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悠悠寸草心 漫漫報(bào)春暉

2016-02-27 18:03:31
云南教育·視界(綜合) 2015年11期
關(guān)鍵詞:抗瘧藥青蒿青蒿素

青蒿,春生苗葉,至夏高三五尺,秋后開細(xì)淡黃花,花下便結(jié)子,如粟米大。根、莖、子、葉并入藥用,干者炙作飲香尤佳……

宋代藥書《本草圖經(jīng)》中寥寥數(shù)筆描述的植物,神奇地改變了無數(shù)人的命運(yùn)。

1972年11月8日,中國科學(xué)家屠呦呦和她的團(tuán)隊(duì)在這種植物身上發(fā)現(xiàn)了青蒿素的奧秘。從此,這個(gè)發(fā)現(xiàn)作為世界衛(wèi)生組織治療瘧疾的“首要療法”。

43年過去,2015年10月5日,青蒿素的研究為屠呦呦贏得了諾貝爾獎(jiǎng)的崇高榮譽(yù)。這榮譽(yù),銘刻著屠呦呦的名字,也銘記著一代科學(xué)工作者默默耕耘、無私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇攀高峰的光輝業(yè)績(jī)。

使命,突然降臨:“國家需要我做什么,我就應(yīng)該努力去做好?!?/p>

1969年1月21日,對(duì)中醫(yī)研究院(現(xiàn)中國中醫(yī)科學(xué)院)中藥研究所年輕學(xué)者屠呦呦來說,是人生轉(zhuǎn)折的重要日子。

這一天,屠呦呦接到一項(xiàng)任務(wù):作為課題組組長(zhǎng)參加以尋找抗瘧新藥為主要任務(wù)的“523”項(xiàng)目,為項(xiàng)目加強(qiáng)力量。

“523”項(xiàng)目,從此改變了屠呦呦的人生軌跡,也改寫了中國乃至世界抗擊瘧疾事業(yè)的歷史。

20世紀(jì)60年代,每年約有2億至5億人被瘧疾感染,數(shù)百萬人喪生,主要是孕婦和5歲以下兒童。全球面臨瘧疾靈藥失效的嚴(yán)峻危機(jī),奎寧、氯喹等抗瘧藥已經(jīng)引發(fā)了瘧原蟲的耐藥性。

地處熱帶的越南也是瘧疾高發(fā)區(qū),又值越南戰(zhàn)爭(zhēng),疫情蔓延引起國際社會(huì)高度關(guān)注。

當(dāng)時(shí)的越南領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)中國提出請(qǐng)求,研制新型抗瘧藥成為一項(xiàng)緊急援外的重要政治任務(wù)。

“523”辦公室負(fù)責(zé)人對(duì)屠呦呦說,中藥抗瘧已做了好多工作,方子拿了不少,這么多藥怎么辦,哪個(gè)方子好,什么起主要作用,我們經(jīng)驗(yàn)缺,辦法少,希望你們能參加此項(xiàng)任務(wù)。

遠(yuǎn)在大洋彼岸的美國早已在1963年啟動(dòng)了耗資巨大、由幾十個(gè)單位參加的研制計(jì)劃。至1972年,已篩選21.4萬種化合物,沒有找到理想的新型抗瘧藥。

中國從1964年起開展軍內(nèi)抗瘧藥研究。為盡快取得突破,中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院起草了三年研究規(guī)劃草案,會(huì)同數(shù)十家單位分工合作,共同承擔(dān)此項(xiàng)任務(wù)。1967年5月23日,“瘧疾防治藥物研究工作協(xié)作會(huì)議”在北京召開,討論確定了三年研究規(guī)劃。這項(xiàng)規(guī)劃以開會(huì)日期為代號(hào)稱為“523”項(xiàng)目。

在學(xué)術(shù)權(quán)威靠邊站的動(dòng)蕩年代,科研工作幾乎完全停滯,畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)藥學(xué)系的屠呦呦一夜間走入了中國藥物研究的核心地帶。她多次對(duì)所里的同事表示,感到“責(zé)任重大,任務(wù)艱巨”。

