袁琳

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護理干預對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響探討

袁琳

【摘要】目的 探究護理干預對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響。方法 選擇2015年1月～2016年1月來我院就診的冠心病心絞痛患者152例為研究對象，將其分成兩組，對照組行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理，以此為基礎觀察組患者行個性化護理，治療后，觀察兩組患者的治療期間心絞痛發(fā)生次數(shù)和住院時長。結果 和對照組相比，觀察組患者在心絞痛發(fā)生次數(shù)和住院時長方面結果較好，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 對于冠心病心絞痛患者，使用個性化護理干預，能夠在極大程度上降低患者心絞痛發(fā)生次數(shù)和住院時長，降低醫(yī)療成本。

【關鍵詞】冠心??；心絞痛

冠心病心絞痛主要致病原因為冠狀動脈粥樣硬化，該癥狀為器官病變常見類型之一，當冠狀動脈血流總量滿足不了機體心肌代謝需要時，就會引發(fā)心絞痛[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年1月來我院就診的冠心病心絞痛患者152例為研究對象，經(jīng)臨床診斷和病理實驗檢查，患者確診為冠心病心絞痛，符合全國第四屆心血管學術會議中關于該疾病的臨床診斷標準。本實驗通過我院管理層審查，同意執(zhí)行，患者意識清晰，自愿參與實驗調(diào)查，在此同時簽署了《知情書》。152例患者中，男患者93例，女患者59例。年齡為37.8～74.5歲，平均年齡為（52.6±5.9）歲。病程為1.5～3.6年，平均病程為（2.5±1.4）年，從發(fā)病到入院治療時間為1.2～5.6 h，平均時長為（3.5±0.7）h，現(xiàn)依照就診順序，將患者隨機平均 分成觀察組與對照組，每組76例，兩組患者的性別，發(fā)病時間，年齡等基線資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后，實施相關搶救措施。對照組患者行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護理干預，相關內(nèi)容包含：科學化飲食，規(guī)律作息，間斷性低流吸氧。結合實際情況，使用抗血小板凝集，擴充冠狀動脈[2]。降低血脂和改善微循環(huán)等治療方式，護士定期觀察患者的生命體征。以此為基準，對觀察組患者進行有針對性的個性化護理工作。其中包含：

1.2.1 心理干預 護理人員以溫婉和藹的態(tài)度與患者展開溝通，在根本上消除患者內(nèi)心存在的顧慮，減少交感神經(jīng)敏感性，讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，正視自身疾病[3]。

1.2.2 健康宣教 在患者進入到醫(yī)院之后，護理人員為其與家屬開展健康宣教活動。令家屬全方位了解和疾病相關的知識，進行健康知識宣傳。

1.2.3 飲食干預 冠心病心絞痛者的飲食原則為低膽固醇，低脂肪和低鹽，在治療期間避免飲酒吸煙，建議少食多餐，多進食維生素含量高的食物，防止暴飲暴食，保證排便順暢[4]。

1.2.4 運動干預 告知患者合理休息的重要性，每天睡眠時間應該在8 h以上，在治療期間可進行適當活動，結合患者情況，制定合理化運動計劃[5]。

1.2.5 藥物干預 護士對患者和家屬介紹治療心絞痛藥物的臨床效果和用藥后不良反應[6]。告知患者按時服藥，不能隨便更改藥物劑量和種類，不得未經(jīng)醫(yī)生允許，自行添加藥物種類。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察兩組患者的治療期間心絞痛發(fā)生次數(shù)和住院時長。

1.4 統(tǒng)計學方法

本實驗使用SPSS 20.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，對計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，當P＜0.05時，為組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者住院時長比較

觀察組患者住院時長為（15.5±2.1）d；對照組為（23.5±1.4）d，和對照組相比，觀察組時間較短，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.2 治療期間心絞痛發(fā)生率

對照組患者在治療期間發(fā)生心絞痛總例數(shù)為50例，心絞痛發(fā)生率為65.78%；觀察組住院期間發(fā)生心絞痛總例數(shù)為31例，心絞痛發(fā)生率為40.79%，和對照組相比，觀察組發(fā)生心絞痛概率較低，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討論

冠心病患者在突發(fā)心絞痛史，其主要臨床體征為左側胸前和胸骨后疼痛，大部分患者存在窒息感，疼痛時長為1.2～5.1 min。10 min以上極少。在發(fā)生心絞痛后，適當休息或使用速效救心丸可以得到一定緩解[7]。相關實驗證實，心絞痛的發(fā)生發(fā)展與過度勞累，飲食不節(jié)，情緒波動有著非常重要的關聯(lián)性。在患者發(fā)病的時候，面部蒼白，表情焦灼，嚴重者會出現(xiàn)冒冷汗現(xiàn)象。從當前情況來看，冠心病患者對于自身疾病的發(fā)病機制了解甚少，在發(fā)病時，不能有針對性的采用有效措施加以緩解，進而加重病情[8-9]。

本實驗研究結果顯示，和對照組相比，觀察組患者在心絞痛發(fā)生次數(shù)和住院時長方面，較對照組好，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

證實對于冠心病者，使用有針對性的護理干預措施，能夠在一定程度上減少心絞痛發(fā)生次數(shù)，節(jié)省治療成本，在根本上提升了患者的康復速度。

參考文獻

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作者單位： 150010 哈爾濱市第一醫(yī)院

Influence of Nursing Intervention on Incidence of Angina Pectoris of Coronary Heart Disease

YUAN Lin, The first hospital of Harbin, Harbin 150010, China

[Abstract]Objective To explore the influence of nursing intervention on the incidence of coronary heart disease angina pectoris.Methods 152 cases of patients with coronary heart disease angina were chosen as the research object from January 2015 to January 2016 in our hospital, it is divided into two groups, control group routine quality care, observation group of patients based on personalized care, after the treatment, observe two groups during the treatment of patients with angina frequency and duration in hospital.Results Compared with control group, the observation group of patients hospitalized in angina frequency and duration, significantly better, data statistical differences between groups, P＜0.05.Conclusion For the coronary heart disease angina pectoris, the use of personalized nursing intervention, to reduce the number of patients with angina pectoris occurred on the great degree and the hospitalization time, reduce the medical cost.

[Key words]Coronary heart disease, Angina pectoris

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.152

【文章編號】1674-9308（2016）07-0219-02

【中圖分類號】R473.

【文獻標識碼】A