周　盛，石　驥，張　彥，張步振

·衛(wèi)生管理·

軍隊(duì)醫(yī)院的部隊(duì)健康促進(jìn)作用

周盛，石驥，張彥，張步振

軍隊(duì)醫(yī)院；健康促進(jìn)；作用

為部隊(duì)官兵服務(wù)是軍隊(duì)醫(yī)院的根本宗旨，醫(yī)院應(yīng)打破與部隊(duì)的界限，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新保障模式，使醫(yī)院與部隊(duì)緊密結(jié)合起來(lái)，建立功能綜合的一體化衛(wèi)勤保障模式，使官兵能得到醫(yī)院更好的醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)，達(dá)到提升保障效能、增進(jìn)官兵健康、提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的目的[1]，因此，軍隊(duì)醫(yī)院如何促進(jìn)官兵健康成為重要任務(wù)，軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮在急危重病和疑難病癥的診療、教育培訓(xùn)、科研、指導(dǎo)基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用，加強(qiáng)科研成果轉(zhuǎn)化，帶動(dòng)部隊(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷發(fā)展，滿足官兵的衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)部隊(duì)官兵健康。

1　以官兵需求為導(dǎo)向，開(kāi)展臨床科研及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)以官兵需要為導(dǎo)向，開(kāi)展臨床科研，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，充分體現(xiàn)軍隊(duì)醫(yī)院“姓軍為兵”的宗旨和“沒(méi)有體系部隊(duì)，就沒(méi)有軍隊(duì)醫(yī)院存在必要”的意識(shí)[2]。醫(yī)院應(yīng)加大調(diào)查研究，著眼官兵的疾病譜和衛(wèi)生服務(wù)需求，結(jié)合醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢(shì)進(jìn)行科研課題申報(bào)，將官兵的重大疾病臨床問(wèn)題作為研究的靶點(diǎn)，開(kāi)展臨床與基礎(chǔ)研究，探尋解決的方法、措施，然后將研究成果運(yùn)用于臨床實(shí)踐，從而破解官兵常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病規(guī)律和特點(diǎn)，提高對(duì)疾病的診斷和治療水平，改善官兵疾病治療措施和策略，解決官兵的健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)官兵健康。

同時(shí)也要關(guān)注醫(yī)學(xué)發(fā)展的新方向，突出未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)軍事醫(yī)學(xué)的需要。目前軍人對(duì)健康的理念已逐漸從過(guò)去的疾病救治、傳染病預(yù)防向全維健康轉(zhuǎn)變[3]，其強(qiáng)調(diào)針對(duì)全維戰(zhàn)爭(zhēng)要求的軍人全維健康保護(hù)，特別強(qiáng)調(diào)以提高軍人環(huán)境適應(yīng)能力為重點(diǎn)的健康保護(hù)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保障的功能和定位由輔助轉(zhuǎn)向參與戰(zhàn)斗力形成的建設(shè)。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)部隊(duì)官兵健康醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的傳播，促進(jìn)官兵盡快養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣，讓軍隊(duì)醫(yī)院的科研和臨床工作與部隊(duì)需求緊密結(jié)合，提高為部隊(duì)服務(wù)能力，促進(jìn)軍隊(duì)健康。

2　培養(yǎng)人才，健全學(xué)科建設(shè)，保障官兵健康

軍隊(duì)醫(yī)院的核心是培養(yǎng)臨床技術(shù)和科研水平兼有的復(fù)合型醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人才的戰(zhàn)略儲(chǔ)備，科學(xué)使用人才，形成持續(xù)的創(chuàng)新能力[3]。在新時(shí)期擁有豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)、精湛的診療技術(shù)和強(qiáng)大創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才是軍隊(duì)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)以“以人為本”的理念，逐步完善人才培育機(jī)制?？梢云刚?qǐng)專家來(lái)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和科研教學(xué)，帶動(dòng)學(xué)科整體的臨床技術(shù)和科研創(chuàng)新能力；將有潛力的醫(yī)務(wù)人員派送至醫(yī)療技術(shù)精湛、科研創(chuàng)新能力強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修，進(jìn)修完成后回來(lái)帶動(dòng)本專業(yè)人員的能力提高；鼓勵(lì)和支持各學(xué)科間交叉合作，研發(fā)新技術(shù)，培養(yǎng)綜合性創(chuàng)新人才。同時(shí)醫(yī)院需結(jié)合自身特點(diǎn)，創(chuàng)建優(yōu)勢(shì)學(xué)科和均衡學(xué)科發(fā)展，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，使軍隊(duì)醫(yī)院具備較強(qiáng)的疑難危重疾病救治能力，確保醫(yī)院能看病、看好病，保障官兵來(lái)院就診能得到及時(shí)有效的救治，保障部隊(duì)官兵的健康。

3　幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)官兵放心、便捷就醫(yī)

