陸建林 李玉鳳

（順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東佛山528000）

翻轉(zhuǎn)課堂在藥理學(xué)雙語教學(xué)中的作用探討

陸建林 李玉鳳

（順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東佛山528000）

對在藥理學(xué)雙語教學(xué)中實施翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式進行探討，以期促進藥理學(xué)雙語教學(xué)改革，提高教學(xué)效果。

翻轉(zhuǎn)課堂 教學(xué)模式 藥理學(xué) 雙語教學(xué)

翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Classroom或Inverted Classroom）起源于美國，現(xiàn)在被廣泛應(yīng)用于教學(xué)，收到了不錯的效果。翻轉(zhuǎn)課堂以其教學(xué)信息清晰明確，學(xué)習(xí)流程易于重構(gòu)以及復(fù)習(xí)方便快捷等特點將為目前專業(yè)課程雙語教學(xué)存在的問題提供部分解決方案［1］。

我們在藥理學(xué)雙語教學(xué)過程中選取某些章節(jié)，嘗試采取翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，受到了學(xué)生普遍的歡迎，收到了不錯的效果，現(xiàn)簡介如下。

1 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的設(shè)計

1.1 宏觀層面

需要學(xué)院在安排雙語教學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂時全面考慮，平衡好各門課的時間。如果學(xué)生需要同時完成好門課的翻轉(zhuǎn)課堂準備任務(wù)，無疑會影響知識的內(nèi)化，使得教學(xué)效果大打折扣?？傊?，不可能全面鋪開進行翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)。

1.2 中觀層面

主要包括問題引導(dǎo)或任務(wù)的確定或目標的設(shè)定，指定閱讀什么教材及材料中的哪些章節(jié)，觀看教師的課件或相關(guān)視頻，網(wǎng)上或圖書館查閱資料，最后到問題的解決或任務(wù)的完成或目標的實現(xiàn)則直接決定著翻轉(zhuǎn)課堂的有效性。

1.3 微觀層面

從微觀層面上看，什么樣的課程，具體到哪個章節(jié)，哪個年級的學(xué)生適合，都不可一概而論。順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“學(xué)院”）涉外護理專業(yè)方向的學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的解剖、生理就開始進行雙語教學(xué)。但我們選擇藥理學(xué)作為翻轉(zhuǎn)課堂的雙語教學(xué)嘗試就是因為到第二學(xué)期才開出的藥理學(xué)，學(xué)生有了相當?shù)幕A(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，對解決藥理學(xué)學(xué)習(xí)中的問題有了“底氣”。我們選擇“抗高血壓藥”和“抗癌藥”作為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的嘗試。因為現(xiàn)階段用的重要抗高血壓藥主要有五大類，而這五大類藥物在藥理學(xué)前面的章節(jié)中基本上都學(xué)過，所以學(xué)生完全有可能以“教師”的角色換位思考，怎么樣更好地“講授”和掌握抗高血壓藥。

學(xué)生可以借助前面學(xué)過的幾個章節(jié)的教師PPT課件或教學(xué)視頻，完成自己的翻轉(zhuǎn)課堂準備。同時，教師要計劃好課堂活動，讓兩者有機結(jié)合，從易到難，從理解掌握到運用，完成知識內(nèi)化的全過程。也要多準備幾套預(yù)案，作好充分的準備。要避免簡單地將視頻展示，在課堂上重復(fù)，使翻轉(zhuǎn)課堂流于形式［2］。

2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在藥理學(xué)雙語教學(xué)中的實施

藥理學(xué)雙語教學(xué)中實施翻轉(zhuǎn)課堂的整個教學(xué)流程有三條主線——學(xué)生學(xué)習(xí)主線、教師指導(dǎo)主線及師生共進主線。三者交叉進行，主要分為課前準備、課上互動和課后反饋三個學(xué)習(xí)階段。

2.1 課前準備

首先，教師提前告訴學(xué)生，抗高血壓藥這一章節(jié)準備進行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。其次，列出抗高血壓藥的學(xué)習(xí)目標。第三，可以提出一些把生理、病理、藥理聯(lián)系起來的思考題，如血壓的形成條件和影響因素（Conditions of Blood Pressure（BP）formation and its affecting factors），人體是如何調(diào)節(jié)血壓的（How to regulate our BP）？怎么會有高血壓？（即高血壓的病理，Why do some people suffer from high BP？），有哪些（類）藥物可以降血壓？（這顯然是重點。How many drugs are there for decreasing BP？），這些（類）又是通過什么作用機制來達到降壓的療效的？（What is the mechanism of these drugs to decrease BP，or what is theaction site of these drugs？）。

在課前學(xué)生自主學(xué)習(xí)階段，教師要提供給學(xué)生相關(guān)的教學(xué)課件，主要內(nèi)容是藥理學(xué)前幾章，重點是腎上腺素能受體阻斷劑、利尿藥、鈣通道抑制劑等，還應(yīng)包括生理學(xué)中的血壓的形成條件和影響因素以及血壓的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)等。除了PPT，還提供圖片（庫）、視頻資源以及以Flash形式的作用機制等過程。也給學(xué)生提供國內(nèi)外藥理學(xué)精品課程網(wǎng)站，供在線學(xué)習(xí)或查閱資料用［3］。