“屠呦呦當(dāng)時(shí)在所里已經(jīng)是第二梯隊(duì)?!弊?0多歲便與屠呦呦共事的中國中醫(yī)科學(xué)院中藥所原所長(zhǎng)姜廷良說,將重任委以屠呦呦,在于她扎實(shí)的中西醫(yī)知識(shí)和被同事公認(rèn)的科研能力水平。

“我在北大的學(xué)習(xí)是國家培養(yǎng)的,后來中醫(yī)研究院進(jìn)修也是國家對(duì)我的培養(yǎng),我的中西醫(yī)知識(shí)都是國家培養(yǎng)的,國家需要我做什么,我就應(yīng)該努力去做好?!苯裉斓耐肋线?,回憶當(dāng)初的臨危受命,依然神色堅(jiān)定、眼神閃亮。

靈感,瞬間迸發(fā):“中醫(yī)藥有著悠久傳統(tǒng)和歷史,其中必有精華!”

“對(duì)于有記載和有臨床實(shí)踐的單味藥、復(fù)方藥,前人都做了篩選,我們?cè)搹哪睦锶胧??”進(jìn)入“523”項(xiàng)目第一天,這個(gè)難題就困住了屠呦呦。

此前,先后有7個(gè)?。ㄊ校┤骈_展了抗瘧藥物的調(diào)研普查和篩選研究,500多名科研人員篩選了4萬多種化合物和中草藥,均未得到令人滿意的結(jié)果。

“中醫(yī)藥有著悠久傳統(tǒng)和歷史,其中必有精華!”屠呦呦帶領(lǐng)課題組翻閱古籍、查找經(jīng)方、請(qǐng)教老中醫(yī),就連單位的群眾來信也仔細(xì)瀏覽。

“很多中藥信息只能從各地學(xué)校革委會(huì)的傳閱材料中收集。每每獲得,她都是逐字逐句,有聞必錄?!蓖禄貞浾f。

寒冷的冬天,夜晚總是顯得格外漫長(zhǎng),實(shí)驗(yàn)室的燈常常亮到深夜。

3個(gè)月后,課題組收集了包括內(nèi)服、外用,植物、動(dòng)物、礦物藥在內(nèi)的2 000余個(gè)藥方,經(jīng)過整理編寫了包含640多種候選草藥的《抗瘧單驗(yàn)方集》。

“在第一輪藥物篩選和實(shí)驗(yàn)中,青蒿提取物對(duì)瘧原蟲的抑制率只有68%,因此我們把精力放在了胡椒上?!蓖肋线险f。

雖然胡椒提取物在老鼠實(shí)驗(yàn)中對(duì)瘧原蟲抑制率達(dá)84%,臨床實(shí)踐卻顯示,胡椒提取物只能改善某些癥狀,瘧原蟲不能轉(zhuǎn)陰。

這條路沒走通。屠呦呦帶領(lǐng)大家重新開始。

屠呦呦的學(xué)生、首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院中藥藥劑學(xué)系系主任王滿元珍藏著“523”項(xiàng)目筆記本。2002年他入學(xué)時(shí),屠老師把筆記本交給他,希望他對(duì)植物化學(xué)有所了解。

翻開這本32開深綠色的本子,泛黃的扉頁密密麻麻記錄著屠呦呦對(duì)中藥中各大類化學(xué)成分提取、分離的信息。透過這些記錄,后輩可以想見屠老師當(dāng)年伏案工作的辛勞,更可以想象整個(gè)課題組碰壁受挫的疲憊。

試錯(cuò)之路,考驗(yàn)執(zhí)著和勇氣。篩選的100多種中藥,全部宣告失敗。課題組不得不再考慮選擇新的藥物,同時(shí)復(fù)篩以前顯示較高藥效的中藥。這其中,就包括青蒿提取物。

從40%到12%,青蒿提取物前后兩次的抑制率相差甚遠(yuǎn),這株小小的青草仿佛是故意在和課題組捉迷藏。

“青蒿治瘧,古已有之。難道史書上記載不可信?難道中醫(yī)藥這個(gè)寶庫就掘不出寶來?難道是實(shí)驗(yàn)方案不合理?難道真的已無路可走?”一連串的問題壓在課題組成員的心頭。

“重新埋下頭去,看醫(yī)書!”屠呦呦的執(zhí)拗和堅(jiān)持帶動(dòng)著大家。從《神農(nóng)本草經(jīng)》到《圣濟(jì)總錄》再到《溫病條辨》……厚厚的一摞醫(yī)書被翻得書角微卷。

