李 莉

（四川省甘孜州丹巴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川 甘孜 626300）

金剛藤膠囊與抗生素用于慢性盆腔炎患者治療中的效果

李 莉

（四川省甘孜州丹巴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川 甘孜 626300）

目的分析金剛藤膠囊配合抗生素治療慢性盆腔炎的效果。方法選擇2015年2月到2016年2月本院收治的慢性盆腔炎的患者160例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各80例。觀察組患者口服金剛藤膠囊同時(shí)配合使用抗生素治療，對(duì)照組患者單純使用抗生素進(jìn)行治療，比較分析兩組患者療效。結(jié)果觀察組總有效率為95.35%，明顯高于對(duì)照組的總有效率80.45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜ 0.05)。觀察組的不良反應(yīng)率為15.36%,對(duì)照組的不良反應(yīng)率為40.25%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論金剛藤膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎比單純使用抗生素治療具有更好的療效，可以有效提高慢性盆腔炎的治療效果，提高治愈率，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

金剛藤膠囊；抗生素；慢性盆腔炎；療效

慢性盆腔炎是臨床上常見的婦科病，其發(fā)病部位一般是女性的內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織等。慢性盆腔炎一般由急性盆腔炎發(fā)展而來，因?yàn)榛颊咴诩毙耘枨谎讜r(shí)期未能得到徹底治療，病情往往遷延多時(shí)最終發(fā)展成為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的發(fā)病原因較多，臨床上主要有免疫因素、衣原體感染、下生殖道感染以及性衛(wèi)生不良等等致病因素。慢性盆腔炎的常見癥狀是下腹部墜脹、疼痛，此外慢性盆腔炎還會(huì)引起一系列后果比如不孕以及異位妊娠、月經(jīng)異常等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)全身性癥狀如低熱、神經(jīng)衰弱等。近年來慢性盆腔炎的發(fā)病率逐年上升，對(duì)患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響。臨床上主要運(yùn)用抗生素治療慢性盆腔炎，但是長(zhǎng)期使用抗生素具有一定的副作用，而且由于發(fā)病部位特殊的生理構(gòu)造，抗生素難以直達(dá)病灶，因此單純使用抗生素治療慢性盆腔炎往往難以取得理想的治療效果。本文探討了聯(lián)合使用金剛藤膠囊和抗生素治療慢性盆腔炎的療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月到2016年2月本院收治的慢性盆腔炎的患者160例作為研究對(duì)象，年齡在22～45歲，平均年齡（31.25±2.6）歲，病程由6個(gè)月到5年，平均病程2.5年。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各80例，兩組患者在年齡、病程、病情等一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組單純使用抗生素進(jìn)行治療，具體療法為靜脈滴注頭孢曲松鈉1.0g/d，滴注2次/d；同時(shí)口服奧硝唑片0.5g/次，口服藥2次/d。觀察組在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上配合服用金剛藤膠囊，3次/d，4粒/次。兩組患者都治療20天，治療期間患者禁止性生活。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

將療效分為三個(gè)等級(jí)，分別是治愈、有效以及無效。治愈：患者癥狀、體征消失，白帶、體溫恢復(fù)正常，常規(guī)檢查顯示包塊消失；有效：患者癥狀、體征減輕，白帶接近正常，常規(guī)檢查顯示包塊出現(xiàn)縮小；無效：患者癥狀、體征無改變或者加重，常規(guī)檢查顯示包塊無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析。計(jì)量資料用采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組有效率對(duì)比

兩組患者經(jīng)過治療以后，觀察組的總有效率為95.35%，對(duì)照組的總有效率為80.45%，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組有效率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)對(duì)比

在用藥以后的不良反應(yīng)方面，察組的不良反應(yīng)率為15.36%,對(duì)照組的不良反應(yīng)率為40.25%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。其中觀察組的主要不良反應(yīng)是月經(jīng)量增加、經(jīng)期延長(zhǎng)、惡心、腹瀉等；對(duì)照組的不良反應(yīng)主要是食欲不振、腹瀉以及月經(jīng)量增加等。

3 討 論

慢性盆腔炎在臨床上比較常見，對(duì)患者的身心健康帶來較大傷害。慢性盆腔炎可以引起一系列后果，當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度，會(huì)在患者體內(nèi)形成炎性包塊，此外還會(huì)引起盆腔淤血，導(dǎo)致患者的月經(jīng)量增加。如果病情得不到及時(shí)有效控制，慢性盆腔炎還會(huì)對(duì)患者的卵巢造成傷害，卵巢的正?；顒?dòng)受到影響促使患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，常見的癥狀主要有白帶增多、周期混亂。慢性盆腔炎還可以引發(fā)患者出現(xiàn)輸卵管阻塞，影響卵子的正常活動(dòng)，導(dǎo)致患者不孕。