部隊(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于基礎(chǔ)條件較為薄弱，存在以下問(wèn)題：（1）經(jīng)濟(jì)實(shí)力較弱，科研經(jīng)費(fèi)投入不足；（2）基礎(chǔ)設(shè)備陳舊，更換較慢；（3）缺乏科研領(lǐng)軍人才，科研創(chuàng)新能力弱；（4）配套機(jī)制不全，科研轉(zhuǎn)化能力有限。因此，大多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將工作重點(diǎn)主要放在日常醫(yī)療服務(wù)上，對(duì)科研關(guān)注相對(duì)較少。軍隊(duì)醫(yī)院將最新的研究成果與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分享，通過(guò)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、幫帶、技術(shù)指導(dǎo)等，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展最新技術(shù)的運(yùn)用，從而提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)官兵放心就地就醫(yī)、便捷就醫(yī)，避免因長(zhǎng)途運(yùn)送造成疾病的延誤診治，促進(jìn)官兵健康。

4　提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)官兵

為確保部隊(duì)官兵前來(lái)就醫(yī)能得到安心、放心、舒心、及時(shí)、高效、合理的救治，軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)更新質(zhì)量管理觀念，強(qiáng)化質(zhì)量管理意識(shí)，創(chuàng)新質(zhì)量管理，提出質(zhì)量管理新辦法，努力提高醫(yī)院的管理質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)各科室之間的協(xié)作，簡(jiǎn)化科室間流程，確保部隊(duì)患者便捷就醫(yī)；強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，把官兵安全放在第一位，診療過(guò)程全程風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，防范隱患，尊重官兵選擇，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。通過(guò)以上方式，確保讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療人才、優(yōu)質(zhì)的科研成果、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)流程、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)于部隊(duì)官兵，讓部隊(duì)官兵得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療救治，保障官兵能及時(shí)地恢復(fù)健康。

5　提高醫(yī)院信息化水平，促進(jìn)與部隊(duì)健康信息交流

信息化是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志，也是醫(yī)院的一項(xiàng)基礎(chǔ)性重要工程和技術(shù)支撐[4]。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身情況和需求，建設(shè)覆蓋全面、互聯(lián)互通的完善信息系統(tǒng)，充分運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，改善醫(yī)院的管理流程、診療模式和后勤保障，建立醫(yī)院各部門、各科室、各要素的集成平臺(tái)，促進(jìn)醫(yī)療流程的信息化管理；加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析和利用，來(lái)改進(jìn)醫(yī)院管理和決策，使醫(yī)院更好地服務(wù)部隊(duì)官兵。通過(guò)醫(yī)院的信息化管理可以建立預(yù)約診療，同時(shí)也可以根據(jù)網(wǎng)上預(yù)約診療情況調(diào)整門診醫(yī)師的各科專家人數(shù)和排班，便于官兵前來(lái)就醫(yī)可以得到及時(shí)有效的救治。將健康知識(shí)及最新的疾病預(yù)防知識(shí)放在醫(yī)院的網(wǎng)站和門診部及住院部的電子顯示屏幕上，讓官兵在就醫(yī)的過(guò)程中可以獲得健康知識(shí)和有關(guān)疾病的預(yù)防知識(shí)；醫(yī)院也可以與體系部隊(duì)建立網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)體系，部隊(duì)可將有關(guān)的訓(xùn)練損傷、疾病流行情況與醫(yī)院溝通，醫(yī)院給部隊(duì)提出相應(yīng)的救治和預(yù)防措施；如果情況嚴(yán)重，醫(yī)院可派醫(yī)療隊(duì)前去幫助。通過(guò)醫(yī)院信息化管理促進(jìn)官兵得到及時(shí)的救治，強(qiáng)化他們的疾病預(yù)防和健康知識(shí)，促進(jìn)官兵的健康和提高其預(yù)防疾病能力，保障部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。

[1]任昊遠(yuǎn)，劉美滿，王逢春.軍隊(duì)醫(yī)院為部隊(duì)服務(wù)“一體化”幫建模式[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2014,21（1）：18-19.

[2]克文，陸海宇，魏士清，等.某軍隊(duì)醫(yī)院提升體系部隊(duì)保障水平的做法與體會(huì)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21(1):23-25.

[3]李洪嬌，陸偉.研究型教學(xué)醫(yī)院教學(xué)管理探討[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2014,21（7）：676-677.

[4]高江苓，關(guān)曉峰，唐曉東.淺談信息技術(shù)對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院管理的支撐作用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20(3):239．

R 197.3

A

1004-0188（2016）01-0093-02

10.3969/j.issn.1004-0188.2016.01.035

成都軍區(qū)“十二五”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)面上項(xiàng)目（C14042）

650032昆明，昆明醫(yī)科大學(xué)成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院臨床學(xué)院，成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院（周盛）；成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院（石驥，張彥，張步振）

張步振，電話:13888798260

（2015-10-20）