□ 章新奇 章新明

琴聲在候診大廳蕩漾

□ 章新奇 章新明

當(dāng)你坐在舒適的座椅上，欣賞身旁水池里幾尾靈動游弋的錦鯉，耳畔響起舒緩的鋼琴曲《水邊的阿狄麗娜》，若不是偶爾踱過幾個穿病號服的，或是穿著白大褂行色匆匆的醫(yī)護人員，你一定會以為自己置身于某個星級酒店的大堂。

是的，不要錯愕，這里是北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的外科樓候診大廳，一個將“癌癥患者人文關(guān)懷”詮釋得最好的地方。

2015年12月29日，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院“心音坊”音樂治療工作坊正式啟動，它的成立，得到了院領(lǐng)導(dǎo)、中華社會救助基金會及北京東方佳韻文化藝術(shù)中心的支持與祝福。

“心音坊”的布局雖然簡單卻非常典雅：黑白五線譜的背景墻，播放曲名的大屏幕下，一架三角鋼琴在燈光的照耀下反射著高傲而柔和的光芒，幽幽散發(fā)著鋼琴特有的木香。彈奏者是位年輕的女子，她優(yōu)雅地坐在琴凳上，端莊鄭重猶如在開演奏會。當(dāng)她修長的手指落在黑白琴鍵上，第一個音符從她的指尖流淌出來，坐著候診的人們站了起來，行走的人們停下了腳步，正在掛號的人們扭過頭來……大家都在好奇地觀望，安靜地聆聽。舒緩的琴聲時而纏綿悱惻，時而優(yōu)雅夢幻，如清泉潺潺流出，又如四溢的酒香彌漫了整個大堂。一曲終了，人們報以熱烈的掌聲，很多人紛紛拿出手機拍照。

一位候診的患者，進了診室后拉著我的手激動地說；“我從來沒有想到，在醫(yī)院候診也能聽現(xiàn)場版的鋼琴演奏，這種候診環(huán)境優(yōu)雅舒適，即使病著也心情愉悅?！?/p>

一對白發(fā)蒼蒼的老者相互攙扶著蹣跚走過，老先生對老伴兒說：“咱們活了一輩子，在醫(yī)院欣賞鋼琴演奏還是第一回。醫(yī)院真是為病人著想，這樣的環(huán)境，讓我感覺病都好多了?！崩习閮阂哺胶偷溃骸笆前?，剛才你還煩躁不安，火氣大得都要把房頂掀開了，這會兒倒高興啦？”周圍的人對他們投去友好、莞爾的目光。

一位來自偏遠山區(qū)的患者，動情地對我說：“不怕大夫笑話，這是我第一次看到鋼琴，沒想到是在看病的醫(yī)院里?！闭f完，他一個勁兒地豎起大拇指。

有的患者說：“今天看病等候的時間感覺比往常短了，不像以前，總覺得時間過得特別慢。”有的患者直接把想聽的曲目一一列出，還有的患者積極推薦會彈鋼琴的朋友、鄰居作為志愿者……從大家興奮的眼眸中，不難看出他們對“心音坊”的歡迎，對“音樂治療”的渴望。

這樣的一群人，他們雖然飽受癌癥的病痛折磨，遭遇身心打擊，生活質(zhì)量不可避免地下降，但他們并沒有放棄對美好的追求，他們渴望從音樂中汲取養(yǎng)分和力量，讓脆弱的生命變得堅強，讓焦慮緊張的情緒得以舒緩，讓陰霾的生活有更多的亮色。

醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)說過：“醫(yī)生有三大法寶，語言、藥物和手術(shù)刀。”所謂“語言”，其實就是醫(yī)生與患者的溝通和對患者的關(guān)愛。對于一些難以溝通的患者，在語言顯得蒼白無力的時候，音樂架起了醫(yī)患之間的橋梁，成了最動聽的語言。候診的患者因為等待容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等負面情緒，音樂作為一種有效的干預(yù)治療方法，不僅能消除這些負面情緒，還能提高人體對疼痛的耐受力。

有研究表明，音樂能通過大腦邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)軀體運動及自主神經(jīng)、大腦皮質(zhì)功能，對人體產(chǎn)生良好的影響，同時也為患者提供一個發(fā)泄情緒的方式。人的心理因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起很大作用，情緒過分壓抑往往使疾病加速進展，而疾病又常使人與外界交流產(chǎn)生障礙，從而使患者情緒更加抑郁。音樂可以改善患者與外界的交流，平衡、滿足患者的情感，那些對音樂較愛好或擅長的患者，由于對音樂敏感，更容易產(chǎn)生共鳴。

在我的眾多患者中，小葉就是從音樂治療中切實獲益的一個典型。她身患晚期膽囊癌，外科剖腹探查后發(fā)現(xiàn)腹腔廣泛粘連，外科醫(yī)生宣布已完全沒有手術(shù)可能，這種情況下，生存期應(yīng)該不超過半年。小葉聽到這個診斷，萬念俱灰，當(dāng)時就暈厥過去。我根據(jù)她的情況，在進行中醫(yī)治療的同時建議她每天聽音樂，但在音樂的選擇上，對旋律、節(jié)奏和音色都應(yīng)格外注意：盡量選擇舒緩、浪漫的音樂，在睡眠之前或焦慮時，不選擇節(jié)奏快、興奮的音樂，盡量不聽抑郁、悲傷的音樂。由于小葉對音樂有一定造詣，自己選擇了特定的曲目，每天早、中、晚都聽半個小時，早上聽歡快的，中午聽悠揚的，晚上聽舒緩催眠的。漸漸地，笑容又回到了小葉的臉上，身體也漸漸好轉(zhuǎn)，從發(fā)病到現(xiàn)在，她已經(jīng)存活了4周年，而且生活質(zhì)量也很高。今天，她手捧鮮花、容光煥發(fā)地來到我的診室，聽到診室外候診大廳的琴聲，她滔滔不絕地對身邊的患者介紹她的音樂治療經(jīng)歷，講起音樂陪伴她度過失去丈夫、病痛折磨時那些痛苦的日子，小葉的眼睛里閃爍著點點淚光。是音樂，讓她恢復(fù)了自尊、自信，也讓她覺得不再孤獨。

在候診大廳，飽含熱情彈奏的志愿者，不僅有醫(yī)院的醫(yī)生護士、北醫(yī)及藝術(shù)院校的大學(xué)生、音樂家、專業(yè)的音樂治療師，還有患者及家屬，他們中間最小的只有8歲，最大的已是耄耋之年。在這里演奏的意義，不僅是展現(xiàn)才華，更重要的是奉獻愛心。

我們常常會強調(diào)腫瘤患者的人文關(guān)懷，但如何讓人文關(guān)懷接地氣，真正能夠幫助患者增強其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，卻是一項系統(tǒng)工程。人文關(guān)懷不僅體現(xiàn)在醫(yī)患的良好溝通上，也體現(xiàn)在人性化的醫(yī)療服務(wù)上，心理和精神上的關(guān)懷和撫慰對癌癥患者至關(guān)重要。

候診大廳響起的音樂，是愛心的傳遞，快樂的傳遞，更是生命的接力，靈魂的升華。她溫暖著患者的心靈，陪伴著他們，在與癌癥抗?fàn)幍那G棘之路上，堅定而勇敢地走下去。