“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之。”不知是第幾遍翻開東晉葛洪著的《肘后備急方》,這幾個(gè)字突然“跳到了”屠呦呦眼前。

為什么用“絞汁”?既往的實(shí)驗(yàn)中,中藥多用水煎煮或用乙醇提取,結(jié)果都不好。難道青蒿中的有效成分忌高溫?什么情況下青蒿才能絞出汁來,這是否還涉及藥用部分及采收季節(jié)的問題?……

電光火石間的靈感就像一盞明燈,為暗夜中摸索的人們照亮前途。

古人到底用的是哪個(gè)青蒿品種?真正含有青蒿素的是哪部分?青蒿的最佳采收季節(jié)是何時(shí)?用低熔點(diǎn)溶液提取效果怎樣……經(jīng)過周密思考,屠呦呦重新設(shè)計(jì)多個(gè)方案:將溫度控制在60攝氏度以下;用水、醇、乙醚等多種溶劑分別提??;將莖稈與葉子分開提取等。

又是多少個(gè)不眠之夜,終于證實(shí)青蒿乙醚提取物效果最好!曙光初現(xiàn),經(jīng)歷了數(shù)百次失敗的團(tuán)隊(duì)再度振奮起來。

“提取物中的酸性部分具較強(qiáng)毒性又無效,而保留下來的中性部分才是抗瘧藥效集中的有效部分!”關(guān)鍵之處的新發(fā)現(xiàn),至今仍令屠呦呦感到興奮。

從暖春到初秋,又一茬青蒿從嫩苗到茁壯。

1971年10月4日,課題組從編號(hào)為191的青蒿素乙醚中性提取物中得出了令人振奮的結(jié)果:對(duì)鼠瘧、猴瘧模型的抑制率均達(dá)到100%。

“青蒿成株葉制成水煎浸膏,95%乙醇浸膏,揮發(fā)油無效。乙醇冷浸,控制溫度低于60℃,鼠瘧效價(jià)提高,溫度過高則無效。乙醚回流或冷浸所得提取物,鼠瘧效價(jià)顯著增高且穩(wěn)定?!?/p>

這段對(duì)于青蒿乙醚提取的簡(jiǎn)略描述,收錄在2009年出版的屠呦呦專著《青蒿及青蒿素類藥物》中。不到百余字背后,蘊(yùn)含著研究人員嘔心瀝血、百折不撓的艱辛奮斗。

階段性勝利并沒有讓科學(xué)家放慢腳步。大家還來不及喘口氣,就又開始進(jìn)行對(duì)青蒿乙醚提取物中有效成分青蒿素的分離、提取工作。

由于北京產(chǎn)的青蒿中青蒿素含量只有萬分之幾,要大量提取青蒿素以供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察用藥,難度可想而知。

從少量顆粒狀到片狀再到針狀結(jié)晶,每一次發(fā)現(xiàn)分離提取的成果變化,實(shí)驗(yàn)室都會(huì)爆發(fā)出歡呼和掌聲。

為了早日得到單體結(jié)晶,每個(gè)人都在努力尋找,竭盡所能。在一份有關(guān)氣管炎藥物研究的文獻(xiàn)中,屠呦呦當(dāng)時(shí)的助手鐘裕蓉發(fā)現(xiàn)硅膠對(duì)于分離中性物質(zhì)比較好。

“我們恰恰沒用到硅膠這種材料?!闭f干就干,鐘裕蓉給自己做了一個(gè)小爐子,采用這種方法進(jìn)行分離。

有方向的人,從不怕路遠(yuǎn)。

1972年11月8日,課題組的人們吃完晚飯,匆匆趕回實(shí)驗(yàn)室繼續(xù)攻關(guān)?!巴蝗?,我們看到了爐子上的青蒿素針形晶體,大家都激動(dòng)地流下了眼淚!”透過電話另一端鐘裕蓉微微顫抖的聲音,記者感受到他們當(dāng)年的酸甜苦辣。

