黃耀連　羅桂青　李磊

香港佛教聯(lián)合會(huì)——香港大學(xué)中醫(yī)臨床教研中心(黃耀連)；香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院[羅桂青(博士研究生)、李磊]

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·綜述·

針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究進(jìn)展

黃耀連羅桂青李磊

香港佛教聯(lián)合會(huì)——香港大學(xué)中醫(yī)臨床教研中心(黃耀連)；香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院[羅桂青(博士研究生)、李磊]

【摘要】分析總結(jié)近年來(lái)有關(guān)針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究文獻(xiàn)，以明確針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究進(jìn)展。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：(1)大多數(shù)文獻(xiàn)為療效觀察研究，有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的針刺鎮(zhèn)痛機(jī)理研究報(bào)導(dǎo)尚不多見(jiàn)；(2)三陰交、十七椎、次髎為臨床上治療原發(fā)性痛經(jīng)的常用取穴，其中又以三陰交最為多選，療效肯定；(3)采用辨證分型的文獻(xiàn)報(bào)道以溫針最為常用，次為皮內(nèi)針及眼針；(4)多數(shù)研究均未設(shè)置隨訪，療效評(píng)定尚欠充分；(5)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道中單純毫針針刺2篇、電針3篇、眼針1篇。由此得出的結(jié)論為：針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)具有操作簡(jiǎn)單方便、方法多樣、毒副作用小的優(yōu)勢(shì)，且療效確切。今后應(yīng)進(jìn)一步完善針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，以闡明針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的鎮(zhèn)痛機(jī)理，使之更好地應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】針刺；原發(fā)性痛經(jīng)；綜述

原發(fā)性痛經(jīng)(primary dysmenorrhea，PD)是排除盆腔內(nèi)生殖器官器質(zhì)性病變的痛經(jīng)之一，為月經(jīng)期出現(xiàn)的子宮痙攣性疼痛，可伴有腰痠、下腹墜痛或其它不適，嚴(yán)重者有后背部痛、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛及乏力，甚至可發(fā)生暈厥而急診就醫(yī)。1980年全國(guó)婦女月經(jīng)生理常數(shù)協(xié)作組抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生率占36.06%，多始于初潮或其后不久；其中嚴(yán)重影響工作的約占1/10[1]。針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)療效肯定，在臨床上廣泛應(yīng)用。以下茲將近年來(lái)有關(guān)針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究文獻(xiàn)進(jìn)行綜述。

1單純毫針針刺

Intira Sriprasert等[2]將52例PD患者隨機(jī)分為針刺組27例，取氣海、中極、地機(jī)(雙)及三陰交(雙)，另外25例以口服復(fù)方避孕藥作為對(duì)照。結(jié)果治療3個(gè)月經(jīng)周期后，組內(nèi)和組間比較，單純毫針針刺及口服復(fù)方避孕藥均能減低痛經(jīng)的最大疼痛值、健康調(diào)查量表(SF-36)等的基準(zhǔn)，而單純毫針針刺的痛經(jīng)評(píng)分表值相較口服復(fù)方避孕藥有可比性。單純毫針針刺不良反應(yīng)少，并不引起如口服復(fù)方避孕藥所致之荷爾蒙相關(guān)的不良反應(yīng)。Yu-xi Ma等[3]將600例PD患者隨機(jī)分為單穴組、多穴組和對(duì)照組(E組，無(wú)治療)各200例，單穴組分成A組(經(jīng)前治療)和B組(痛經(jīng)發(fā)作時(shí)治療)各100例，取十七椎；多穴組分成C組(經(jīng)前治療)和D組(痛經(jīng)發(fā)作時(shí)治療)各100例，取三陰交、地機(jī)、次髎和十七椎。結(jié)果針刺治療較對(duì)照組能有效舒緩?fù)唇?jīng)癥狀，B組和D組在針刺5分鐘內(nèi)能起到止痛作用，兩組的視覺(jué)仿真評(píng)分法評(píng)分均有明顯下降。A組和C組能有效緩解痛經(jīng)，C組優(yōu)于A組。在治療的第一個(gè)月經(jīng)周期，C組的COX痛經(jīng)癥狀量表(cox menstrual symptom scale，CMSS)評(píng)分比D組更佳。卜彥青[4]將80例PD患者隨機(jī)分為A組(經(jīng)前針刺十七椎)20例、B組(疼痛時(shí)針刺十七椎)20例和C組(空白組，無(wú)治療)40例。結(jié)果兩個(gè)針刺組的CMSS 評(píng)分在治療與隨訪期間均無(wú)明顯差異，但兩組的CMSS評(píng)分明顯低于空白組(P<0.05)。

