高光仙

【摘要】目的：觀察舒適護理在分娩期產(chǎn)婦中的臨床應用效果。方法：選取100例分娩期產(chǎn)婦作為研究對象，按照護理方法的不同，分為舒適組和對照組各50例。舒適組在常規(guī)護理基礎上采取舒適護理，對照組采取常規(guī)護理開展護理工作。對比分析兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、不良妊娠事件、產(chǎn)程時間、產(chǎn)婦滿意度評分。結果：舒適組剖宮產(chǎn)率、不良妊娠事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）；產(chǎn)程時間明顯短于對照組，產(chǎn)婦滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論： 舒適護理在分娩期產(chǎn)婦中的臨床應用效果確切，可有效降低剖宮產(chǎn)率，改善妊娠結局，縮短產(chǎn)程時間，促進產(chǎn)婦滿意度的提升。

【關鍵詞】舒適護理；分娩期；產(chǎn)婦

【中圖分類號】R473.71 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）01-0120-02

產(chǎn)婦在分娩期由于過度緊張和焦慮，不利于母嬰健康。通過實施舒適護理，可確保產(chǎn)婦身心愉悅，在良好狀態(tài)下進行分娩，增強分娩信心，緩解分娩疼痛，減少剖宮產(chǎn)率和改善妊娠結局[1]。筆者觀察了舒適護理在50例分娩期產(chǎn)婦中的臨床應用效果，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年1月至2015年2月100例分娩期產(chǎn)婦作為研究對象，按照護理方法的不同分為舒適組和對照組各50例。所有患者均為頭位單胎，無妊娠高危因素。對照組，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別28例和22例；年齡21～34歲，平均年齡（26.23±1.56）歲；孕周38～42周，平均（39.56±1.57）周；舒適組產(chǎn)婦50例，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別為28例和22例，年齡23～35歲，平均年齡（26.56±1.35）歲；孕周38～42周，平均孕周（39.89±1.53）周；兩組產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、孕周等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理，如：講解分娩過程、注意事項；分娩后鼓勵母乳喂養(yǎng)等；舒適組產(chǎn)婦以舒適護理開展護理工作內容包括：①產(chǎn)前舒適護理 產(chǎn)婦入院后，向其介紹醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護人員組成，使其熟悉待產(chǎn)室和產(chǎn)房環(huán)境，消除焦慮感，提高對醫(yī)護人員的信任感。評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)，給予個體化心理疏導。并對產(chǎn)婦和家屬說明分娩相關知識，使其加強對分娩的了解，做好充分的心理準備[2]。②產(chǎn)中舒適護理 對產(chǎn)前腹痛產(chǎn)婦，可指導其深呼吸，并給予腹部按摩等，各項操作動作輕柔，盡量減少護理帶來的應激，有效緩解產(chǎn)婦疼痛?？芍笇Мa(chǎn)婦在產(chǎn)前進行適度運動，如放松頭部、放松四肢等，并根據(jù)其喜好播放輕音樂，每次訓練半小時，以能有效緩解產(chǎn)婦焦慮、緊張和疼痛感為主。初產(chǎn)婦宮口開大3cm，經(jīng)產(chǎn)婦開大2cm時給予一對一助產(chǎn)士陪護，并教授減痛技巧，給予情感支持，促進產(chǎn)婦放松。宮口開全后，指導和鼓勵產(chǎn)婦進行產(chǎn)力合理應用、正確呼吸和屏氣，避免出現(xiàn)胎兒宮內窘迫。③產(chǎn)后舒適護理 產(chǎn)后說明分娩過程順利，使產(chǎn)婦精神放松，并加強產(chǎn)婦生命體征監(jiān)測，做好產(chǎn)后飲食、衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)的指導，指導產(chǎn)婦在產(chǎn)后2h內自行排尿，并為其按摩子宮；指導正確哺乳方法，確保新生兒及早吸吮母乳[3]。

1.3 觀察指標 對比分析兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、不良妊娠事件、產(chǎn)程時間、產(chǎn)婦滿意評分。產(chǎn)婦滿意度評分以調查問卷的方式統(tǒng)計，共15項，主要內容：護士儀容儀表、護士初次服務、護士工作責任心、整體護理等，總分100分，分數(shù)越高越滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行分析，計數(shù)資料采用百分率（%）表示，采用卡方檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（x[TX-*3]±s）表示，采用t檢驗；P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組剖宮產(chǎn)、不良妊娠率比較 舒適組剖宮產(chǎn)率、不良妊娠事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組產(chǎn)程時間、滿意度比較 舒適組產(chǎn)程時間明顯短于對照組、產(chǎn)婦滿意度評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

舒適護理是基于提升患者在治療過程中身心舒適度而提出的一種新型護理模式，其在各項護理操作中注意細節(jié)問題和影響因素，有效消除對患者的不良應激，以促進患者身心舒適[4]。

對于分娩期產(chǎn)婦來說，舒適護理貫穿于產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后各個環(huán)節(jié)。產(chǎn)前，通過醫(yī)院環(huán)境介紹、分娩知識宣教、心理干預等使產(chǎn)婦充分放松并感到舒適；產(chǎn)中，通過生理和心理綜合舒適護理，提高產(chǎn)婦分娩應對能力，有效減輕分娩疼痛感，促進產(chǎn)程順利進行，縮短產(chǎn)程時間，減輕產(chǎn)婦痛苦，確保母嬰安全；產(chǎn)后，通過給予基礎監(jiān)測和母乳喂養(yǎng)技巧等方面的護理，使產(chǎn)婦盡快適應角色的轉變，促進乳汁分泌和子宮收縮[5]。

本研究表明，舒適護理在分娩期產(chǎn)婦中的臨床應用效果確切，可有效降低剖宮產(chǎn)率，改善妊娠結局，縮短產(chǎn)程時間，提高產(chǎn)婦的滿意度。

參考文獻

[1]余霞.舒適護理在分娩期護理中的應用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（6）：1419-1420.

[2]謝燕，呂春華.水中分娩及舒適護理對焦慮產(chǎn)婦分娩結局的影響[J].護士進修雜志，2014，14（24）：2243-2245.

[3]李新愛.舒適護理在產(chǎn)婦分娩過程中的應用分析[J].醫(yī)療裝備，2015，25（6）：134-135.

[4]林翠紅.舒適護理在產(chǎn)科工作中的應用[J].醫(yī)學理論與實踐，2014，53（7）：956-957.

[5]吳陸萍.舒適護理在分娩期產(chǎn)婦中的應用[J].醫(yī)藥前沿，2015，11（19）：209-210.

（收稿日期：2015.10.27）