楊錦紅 遼寧省錦州市口腔醫(yī)院 （遼寧 錦州 121001）

磁性附著體在全口義齒修復(fù)中的應(yīng)用效果及并發(fā)癥情況觀察

楊錦紅 遼寧省錦州市口腔醫(yī)院 （遼寧 錦州 121001）

目的：觀察磁性附著體在全口義齒修復(fù)中的應(yīng)用效果及并發(fā)癥情況。方法：收取本院60例全口義齒修復(fù)患者，并將全口義齒修復(fù)患者分為兩組，收取時(shí)間為2012年3月到2014年8月，對(duì)照組患者采用球帽附著體進(jìn)行修復(fù)，觀察組患者采用磁性附著體進(jìn)行修復(fù)，對(duì)比兩組全口義齒修復(fù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及總有效率。結(jié)果：觀察組全口義齒修復(fù)患者并發(fā)癥發(fā)生率6.67%顯著低于對(duì)照組，觀察組全口義齒修復(fù)患者總有效率93.33%高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：磁性附著體在全口義齒修復(fù)中具有良好的修復(fù)效果，不僅能提高患者義齒的咀嚼能力和固位力，還能減少重度炎癥、中度炎癥、輕度炎癥等多種并發(fā)癥發(fā)生。

全口義齒修復(fù) 并發(fā)癥 磁性附著體

近年來，全口義齒修復(fù)患者呈上升趨勢(shì)，患者對(duì)義齒修復(fù)提出較高要求，而附著體為基牙連接義齒組件，分為陽性、陰性兩個(gè)部分，是確?；颊吡x齒美觀、穩(wěn)定、固位的重要組成結(jié)構(gòu)[1,2]。因此，本院選取60例全口義齒修復(fù)患者分別實(shí)施球帽附著體進(jìn)行修復(fù)和磁性附著體進(jìn)行修復(fù)，主要內(nèi)容見下文中描述。

1.資料和方法

1.1 一般資料

收取本院60例全口義齒修復(fù)患者，并將全口義齒修復(fù)患者分為兩組，收取時(shí)間為2012年3月到2014年8月，其中30例患者為觀察組，30例患者為對(duì)照組，60例全口義齒修復(fù)患者均簽署知情同意書，同意參與本次研究中。

觀察組患者年齡40～51歲，平均年齡為（45.12±1.23）歲。15例為女性患者，15例為男性患者。

對(duì)照組患者年齡41～51歲，平均年齡為（45.78±1.35）歲。16例為女性患者，14例為男性患者。

觀察組患全口義齒修復(fù)患者、對(duì)照組全口義齒修復(fù)患者各項(xiàng)資料，差異無顯著性意義，能進(jìn)行對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組全口義齒修復(fù)患者采用球帽附著體進(jìn)行修復(fù)。在球帽附著體放置之前，對(duì)所有全口義齒修復(fù)患者基牙進(jìn)行治療，患者根管無異常并且嚴(yán)密填充后，將球帽附著體放置。

觀察組全口義齒修復(fù)患者采用磁性附著體進(jìn)行修復(fù)。選取患者余留牙一顆作為磁性附著體基牙，要求基牙為前磨牙、尖牙、切牙，患者牙槽骨吸收不應(yīng)超過根長(zhǎng)的1/3，將硅橡膠進(jìn)行加壓印模，蠟型制作確保患者頜平面和根帽表面平行，然后制作根帽，將根帽進(jìn)行試戴，患者試戴合適后，將根帽和基牙粘結(jié)，制作磁性附著體覆蓋患者義齒，患者試戴義齒7d，待黏膜和義齒緊密貼合后，采用粘固磁體進(jìn)行黏合，在患者牙齒舌側(cè)鉆約為3mm小孔，使基托組織面預(yù)留磁體空間和排溢道相通，使用自凝塑料將磁性附著體吸附在患者根帽上，將義齒戴入患者口內(nèi)，作正中咬合。