慢性盆腔炎的發(fā)病原因較多，主要致病因素有免疫功能下降、衣原體感染、產(chǎn)后感染或者流產(chǎn)感染，此外性生活不潔也會(huì)造成相關(guān)部位的細(xì)菌感染進(jìn)而導(dǎo)致盆腔炎。臨床上對(duì)于慢性盆腔炎一般采用抗生素進(jìn)行治療，針對(duì)慢性盆腔炎特殊的致病菌要選擇多種抗生素進(jìn)行聯(lián)合使用，最好采用可以同時(shí)抗衣原體以及支原體的藥物。臨床上常用的抗生素主要是喹諾酮類，但是隨著藥物的廣泛、大量使用，對(duì)相關(guān)藥物的耐藥性在相關(guān)研究中出現(xiàn)明顯升高，進(jìn)而對(duì)于治療效果起到不利影響。近年來逐漸把頭孢類抗生素應(yīng)用到慢性盆腔炎的治療中，頭孢類抗生素具有多種藥物，每種藥物在臨床應(yīng)用中起到不同的作用，在治療慢性盆腔炎的過程中，要對(duì)多數(shù)革蘭陽性菌以及陰性菌具有良好的抗菌作用。但是長(zhǎng)期大量使用抗生素除了對(duì)人體具有一定的副作用以外，加上慢性盆腔炎發(fā)病部位比較特殊，炎癥的刺激導(dǎo)致盆腔內(nèi)部出現(xiàn)組織的粘連，因而使得抗菌藥物難以直達(dá)病灶，對(duì)炎癥難以起到良好的作用，因此療效不夠理想。

金剛藤膠囊以草本植物金剛藤的根莖作為原料進(jìn)行提取，主要成分是薯蕷皂苷元構(gòu)成的皂苷、生物鹼、氨基酸、有機(jī)酸、糖類等多種生物活性物質(zhì)，這些物質(zhì)在人體中可以起到清熱解毒、祛除淤血的功效，對(duì)于婦女的慢性盆腔炎可以起到良好的抗菌作用，此外還可以有效促進(jìn)病變部位的血液循環(huán)，加速相關(guān)致病菌的排除，促進(jìn)患者恢復(fù)。金剛藤膠囊配合使用抗生素，可以有效提高藥物的抗菌、消炎作用，還可以促使慢性盆腔炎患者體內(nèi)包塊的縮小，此外金剛藤膠囊聯(lián)合使用抗生素起效快，而且在臨床應(yīng)用中副作用小，安全性良好。本次研究顯示，兩組患者經(jīng)過治療以后，觀察組的總有效率為95.35%，對(duì)照組的總有效率為80.45%，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。在用藥以后的不良反應(yīng)方面，察組的不良反應(yīng)率為15.36%,對(duì)照組的不良反應(yīng)率為40.25%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這個(gè)結(jié)果說明在治療慢性盆腔炎的過程中應(yīng)用金剛藤膠囊配合抗生素，可以有效提高治療效果，提高治愈率，同時(shí)還可以有效減小相關(guān)副作用，具有良好的臨床應(yīng)用前景。

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Clinical observation of antibiotic combined with Jingangteng in treatment of pelvic infammatory disease

LI Li
(Dan yuba, sichuan people’s hospital of gynecology and obstetrics Sichuan Ganzi 626300,China)

ObjectiveTo analyze smilax China capsule with antibiotics in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease.MethodsFrom February 2015 to February 2015 in our hospital treated 160 cases of chronic pelvic inflammatory disease patients as the research object, were randomly divided into observation group and control group 80 cases each. Observation group of patients with oral smilax China capsule used antibiotics at the same time, the control group patients simply use antibiotic treatment, compared two groups of patients with clinical therapeutic effect.ResultsObservation group the total effective rate was 95.35%, significantly higher than the control group total effective rate 80.45%, the difference was statistically significant (P＜0.05). Observation group of adverse reaction rate was 15.36%, the adverse reaction rate was 40.25% in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionCapsule combined antibiotics for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease smilax China than just the use of antibiotics has better clinical curative effect, can effectively improve the effect of the treatment of chronic pelvic inflammatory disease, improve the cure rate, has important clinical value.

Smilax China capsule; Antibiotics; Chronic pelvic inflammation; The curative effect

R711.33

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ISSN.2095-8803.2016.12.014.02