上述單純毫針針刺的文獻(xiàn)報(bào)道均為隨機(jī)分組的療效對(duì)比觀察，采用痛經(jīng)評(píng)分表(verbal multidimensional scoring system，VMSS)、視覺(jué)仿真評(píng)分法(visual analogue scale，VAS)和CMSS評(píng)分表作為觀察指標(biāo)，符合國(guó)際研究標(biāo)準(zhǔn)，而三陰交及十七椎則是針刺治療PD的常選穴位。

2電針

王桂芳等[5]將60例PD患者隨機(jī)分為電針結(jié)合隔姜灸治療組30例，取次髎(雙)加電，三陰交(雙)、關(guān)元穴加隔姜灸，另外30例以口服布洛芬緩釋膠囊作為對(duì)照。結(jié)果治療組總有效率96.67%，對(duì)照組總有效率83.33%，治療組的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。薛曉等[6]將90例PD患者隨機(jī)分為A組(1個(gè)療程)、B組(2個(gè)療程)和C組(3個(gè)療程)各30例，均取關(guān)元、足三里(雙)及三陰交(雙)，加用電針。結(jié)果3組患者治療后疼痛癥狀評(píng)分與同組治療前比較均顯著改善，3組的前列腺素F2a(prostaglandin F2a，PGF2a)含量及A、C兩組的β-EP含量均明顯降低，但B組和C組的疼痛癥狀評(píng)分與A組比較改善更為明顯，B組和C組的療效均明顯優(yōu)于A組。Yu-qi Liu等[7]將320例PD患者隨機(jī)分為三陰交組、懸鐘組和鄰近非穴組3個(gè)治療組，并分寒凝氣滯型184例、氣血瘀滯型84例、氣血虧虛型52例，均采用電針治療，結(jié)果顯示寒凝氣滯型三陰交組的VAS值減低較懸鐘組和鄰近非穴位組顯著(P<0.05)。Cun-zhi Liu等[8]將194例PD患者隨機(jī)分為三陰交組50例、懸鐘組50例、非經(jīng)絡(luò)穴位組46例及無(wú)針刺組48例。應(yīng)用針刺和假針刺，并配合電針治療。結(jié)果三個(gè)針刺組的VAS評(píng)分均有極顯著改善，說(shuō)明此治療方法有明顯的止痛效果。Yu-xia Ma等[9]將52例患者隨機(jī)分為三陰交組13例、懸鐘組14例、非經(jīng)絡(luò)穴位組12例及輪候組13例，前3組均于穴位針刺后加以電針，輪候組則未予電針治療。結(jié)果三陰交組、懸鐘組和非經(jīng)絡(luò)穴位組的VAS量表評(píng)分均較輪候組的VAS值明顯降低，三陰交組的VAS量表評(píng)分且明顯低于懸鐘組和非經(jīng)絡(luò)穴位組(P<0.05)。

在電針治療PD的文獻(xiàn)報(bào)道中，三陰交是常用取穴，療效優(yōu)于次髎、關(guān)元、懸鐘和非經(jīng)絡(luò)穴位。此外，有報(bào)道指出，多療程電針的療效亦較單療程為優(yōu)，表明電針具有累積效應(yīng)，但相關(guān)文獻(xiàn)只有一篇，后期需對(duì)此深入研究，以進(jìn)一步確定療程對(duì)電針治療PD療效的影響。