1966年,國外一份文獻(xiàn)曾發(fā)出悲觀預(yù)言:“看來,要解決耐藥性惡性瘧原蟲問題還在遙遠(yuǎn)的未來?!?/p>

6年后,中國科學(xué)家將青蒿素結(jié)晶單體命名為II號(hào)結(jié)晶。在中國乃至世界科學(xué)史上,青蒿素的誕生讓人類抗瘧事業(yè)向前邁進(jìn)了一步。

試毒,義無反顧:“我有責(zé)任第一個(gè)試藥?!?/p>

1972年7月,屠呦呦等3名科研人員一起住進(jìn)了北京東直門醫(yī)院,成為首批人體試毒的“小白鼠”。

在此之前,在南京召開的抗瘧藥研究?jī)?nèi)部會(huì)議上,屠呦呦報(bào)告了“191號(hào)青蒿乙醚中性提取物對(duì)瘧原蟲抑制率達(dá)100%”的成果。一時(shí)間,祝賀、探討、發(fā)問的信件如雪花般紛至沓來,屠呦呦親自回信、寄資料、介紹進(jìn)展情況。

然而在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,個(gè)別動(dòng)物的病理切片發(fā)現(xiàn)疑似毒副作用,質(zhì)疑和爭(zhēng)論也隨之而來。

是動(dòng)物本身存在問題,還是藥物所致?屠呦呦至今還能清晰記起各方爭(zhēng)論不休的場(chǎng)景:從課題組角度看,青蒿在古籍記載中不是很毒,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也做過一些,應(yīng)該問題不大;但搞毒理、藥理的同事堅(jiān)持認(rèn)為,人與動(dòng)物有種屬差異,只有反復(fù)多次人體試服后才能臨床。

“我當(dāng)時(shí)心里很著急,因?yàn)榀懠策@種傳染病有季節(jié)性,實(shí)在不想錯(cuò)過當(dāng)年的臨床觀察季節(jié),否則就要再等上一年?!蓖肋线险f。

為了讓191號(hào)青蒿乙醚中性提取物盡快應(yīng)用于臨床實(shí)驗(yàn),綜合分析青蒿古代的用法并結(jié)合動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,屠呦呦向領(lǐng)導(dǎo)提交了志愿試藥報(bào)告。

“我是組長(zhǎng),我有責(zé)任第一個(gè)試藥!”當(dāng)年,屠呦呦的表態(tài)令很多人驚嘆:這位戴著眼鏡、斯斯文文的江南女子竟然有這樣的膽識(shí)和氣魄。

“在當(dāng)時(shí)環(huán)境下做這樣的工作一定是極其艱難的,科學(xué)家用自己來做實(shí)驗(yàn),這是一種獻(xiàn)身精神?!鼻迦A大學(xué)副校長(zhǎng)施一公說。

“那個(gè)年代,尤其需要這樣的精神?!备鶕?jù)姜廷良回憶,早在確認(rèn)青蒿哪個(gè)部位含有有效成分的實(shí)驗(yàn)階段,屠呦呦就曾親自試藥,她的團(tuán)隊(duì)包括中藥所里也還有別的同志志愿試藥。

屠呦呦的試藥志愿獲得了課題組同事的響應(yīng)。7月,他們?cè)卺t(yī)院嚴(yán)密監(jiān)控下進(jìn)行了一周的試藥觀察,未發(fā)現(xiàn)該提取物對(duì)人體有明顯毒副作用。為了充分顯示青蒿素的抗瘧療效,科研團(tuán)隊(duì)又在中藥所內(nèi)補(bǔ)充5例增大劑量的人體試服,結(jié)果受試者均情況良好。

得到肯定答案,屠呦呦準(zhǔn)備帶著藥物赴海南開展臨床實(shí)驗(yàn)。這時(shí),她的愛人李廷釗被下放到云南“五七干?!保坏冒押⒆蛹姆磐袃核?,后來又送回老家。

兒女情長(zhǎng),在國家需要和集體榮譽(yù)面前,只能拋卻。

為了取得一手資料,屠呦呦不是泡在實(shí)驗(yàn)室,就是奔走在瘧區(qū)。“在那個(gè)時(shí)候,絕對(duì)是事業(yè)第一,生活是要為事業(yè)讓路的?!碧崞甬?dāng)年的經(jīng)歷,屠呦呦說,“當(dāng)時(shí)大家都是這么走過來的。”

