(如高溫高濕、噪聲、輻射等)會(huì)對(duì)職員的生理和心理產(chǎn)生不良影響，進(jìn)而造成職業(yè)緊張。莫民帥等[13]研究發(fā)現(xiàn)，與普通車間作業(yè)環(huán)境相比，潔凈車間由于空間密閉、封閉式防塵服穿戴、出入程序繁瑣等特點(diǎn)，使得在潔凈車間工作的人員緊張水平高于普通車間。

2.2.2工作中的人際關(guān)系

有研究[14]將工作中的人際關(guān)系分為3種類型：合作關(guān)系、工作組內(nèi)關(guān)系和上下級(jí)關(guān)系，其中合作關(guān)系和組內(nèi)關(guān)系是產(chǎn)生職業(yè)緊張的主要因素，而良好的上下級(jí)關(guān)系在緩解職業(yè)緊張方面最為有效。

2.2.3應(yīng)對(duì)資源

應(yīng)對(duì)資源[11]，又叫緊張緩沖因素，是指?jìng)€(gè)體在應(yīng)對(duì)緊張時(shí)，能緩沖緊張反應(yīng)程度的一系列因素的綜合。應(yīng)對(duì)資源主要包括娛樂休閑、自我保健、社會(huì)支持、理性處事等。研究學(xué)者認(rèn)為，社會(huì)支持是尤為重要的應(yīng)對(duì)資源。王小芳[15]研究236名臨床護(hù)士的職業(yè)緊張狀況發(fā)現(xiàn)，護(hù)士由于沒有充足的時(shí)間安排自己的休閑娛樂和自我保健，且獲得的社會(huì)尊重不多，這些都不利于職業(yè)緊張的緩解。

3 緩解職業(yè)緊張的措施

為有效防控職業(yè)緊張的產(chǎn)生，降低職業(yè)緊張?jiān)斐傻奈：Γ槍?duì)職業(yè)緊張的影響因素，需要單位、社會(huì)、家庭及個(gè)人的共同參與，采取綜合有效的措施。

a)單位要有效改善工作環(huán)境，消除或減少工作中的危害因素；要有科學(xué)的辦公時(shí)間安排，合理的職位分工；關(guān)注職工的身心健康，定期開展職業(yè)健康教育和心理咨詢。

b)社會(huì)要給予不同崗位上的勞動(dòng)者支持和理解，尊重任何勞動(dòng)者的成果。

c)營(yíng)造和睦的家庭關(guān)系。家庭關(guān)系和睦與否對(duì)職業(yè)緊張的緩解至關(guān)重要。工作上遇到的任何壓力，在家人的陪伴下都會(huì)得到緩解。

d)個(gè)人要學(xué)會(huì)自我合理調(diào)節(jié)，尋找釋放壓力的方法和途徑，培養(yǎng)個(gè)人興趣愛好，在遇到職業(yè)緊張時(shí)，能及時(shí)自我調(diào)整，尋找到有效的緩解方法。

[1] 陳學(xué)剛,楊永堅(jiān),覃德芹,等.某鋼鐵企業(yè)技術(shù)工人職業(yè)緊張影響因素分析[J].中華疾病控制雜志,2010,14(4):338-341.

[2] 王超,龔偉,楊軍,等.地鐵職工職業(yè)緊張現(xiàn)狀及其影響因素[J].環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué),2014,31(4):305-308.

[3] 楊新偉,金泰廙,王治明,等.中國(guó)西南地區(qū)中高層管理人員職業(yè)緊張及影響因素分析[J].衛(wèi)生研究,2005,6(6):744-746.

[4] 李麗,陳青松,李華亮,等.廣東供電企業(yè)工作人員職業(yè)緊張現(xiàn)況及其影響因素研究[J].中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué),2014,41(4):424-427.

[5] 寧麗,連玉龍,葛華,等.不同職業(yè)人群工作緊張及影響因素分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2012,28(8):1041-1043.

[6] 王革,何穎,左衛(wèi)民.高校教師職業(yè)緊張狀況及影響因素調(diào)查研究[J].中國(guó)衛(wèi)生工程學(xué),2011,10(3):234-237.

[7] 魏志強(qiáng),歐陽(yáng)隆緒,湯乃軍,等.海洋石油鉆井平臺(tái)作業(yè)人員職業(yè)緊張狀況和社會(huì)心理因素研究[J].職業(yè)與健康,2015,31(8):1018-1021.

[8] 陳梅龍,劉寶英,葛明,等.火車司機(jī)職業(yè)緊張及其影響因素分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,13(3):187-191.

[9] 楊新偉,金泰廙,王治明,等.科學(xué)研究人員職業(yè)緊張及影響因素分析[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2005,14(11):1031-1033.

[10] 周紅霞,侯銘,胡延孟,等.某三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員工作緊張及影響因素分析[J].新疆醫(yī)學(xué),2015,45(10):1490-1493.

[11] 張霞,張瑋,魏子秀.職業(yè)緊張影響因素的研究進(jìn)展[J].職業(yè)與健康,2005,21(2):199-200.

[12] 赫爾雷格爾，斯洛克姆，伍德曼.組織行為學(xué)[M].俞文釗，譯.第19版.上海：華東師范大學(xué)出版社，2000：322-323.

[13] 劉靜.職業(yè)緊張研究進(jìn)展[J].職業(yè)與健康，2006，22(19)：1540-1542.

[14] 莫民帥,姜世強(qiáng),王欣.深圳市某電子企業(yè)潔凈車間職業(yè)緊張現(xiàn)狀及影響因素分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援,2015,33(4):243-245.

[15] 王小芳.臨床護(hù)士職業(yè)緊張及其影響因素的研究[J].當(dāng)代護(hù)士(專科版),2011(1):3-5.

ResearchProgressonFactorsAffectingOccupationalStress

Kong Fei, Zhang Maodong, Wang Chen, Zhao Sheng, Yu Jinning

(SINOPEC Research Institute of Safety Engineering, Shandong, Qingdao 266071)

This paper summarizes the health and economic impact of occupational stress, and expounds the influencing factors of occupational stress and finally puts forward the countermeasures.

occupational stress; individual factors; occupational factors

2016-08-08

孔飛，主管醫(yī)師，2012年畢業(yè)于山東大學(xué)勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)專業(yè)，現(xiàn)在中國(guó)石化安全工程研究院從事職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作。