3溫針

耿洪岳[10]將58例寒凝血瘀型PD患者隨機(jī)分為溫針灸組29例，取主穴次髎，次穴子宮(經(jīng)外奇穴)、三陰交以及關(guān)元等穴，另外29例以單純毫針針刺作為對(duì)照。結(jié)果兩組均獲得顯著療效，但溫針灸組的總有效率和治愈率均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。張昶等[11]將42例寒凝血瘀型PD患者隨機(jī)分為溫針灸組22例，取氣海、關(guān)元、水道、歸來(lái)、三陰交、地機(jī)；另外20例以單純毫針針刺作為對(duì)照。結(jié)果溫針灸組緩解疼痛和改善痛經(jīng)癥狀的效果均優(yōu)于針刺組。金丹[12]將72例寒凝血瘀型和氣滯血瘀型PD患者隨機(jī)分成溫針灸組36例，取三陰交、關(guān)元、天樞穴，氣滯血瘀證患者再配以地機(jī)、氣海、太沖、血海、中極等穴；寒邪凝滯者配以次髎、脾俞、腎俞、中脘、足三里等穴；另外36例以口服痛經(jīng)寶顆粒作為對(duì)照。結(jié)果治療組總有效率94.4%，對(duì)照組總有效率80.6%；兩組痛經(jīng)癥狀評(píng)分治療前后比較都有顯著性差異，但治療組優(yōu)于對(duì)照組；回訪3個(gè)月后兩組復(fù)發(fā)率治療組亦優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。萬(wàn)鵬等[13]將63例寒凝血瘀型PD患者隨機(jī)分為溫針灸組32例，取主穴次髎(雙)，次穴子宮(雙)、關(guān)元、三陰交(雙)，另外31例以單純毫針針刺治療作為對(duì)照。結(jié)果觀察組的治愈率、總有效率均優(yōu)于對(duì)照組。戴明等[14]將60例寒濕凝滯型PD患者隨機(jī)均分為溫針灸30例，取氣海、關(guān)元穴，另外30例以口服月月舒沖劑作為對(duì)照。結(jié)果兩組臨床療效、治療后積分比較，治療組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

上述文獻(xiàn)報(bào)道表明溫針灸治療PD的療效優(yōu)于單純毫針針刺治療和口服中成藥治療，但均未設(shè)置空白對(duì)照或標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照，難以符合臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的金標(biāo)準(zhǔn)。由于灸法是溫?zé)岽碳く煼?，以治療寒凝血瘀證為主，寒濕凝滯證及氣滯血瘀證次之。

4皮內(nèi)針

徐立等[15]運(yùn)用圓釘型皮內(nèi)針治療PD患者45例，取次髎穴(雙)為主穴，氣滯血瘀型配太沖(雙)、血海(雙)；寒濕凝滯型配中極、地機(jī)(雙)；肝郁濕熱型配太沖(雙)、三陰交(雙)；氣血虧虛型配足三里(雙)、氣海。結(jié)果顯示痊愈26例，占58%，隨訪3個(gè)月經(jīng)周期未發(fā)作。王紅云[16]應(yīng)用耳穴埋針?lè)ㄖ委烶D患者68例，取神門、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、交感、子宮，另以64例服用中成藥月月舒痛經(jīng)寶作為對(duì)照。結(jié)果治療組總有效率為91.2%，對(duì)照組總有效率為70.3%，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。夏效云等[17]應(yīng)用耳穴皮內(nèi)埋針?lè)ㄖ委烶D患者108例，取交感、神門、子宮、皮質(zhì)下，配穴氣滯加肝，血虛加脾，寒凝加腎，瘀血加盆腔，瘀熱加卵巢。結(jié)果總有效率為95.37%。