1972年8月至10月兩個(gè)月內(nèi),屠呦呦和同事們帶著制備好的藥物奔赴海南昌江瘧區(qū),與正在那里工作的針灸研究所臨床醫(yī)療隊(duì)會(huì)合。他們頂著高溫跋山涉水,馬不停蹄尋找病人。

從間日瘧到惡性瘧,從微小劑量到中等劑量再到較大劑量,從免疫力較強(qiáng)的本地人再到缺少免疫力的外來人口……初次臨床,慎而又慎,科研人員根據(jù)自身試服經(jīng)驗(yàn),在用藥劑量、病患篩選等方面費(fèi)盡思量。

為確保用藥劑量,屠呦呦親自給病人喂藥、測(cè)體溫,并守在床邊觀察病情、詳細(xì)了解血片檢查后的瘧原蟲數(shù)量變化等情況。

最終,課題組在海南完成了21例臨床抗瘧療效觀察任務(wù),瘧原蟲全部轉(zhuǎn)陰,臨床效果令人滿意。同時(shí)他們還在北京302醫(yī)院驗(yàn)證了9例,均有效。

1972年11月8日青蒿素誕生后,課題組花了半年左右時(shí)間拿到青蒿素純品100余克,其中一部分制備成為臨床觀察用藥。

1973年8月10日至9月22日,制成的青蒿素片劑被送往海南瘧區(qū)進(jìn)行臨床觀察。首先觀察了青蒿素治療外來人口惡性瘧疾5例,結(jié)果1例有效;2例血中瘧原蟲數(shù)量有所降低,因患者心律有期前收縮而停藥;2例無效,效果不夠理想。

首次臨床觀察出師不利,大家十分意外:青蒿素的純度沒問題,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)沒問題,難道是劑型出了問題?等海南的同志將片劑寄回北京,大家迫不及待地拆開信封,這才發(fā)現(xiàn)藥片很硬,很難碾碎。

“是崩解度出了問題,影響了藥物吸收?!苯?jīng)過分析判斷,屠呦呦親手將寶貴的青蒿素原粉裝入膠囊,由中國中醫(yī)科學(xué)院中藥所原副所長(zhǎng)章國鎮(zhèn)親自攜藥趕赴海南疫區(qū)。

從9月29日抵達(dá)海南至10月15日驗(yàn)證季結(jié)束,共收集到3例病人。屠呦呦和同事們翹首以盼、度日如年。終于,結(jié)果顯示:3例外來人口間日瘧全部有效,未見明顯副作用。這是青蒿素的首次臨床使用,說明屠呦呦課題組所得到的青蒿素就是青蒿中抗瘧的有效成分。

科研爭(zhēng)分奪秒,成果來之不易!

回憶那段攻堅(jiān)期,李廷釗很“心疼”妻子:“那時(shí)候,她腦子里只有青蒿素,回家滿身都是酒精味,還得了中毒性肝炎?!?/p>

屠呦呦的肝炎并非試藥所致,而是乙醚毒害。鐘裕蓉回憶,當(dāng)時(shí)需要制備大量的青蒿乙醚中性提取物,但由于藥廠停工,科研人員只能從家中搬來存水用的大缸儲(chǔ)存乙醚,自己動(dòng)手用漏斗分液提取?!耙颐褜?duì)身體有危害,當(dāng)時(shí)設(shè)備設(shè)施都比較簡(jiǎn)陋,沒有通風(fēng)系統(tǒng),更沒有實(shí)驗(yàn)防護(hù),大家頂多戴個(gè)紗布口罩?!苯⒘颊f。

日復(fù)一日,科研人員除了頭暈眼脹,還出現(xiàn)鼻子出血、皮膚過敏等反應(yīng)。

后來,實(shí)驗(yàn)室的人員大多病痛纏身。鐘裕蓉的喉嚨下面長(zhǎng)了腫瘤,可是回憶當(dāng)年,她依然很激動(dòng):“我是屠呦呦親自點(diǎn)將,能夠在30歲的時(shí)候,參加這么偉大的項(xiàng)目,我非常高興,也很滿足?!?/p>

對(duì)于這些生在舊時(shí)代、長(zhǎng)在新中國的科學(xué)工作者,他們對(duì)祖國的貧弱落后體會(huì)尤深,對(duì)科技的進(jìn)步強(qiáng)大熱切期盼。“523”,是他們唯一的信念和動(dòng)力。