觀察組全口義齒修復(fù)患者、對(duì)照組全口義齒修復(fù)患者同時(shí)進(jìn)行修復(fù)后，并詳細(xì)記錄全口義齒修復(fù)患者修復(fù)后的各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組全口義齒修復(fù)患者修復(fù)后的并發(fā)癥發(fā)生率。對(duì)比兩組全口義齒修復(fù)患者修復(fù)后的總有效率。

注：觀察組與對(duì)照組兩組進(jìn)行比較P＜0.05。

注：觀察組與對(duì)照組兩組進(jìn)行比較P＜0.05。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：全口義齒修復(fù)患者修復(fù)后，義齒固位穩(wěn)定并且咀嚼正常。有效：全口義齒修復(fù)患者修復(fù)后，義齒固位穩(wěn)定。無效：全口義齒修復(fù)患者修復(fù)后，義齒固位不穩(wěn)定并且咀嚼異常。顯效率加有效率等于總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文將采用SPSS19.0軟件，將兩組全口義齒修復(fù)患者修復(fù)后的并發(fā)癥發(fā)生率與總有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，并發(fā)癥發(fā)生率與總有效率使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率

經(jīng)過修復(fù)后，觀察組全口義齒修復(fù)患者并發(fā)癥發(fā)生率6.67%顯著低于對(duì)照組全口義齒修復(fù)患者（P＜0.05），如表1所示。

2.2 對(duì)比總有效率

經(jīng)過修復(fù)后，觀察組全口義齒修復(fù)患者總有效率

93.33 %高于對(duì)照組全口義齒修復(fù)患者（P＜0.05），如表2所示。

3.討論

近年來，全口義齒修復(fù)患者逐漸上升，臨床上常采用附著體進(jìn)行義齒修復(fù)，附著體能確?；颊吡x齒美觀、穩(wěn)定、固位，在臨床中附著體具有多種，較為常見的為球帽附著體和磁性附著體兩種[3,4]。本研究中，本院對(duì)全口義齒修復(fù)患者分別采用球帽附著體進(jìn)行修復(fù)和磁性附著體進(jìn)行修復(fù)，探討哪種附著體具有顯著的修復(fù)效果。

磁性附著體能保持患者義齒穩(wěn)定和固位，通過采用磁性材料的磁用作用，使義齒吸附至種植體或者基牙上，能增加患者義齒的咀嚼能力和固位力。而磁性附著體與球帽附著體相比具有諸多優(yōu)勢(shì)：①在進(jìn)行義齒修復(fù)時(shí)，磁性附著體更為逼真和精巧，其裝置固定于患者牙外形內(nèi)，效果更為美觀；②磁性附著體的美化效果不同于傳統(tǒng)固位裝置，其穩(wěn)定性較高并且附著體固位能力較強(qiáng)；③應(yīng)用范圍較為廣泛，適用于種植義齒、全口義齒、局部義齒中。因此，采用磁性附著體進(jìn)行義齒修復(fù)，不僅能增加義齒的固位力，還能減少重度炎癥、中度炎癥、輕度炎癥等多種并發(fā)癥發(fā)生，為全口義齒修復(fù)患者的首選修復(fù)方式[5～7]。

本文研究表明，觀察組全口義齒修復(fù)患者與對(duì)照組全口義齒修復(fù)患者采用不同附著體進(jìn)行修復(fù)后，觀察組全口義齒修復(fù)患者并發(fā)癥發(fā)生率6.67%顯著低于對(duì)照組患者，并且觀察組全口義齒修復(fù)患者總有效率93.33%高于對(duì)照組，由此可見觀察組全口義齒修復(fù)患者采用的磁性附著體修復(fù)效果更為顯著。

綜上所述，磁性附著體在全口義齒修復(fù)中具有良好的修復(fù)效果，不僅能提高患者義齒的咀嚼能力和固位力，還能減少重度炎癥、中度炎癥、輕度炎癥等多種并發(fā)癥發(fā)生。

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[4] 陳正國(guó), 許少平, 谷芳, 等. 兩種覆蓋全口義齒修復(fù)效果的臨床研究[J]. 口腔醫(yī)學(xué), 2012,32(9)：541-543.

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1006-6586(2016)10-0040-02

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