皮內(nèi)針治療PD的文獻(xiàn)報(bào)道以選用耳穴為主，或配以腹針，單純選用經(jīng)穴只有一篇；辨證分型為氣血瘀滯、肝郁濕熱、肝腎虧損、氣血虧虛和寒濕凝滯五型，或分為氣滯、血虛、寒凝、瘀血和瘀熱等病機(jī)；但多未設(shè)置對(duì)照組，只是單純的療效觀察。

5浮針

鐘春毅[18]將90例PD患者隨機(jī)分為治療組45例，在三陰交處應(yīng)用浮針，針頭向子宮方向，另外45例以口服芬必得作為對(duì)照，觀察即刻療效，并于3個(gè)月后隨訪。結(jié)果治療組和藥物組的治療總有效率分別為93.3%和73.3%。治療組中起效的最快時(shí)間為3 分鐘，而對(duì)照組則為20 分鐘。職良喜[19]將120例PD患者隨機(jī)分為治療組60例，運(yùn)用浮針針刺三陰交，另外60例以口服吲哚美辛腸溶片作為對(duì)照。結(jié)果治療組與對(duì)照組總有效率分別為93.3%和75.0%，治療組的綜合療效與治愈率均優(yōu)于對(duì)照組，并較對(duì)照組有更快速、更持久的療效。

浮針治療PD的文獻(xiàn)報(bào)道目前只有兩篇，均以三陰交為常選穴位，操作手法或單純運(yùn)用浮針，或針刺后將針頭指向子宮方向，并以口服鎮(zhèn)痛藥作為對(duì)照，但其中一篇未設(shè)置隨訪，另一篇的隨訪時(shí)間只在治療后3個(gè)月，療效評(píng)定尚欠充分。

6平衡針

安少華等[20]運(yùn)用平衡針治療PD患者30例，取痛經(jīng)穴。結(jié)果治愈28例(93.4%)，顯效1例(3.3%)，無(wú)效1例(3.3%)，總有效率96.7%。

7腹針

趙銘峰等[21]將68例PD患者隨機(jī)分為腹針組和體針組各34例，腹針組采用薄氏腹針治療，取氣海、關(guān)元、水道(雙)、下風(fēng)濕點(diǎn)(雙)；體針組則取關(guān)元、中極、次髎(雙)、血海(雙)、三陰交(雙)。結(jié)果腹針組和體針組的總有效率分別為94.12%和79.41%。兩組治療后痛經(jīng)癥狀均有改善，癥狀積分均降低，治療前后均有顯著性差異；但治療后兩組痛經(jīng)癥狀積分比較，腹針組優(yōu)于體針組。

8眼針

林強(qiáng)等[22]將140例PD患者隨機(jī)分為眼針組80例，采用眼部辨證取穴針刺治療，氣滯血瘀型取下焦區(qū)(雙)、肝區(qū)(雙) ；寒濕凝滯型取下焦區(qū)(雙)、腎區(qū)(雙) ；肝郁濕熱型取雙側(cè)或單側(cè)下焦區(qū)、腎區(qū)和肝區(qū)；肝腎虧損型取單側(cè)下焦區(qū)、肝區(qū)；氣血虛弱型取單側(cè)下焦區(qū)、心區(qū)和脾區(qū)，另外60例以口服布洛芬緩釋膠囊作為對(duì)照。結(jié)果眼針組痊愈率、總有效率明顯高于對(duì)照組。治療后眼針組的子宮動(dòng)脈血流搏動(dòng)指數(shù)(pulsatility index，PI)、阻力指數(shù)(resistence index，RI)及收縮期峰值與舒張期峰值之比(A/B)值均明顯下降。冷際琴等[23]將100例PD患者隨機(jī)分為眼針治療組50例，氣滯血瘀型取下焦區(qū)(雙)、肝區(qū)(雙)；寒濕凝滯型取下焦區(qū)(雙)、腎區(qū)(雙) ；肝郁濕熱型取雙側(cè)或單側(cè)的下焦區(qū)、腎區(qū)和肝區(qū)；肝腎虧損型取單側(cè)的下焦區(qū)、肝區(qū)；氣血虛弱型取單側(cè)的下焦區(qū)、心區(qū)和脾區(qū)，另外50例以口服月月舒牌痛經(jīng)寶顆粒作為對(duì)照。結(jié)果治療組的痊愈率和總有效率均優(yōu)于對(duì)照組。治療組在治療后檢測(cè)紅細(xì)胞壓積、血漿黏度、不同切變率下全血黏度、纖維蛋白原均明顯下降。HU Yu-lian等[24]將110例PD患者隨機(jī)分為眼針組60例，根據(jù)辨證分型取穴，氣滯血瘀型取下焦區(qū)(雙)、肝區(qū)(雙)；寒濕凝滯型取下焦區(qū)(雙)、腎區(qū)(雙)；肝郁濕熱型取雙側(cè)或單側(cè)的下焦區(qū)、腎區(qū)和肝區(qū)；肝腎虧損型取單側(cè)的下焦區(qū)、肝區(qū)，氣血虛弱型取單側(cè)的下焦區(qū)、心區(qū)和脾區(qū)；另外50例以口服布洛芬緩釋膠囊作為對(duì)照。結(jié)果兩組治療后經(jīng)期外周血PGF2α含量均明顯降低，但3個(gè)月后兩組療效比較，眼針組痊愈率均優(yōu)于藥物組；治療結(jié)束6個(gè)月經(jīng)周期后隨訪，眼針組復(fù)發(fā)率明顯低于藥物組。