學(xué)生按教師的要求復(fù)習(xí)與高血壓有關(guān)的生理、病理（生理），初步理解并能回答提出的問題，標出不明白或難理解的地方。

2.2 課上互動

就是傳統(tǒng)意義上的上課時段。普遍的做法就是教師在上面講，學(xué)生在下面聽。而之所以叫做翻轉(zhuǎn)課堂，就是要“顛覆傳統(tǒng)”。當然是學(xué)生在上面講，教師在下面聽了。

我們的做法是，把涉外護理3班的30位學(xué)生分成6個小組，在準備階段，抽簽確定哪個小組講哪一部分內(nèi)容，分別對應(yīng)抗高血壓藥的總論和五類主要的抗高血壓藥。這樣，每個小組準備的更有的放矢，也準備得更充分，理解得也更透徹。要求必須要用PPT講授。

每組在講的過程中，聽的學(xué)生有什么問題，隨時可以提出來。講完規(guī)定的內(nèi)容后，順延的那組必須作出點評，以此循環(huán)。

教師在聽學(xué)生過程中也可以隨時予以“糾偏”。所有組別講完后，對難點進一步作解釋，對重點作進一步強調(diào)。最后，可以與當時病理學(xué)學(xué)習(xí)時的作業(yè)聯(lián)系起來，布置一個“高血壓病人的健康宣教”作為作業(yè)，從什么是高血壓到高血壓的病理（生理），高血壓的生活方式干預(yù)以及高血壓的藥物治療等方面完成。

2.3 課后反饋

一是要對“翻轉(zhuǎn)課堂”這個形式的本身，學(xué)生各抒己見。從反饋的情況看，絕大部分還是比較喜歡這樣的形式。對個別學(xué)習(xí)歷來比較被動的學(xué)生來說，有一定的難度，參與度比較低。

二是對所學(xué)（講）內(nèi)容進一步鞏固并能舉一反三，綜合運用。如給予一個典型的高血壓病例，讓學(xué)生對照所學(xué)的內(nèi)容，仔細體會對這個病例的治療和護理過程中，為什么要這么做？

三是難點重點進一步突破和掌握。抗高血壓藥就是通過干預(yù)影響血壓的因素實現(xiàn)的，倒逼回去就知道應(yīng)該作用在什么環(huán)節(jié)上，從而應(yīng)該有哪些主要類型的藥物。

四是在完成課后作業(yè)的過程中，運用了所學(xué)的知識。把“高血壓病人健康宣教”制成小冊子，組間進行評比。

3 翻轉(zhuǎn)課堂的作用

3.1 促進學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度轉(zhuǎn)變

中高職層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)上歷來比較被動。學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)的“動力”不足。翻轉(zhuǎn)課堂逼迫學(xué)生由被動變成主動，久而久之，學(xué)習(xí)能動性必將提高。

3.2 更能理解掌握所學(xué)內(nèi)容

因為“角色”的轉(zhuǎn)變，學(xué)生體會到了要真正弄懂并比較透徹地理解和掌握“搞高血壓藥”，從課前準備，特別是PPT的制作，到課堂互動，最后是課后作業(yè)或反饋，必須要全身心的投入，由于是自己的全新“體驗”，所以一定是理解了，學(xué)到了，記住了［4］。

3.3 利于培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展

首先是團隊合作精神。因為涉及到整個班的分組合作以及小組內(nèi)各成員之間的分工合作，需要協(xié)作和團隊精神。

其次促進學(xué)生表達才能的發(fā)展，如PPT的制作，微電影的拍攝，微課的制作，課程的“講授”以及問題的回答等。

第三是提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力。本次翻轉(zhuǎn)課堂本身就是工作過程導(dǎo)向或叫項目驅(qū)動教學(xué)活動的一次嘗試，完成了從提出問題，找出解決方法，最后到解決問題的整個過程。

3.4 體現(xiàn)教學(xué)相長教學(xué)理念

從翻轉(zhuǎn)課堂的“翻轉(zhuǎn)”角度看，似乎教師比以前輕松了。其實不然。因為學(xué)生的參與程度達到了前所未有的廣度和深度，教師必須要對藥理學(xué)的“前世今生”、前面的課程和后續(xù)的課程有比較深刻的理解，才能回答學(xué)生各種各樣“刁鉆”或“古怪”的問題，迫使了教師投入更多的時間和精力，促進了教師自身的發(fā)展。

［1］鄭君芳，賀俊崎.“微課”與“翻轉(zhuǎn)課堂”應(yīng)用于生物化學(xué)教學(xué)的初步探析［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，28（11）：71-73.

［2］Pierce R，F(xiàn)ox J．Vodcastsand Active-Learning Exercis?es in a“Flipped Classroom”Model of a Renal Pharmaco?therapy Module［J］.American Journal of Pharmaceuti?cal Education，2012，76（10）：196.

［3］寇曉娣，尹飛，琚輝，等.翻轉(zhuǎn)課堂在藥學(xué)專業(yè)有機化學(xué)雙語教學(xué)中的應(yīng)用［J］.藥學(xué)教育，2015，31（6）：23-26.

［4］鄭軍霞.雙語教學(xué)中運用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的可行性分析［J］.山西科技，2015，30（4）：99-101.