在歷時(shí)多年的抗瘧突擊戰(zhàn)中,北京、山東、四川、云南、江蘇、廣東、廣西、海南等多家科研機(jī)構(gòu)奮力攻關(guān),協(xié)同作戰(zhàn)。有效粗提取物確定、青蒿素含量測(cè)定和結(jié)構(gòu)測(cè)定、提取工藝研究、結(jié)晶提取、藥理毒理試驗(yàn)、結(jié)晶臨床驗(yàn)證、資源調(diào)查、藥物制劑……每一個(gè)環(huán)節(jié),都浸透著科研工作者的汗水;每一個(gè)發(fā)現(xiàn),都凝聚著團(tuán)結(jié)拼搏的精神。

經(jīng)過中國科研人員的不懈努力,新一代抗瘧藥物最終誕生!

2011年9月,美國拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)委員會(huì)為屠呦呦寫下的獲獎(jiǎng)理由是“因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物,挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命”。

“獲不獲獎(jiǎng)不重要,我們到底奮斗出來了,把老祖宗的精華通過現(xiàn)代藥學(xué)給發(fā)掘出來,這是我最感欣慰的?!蓖肋线险f。

成功,歸于集體:“這是中國的驕傲,也是中國科學(xué)家的驕傲?!?/p>

云散云聚,非洲大陸東部的肯尼亞轉(zhuǎn)眼又進(jìn)入了雨季。然而,長(zhǎng)期生活在這里的人們都知道,雨季來了,患瘧疾的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加——這是肯尼亞及非洲許多國家的人們每天都要面對(duì)的挑戰(zhàn)。

在肯尼亞的瘧疾重災(zāi)區(qū)奇蘇姆省,有個(gè)小姑娘叫科泰新。這個(gè)名字在肯尼亞人的字典上找不到,卻是中國生產(chǎn)的青蒿素抗瘧藥的名字。

1995年,小姑娘的媽媽懷孕時(shí)得了瘧疾。如果用傳統(tǒng)的奎寧或者氯喹治療,即使母親能活下來,胎兒也很容易流產(chǎn)或致畸。在用中國的青蒿素抗瘧藥“科泰新”治療后,奇跡出現(xiàn)了,不僅媽媽平安無事,孩子也健康地生了下來!媽媽一遍一遍親吻孩子,給她取名“科泰新”,讓她永遠(yuǎn)不忘記中國藥的救命之恩。

根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計(jì),全球有20多億人生活在瘧疾高發(fā)地區(qū)——非洲、東南亞、南亞和南美。自2000年起,撒哈拉以南非洲地區(qū)約2.4億人口受益于青蒿素聯(lián)合療法,約150萬人因該療法避免了瘧疾導(dǎo)致的死亡。

“青蒿素的發(fā)現(xiàn)讓非洲受益極大,相關(guān)的藥物受到熱烈歡迎,它讓非洲的防瘧工作取得了巨大進(jìn)步,為近年來非洲人民尤其是兒童、孕婦死亡率的降低做出了巨大貢獻(xiàn)。”7年前在剛果(布)第一次感染瘧疾的世界衛(wèi)生組織非洲區(qū)主任莫埃緹用親身經(jīng)歷贊嘆青蒿素的療效。

古老的“中國小草”釋放了令世界驚嘆的力量。

1981年10月,在北京召開的國際會(huì)議上,屠呦呦所作的關(guān)于《青蒿素的化學(xué)研究》的報(bào)告,引起世界衛(wèi)生組織專家的極大興趣,并認(rèn)為“這一新的發(fā)現(xiàn)更重要的意義是在于將為進(jìn)一步設(shè)計(jì)合成新藥指出方向”。