眼針治療PD的文獻(xiàn)報(bào)道均選用常用的辨證分型取穴，除以總有效率、痊愈率及設(shè)置隨訪評(píng)定療效外，還分別觀察了治療前后對(duì)子宮動(dòng)脈血流、血液流變學(xué)以及經(jīng)期外周血中PGF2α含量的影響，有助于深入探討眼針治療PD的鎮(zhèn)痛機(jī)理。但其中一篇是以口服中成藥作為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)仍有欠缺。

9腕踝針

王洪彬等[25]將95例PD患者隨機(jī)分為腕踝針組32例，取與子宮相對(duì)應(yīng)的左右踝部下1(內(nèi)踝上3寸，靠跟腱內(nèi)緣)、下2(內(nèi)踝上3寸，在內(nèi)側(cè)面中央，靠脛骨后緣，相當(dāng)于三陰交穴處)；體針組31例，針刺三陰交、關(guān)元；布洛芬組32例，口服布洛芬緩釋膠囊；均于月經(jīng)來(lái)潮前3天開(kāi)始治療，每天1次，至疼痛緩解。結(jié)果腕踝針組總有效率為90.0%(27/30)，體針組為73.4%(22/30)，布洛芬組為46.7%(14/30)；治療后3組痛經(jīng)癥狀積分、VAS評(píng)分均顯著低于治療前，但腕踝針組和體針組的痛經(jīng)癥狀積分顯著低于布洛芬組，而腕踝針組則低于體針組；腕踝針組的VAS評(píng)分較布洛芬組顯著下降。

10耳針

邢青霞[26]將114例PD患者隨機(jī)分為耳穴組60例，取神門、子宮、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、交感、腎、肝，采用一次性5號(hào)注射針頭刺絡(luò)放血；另外54例以口服吲哚美辛腸溶片作為對(duì)照。結(jié)果耳穴組總有效率為91.7%，西藥組為77.8%(P<0.05)；隨訪3個(gè)月，耳穴組遠(yuǎn)期療效亦優(yōu)于西藥組。韓慧等[27]將125例PD患者隨機(jī)分為耳穴組68例，取神門、子宮、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、交感、腎、肝，采用一次性5號(hào)注射針頭刺絡(luò)放血, 另外57例以口服吲哚美辛腸溶片作為對(duì)照。結(jié)果治療組總有效率94.1%，對(duì)照組總有效率66.7%(P<0.05)；隨訪半年，治療組遠(yuǎn)期療效亦優(yōu)于對(duì)照組。

耳針治療PD的文獻(xiàn)報(bào)道共有兩篇，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)基本相同，均采用常用的耳穴處方，以刺絡(luò)放血為治療手法，并以口服鎮(zhèn)痛藥作為對(duì)照，但隨訪時(shí)間或?yàn)?個(gè)月或?yàn)榘肽辏熜гu(píng)定仍不夠充分，若能加入一年后隨訪則療效更為可信。

11討論

文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)：(1)在研究方法上，大多數(shù)文獻(xiàn)為療效觀察研究，以VAS及CMSS為常用之療效評(píng)定量表，有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的針刺鎮(zhèn)痛機(jī)理研究報(bào)導(dǎo)尚不多見(jiàn)；(2)三陰交、十七椎、次髎為臨床上治療PD的常用取穴，其中又以三陰交最為多選，療效肯定；(3)采用辨證分型的文獻(xiàn)報(bào)道以溫針灸最為常用，次為皮內(nèi)針及眼針；(4)多數(shù)研究均未設(shè)置隨訪，療效評(píng)定尚欠充分；(5)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道中單純毫針針刺2篇、電針3篇、眼針1篇。

針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)具有操作簡(jiǎn)單方便，方法多樣，毒副作用小的優(yōu)勢(shì)，療效滿意。今后有關(guān)針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究應(yīng)注重采用隨機(jī)雙盲對(duì)照實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，選用統(tǒng)一的客觀量化診斷標(biāo)準(zhǔn)，確定最佳療程和充分隨訪設(shè)置，并進(jìn)行多中心、大樣本的臨床觀察，以進(jìn)一步證實(shí)針刺療法治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效及鎮(zhèn)痛機(jī)理，使之更好地應(yīng)用于臨床。

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(本文編輯： 韓虹娟)

Clinical research progress of acupuncture therapy in treatment of primary dysmenorrhea

HUANGYao-lian,LUOGui-qing,LILei.

TheHongKongBuddhistAssociation-TheUniversityofHongKongClinicalCentreforTeachingandResearchinChineseMedicine，HongKong，China

【Abstract】To observe the clinical research progress of acupuncture therapy treating primary dysmenorrhea, the literatures of clinical research on the acupuncture therapy in treatment of primary dysmenorrhea in recent years were sorted and analyzed in this review. It showed (1) Most of the literature was the observation of the curative effect, the study on the mechanism of acupuncture analgesia for primary dysmenorrhea was still not much. (2)Sanyinjiao(SP6)、Shiqizhui(EX-B8)、Ciliao(BL-32) were the common use for PD treatment while SP6 was the most common out of the three. (3)Warm acupuncture was frequently-used in the syndrome differentiation of TCM, intradermal needling and eye acupuncture was followed. (4)Most of the researches were not completed with follow-ups which resulted was lack of evidence to prove the clinical effect. (5)The foreign literatures reported 2 studies of acupuncture, 3 studies of electro-acupunture and 1 study of eye acupuncture therapy. The review found promising evidence for the use of acupuncture in the treatment of primary dysmenorrhoea on relieving the menstrual pain. The treatment of primary dysmenorrhea with acupuncture has the advantages of simple and convenient operation, various methods, little toxic and side effects, and has a definite curative effect. We should further improve the design of clinical trials of acupuncture treatment of primary dysmenorrhea in order to elucidate the mechanism of analgesia of acupuncture, and make the acupuncture to be better used in clinical.

【Key words】Acupuncture；Primary dysmenorrhea；Literature review

(收稿日期：2015-09-01)

Corresponding author：LI Lei， E-mail： llie@hku.hk

【中圖分類號(hào)】R246.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

doi：10.3969/j.issn.1674-1749.2016.05.032

作者簡(jiǎn)介：黃耀連(1986- )，女，本科，中醫(yī)師。研究方向：常見(jiàn)婦科病癥的針刺治療。E-mail：florencewonglg@gmail.com通訊作者：李磊(1958- )，博士，副教授。研究方向：針灸臨床研究。E-mail：llie@hku.hk