1986年,中醫(yī)研究院中藥研究所研制的青蒿素類抗瘧藥,獲得衛(wèi)生部實(shí)施新藥審批辦法以來的第一個(gè)新藥證書。

1992年,發(fā)現(xiàn)于1973年的雙氫青蒿素獲得新藥證書,并轉(zhuǎn)讓投產(chǎn),商品名叫“科泰新”,廣泛用于各種瘧疾的治療。

為進(jìn)一步提高藥效,中國科學(xué)家還研制出青蒿琥酯、蒿甲醚等一類新藥。其中,青蒿琥酯制注射劑已全面取代奎寧注射液,成為世界衛(wèi)生組織強(qiáng)烈推薦的重癥瘧疾治療首選用藥,在全球30多個(gè)國家挽救了700多萬重癥瘧疾患者的生命,且主要為5歲以下兒童。

2015年,諾貝爾獎(jiǎng)委員會(huì)的頒獎(jiǎng)詞給予屠呦呦及青蒿素大段篇幅:屠呦呦是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)青蒿素對(duì)殺死瘧疾寄生蟲有顯著療效的科學(xué)家。青蒿素不管是在受感染的動(dòng)物抑或受感染病人身上都有顯著療效。青蒿素能在瘧疾寄生蟲生長(zhǎng)初期迅速將其殺死,這也能解釋它在對(duì)抗嚴(yán)重瘧疾上的強(qiáng)力功效。全世界每年感染瘧疾的病人接近2億。目前青蒿素已被廣泛用于所有瘧疾肆虐的地區(qū)。當(dāng)青蒿素被用于綜合療法時(shí),它能夠降低瘧疾的總死亡率20%,降低兒童瘧疾死亡率30%。僅在非洲,這就意味著每年超過10萬人因此得救……

“作為一個(gè)科學(xué)工作者獲得諾貝爾獎(jiǎng)是個(gè)很高的榮譽(yù)。”屠呦呦說,“青蒿素研究成功是當(dāng)年研究團(tuán)隊(duì)集體攻關(guān)的成績(jī),是中國科學(xué)家集體的榮譽(yù),也標(biāo)志著中醫(yī)藥研究科學(xué)得到國際科學(xué)界的高度關(guān)注,是一種認(rèn)可,這是中國的驕傲,也是中國科學(xué)家的驕傲?!?/p>

的確!青蒿素的研究歷程既飽含著屠呦呦等一批科研工作者的心血汗水,也離不開全國上下一盤棋的協(xié)作支撐。

青蒿素鑒定書有這樣的記載:1972年以來,全國十個(gè)省、區(qū)、市用青蒿制劑和青蒿素制劑在海南、云南、四川、山東、河南、江蘇、湖北以及東南亞等惡性瘧、間日瘧流行地區(qū),進(jìn)行了6 555例臨床驗(yàn)證,用青蒿素制劑治療2 099例。

藥物的研創(chuàng),要經(jīng)歷從選題立項(xiàng)到確立技術(shù)路線,從藥材選取到提取化合物,從藥理、毒理到臨床研究的漫長(zhǎng)過程。如此龐大的系統(tǒng)工程,即使在今天,也要依靠多方面的協(xié)同。

中國中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮說:“青蒿素就是幾十家科研機(jī)構(gòu),幾百位科學(xué)家共同奮斗的歷程。舉國體制在當(dāng)年困難的條件下發(fā)揮了極大作用,這種團(tuán)隊(duì)精神永遠(yuǎn)不會(huì)過時(shí)!”

成功,歸于集體,屬于祖國!屠呦呦的真摯表達(dá),展現(xiàn)著一代科學(xué)工作者的樸素情懷。那些知道和不知道姓名的人們,如同“沒有花香,沒有樹高”的小草。他們的貢獻(xiàn),都值得被歷史銘記。

85年前,屠呦呦的父親從《詩經(jīng)》“呦呦鹿鳴,食野之蒿”的詩句中為她取名,誰料想她真的同蒿草結(jié)下生命之緣。

在大半生的拼搏與奮斗中,屠呦呦降伏了青蒿這株平凡而又奇特的小草,而這小草,也仿佛感知著她的人生理想,迸發(fā)出造福人類的偉大能量。

青蒿素發(fā)現(xiàn)已經(jīng)40多個(gè)春秋,如今年過八旬的屠呦呦,仍然活躍在科研崗位上,為擴(kuò)大青蒿素類藥物適應(yīng)癥研究操勞著,為合理使用青蒿素類藥物遏制抗藥性的產(chǎn)生奔波呼吁著。

(來源:新華網(wǎng) 吳 晶 陳 勇 王思北 胡 浩/文)

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