孫洪巧 李婷 韓娜 劉敏

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心內(nèi)科老年患者的健康教育研究

孫洪巧 李婷 韓娜 劉敏

【摘要】目的 對(duì)心內(nèi)科老年患者應(yīng)用健康教育的效果進(jìn)行進(jìn)一步的分析研究。方法 選取于2015年2～12月在我院心內(nèi)科接受治療的老年患者820例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各410例，對(duì)常規(guī)護(hù)理和健康教育兩種不同護(hù)理模式的效果進(jìn)行觀察并比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的健康教育達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組（95.4% vs.75.6%），并且實(shí)驗(yàn)組患者在合理飲食、戒煙戒酒、合理用藥以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等遵醫(yī)行為均優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心內(nèi)科老年患者應(yīng)用健康教育的效果十分滿意，對(duì)患者遵醫(yī)行為以及健康教育達(dá)標(biāo)率的提高具有至關(guān)重要的作用。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；老年患者；健康教育

隨著人口老齡化日益加劇，老年人這個(gè)弱勢(shì)群體的人數(shù)也呈現(xiàn)出大幅度增長(zhǎng)的趨勢(shì)，并且其生活保障和身心健康問(wèn)題等也越來(lái)越嚴(yán)重，心內(nèi)科住院的老年患者比例更是居高不下。由于心內(nèi)科疾病以多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性以及高猝死率等為主要的臨床特點(diǎn)，因此對(duì)老年患者的生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[1]。本院在對(duì)2015 年2～12月收治的心內(nèi)科老年患者進(jìn)行積極治療的同時(shí)給予健康教育，效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2015年2～12月在我院心內(nèi)科接受治療的老年患者820例，以上患者均符合我國(guó)《心血管內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》中老年心內(nèi)科疾病患者的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者年齡≥55歲[2]；其中男性患者和女性患者分別為442例和378例；年齡56～83歲，平均年齡：（68.88±3.54）歲；病程：1.2～12.5年，平均病程：（4.88±1.44）年；疾病類型：心絞痛患者242例，心肌梗死患者97例，心律失?；颊?62例，高血壓患者210例，冠心病患者59例，其他疾病患者50例。將以上患者根據(jù)病歷號(hào)末位號(hào)的奇偶數(shù)隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各410例，入院時(shí)兩組患者的性別、年齡、病程以及疾病類型等一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

對(duì)照組的410例患者接受常規(guī)護(hù)理，主要包括：入院后對(duì)患者的飲食、排便、睡眠、病情以及生命體征等進(jìn)行全面了解，熱情接待患者，保持病房?jī)?nèi)干凈、溫馨以及舒適；對(duì)患者進(jìn)行生理護(hù)理、排泄護(hù)理以及氧療護(hù)理等，并進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的常規(guī)宣教，告知患者需要注意的事項(xiàng)等[3]；實(shí)驗(yàn)組的410例患者除接受上述護(hù)理措施外還給予健康教育，具體措施如下：

1.2.1 健康宣教 患者入院后要加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教，將相關(guān)疾病的發(fā)病原因、影響因素、臨床癥狀以及治療方法、預(yù)后、注意事項(xiàng)等通過(guò)小組式集體教育、一對(duì)一單人指導(dǎo)、設(shè)置健康教育欄等方式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的介紹，對(duì)患者的疑慮要耐心、專業(yè)、詳細(xì)的進(jìn)行解答，讓患者對(duì)自身疾病有一個(gè)正確的認(rèn)知[4-6]。

1.2.2 心理教育 將“以人為本”的理念貫徹到實(shí)際的工作中，通過(guò)聊天等方式來(lái)全面掌握患者的心理問(wèn)題以及情緒變化，采取針對(duì)性的心理護(hù)理措施來(lái)使患者恐懼、害怕、焦躁不安等負(fù)面情緒得到排解；并通過(guò)現(xiàn)身說(shuō)教的形式增強(qiáng)患者的信心；指導(dǎo)患者掌握自我情緒調(diào)節(jié)的方法來(lái)增強(qiáng)患者的自我調(diào)節(jié)能力。

1.2.3 生活指導(dǎo) 根據(jù)患者的飲食愛(ài)好和習(xí)慣對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，讓患者養(yǎng)成少食多餐以及定時(shí)、定量的健康飲食習(xí)慣；鼓勵(lì)患者戒煙限酒[7]；鼓勵(lì)患者參加快走、慢跑、打太極拳等有氧代謝運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的興趣愛(ài)好鼓勵(lì)患者培養(yǎng)看電視、下棋、養(yǎng)花、聽(tīng)音樂(lè)、書(shū)法等生活情趣[8]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）的形式表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組410例患者中，合理飲食的有388例，戒煙戒酒的有314例，合理用藥的有304例，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的有300例，對(duì)照組410例患者中，合理飲食的有388例，戒煙戒酒的有381例，合理用藥的有392例，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的有378例。實(shí)驗(yàn)組患者在合理飲食、戒煙戒酒、合理用藥以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等遵醫(yī)行為均優(yōu)于對(duì)照組，t=8.24，7.84，8.66，7.52，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。接受兩種不同模式的護(hù)理工作后，實(shí)驗(yàn)組患者的健康教育達(dá)標(biāo)率為95.4%（391/410），高于對(duì)照組患者的75.6%（310/410），組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

目前，心內(nèi)科疾病的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)出大幅度上升的增長(zhǎng)趨勢(shì)，已經(jīng)成為老年患者死亡的首要原因，除了對(duì)患者進(jìn)行積極治療外，還需要采取一系列規(guī)范、系統(tǒng)以及科學(xué)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[9]。在本次研究中，將常規(guī)護(hù)理和健康教育分別應(yīng)用于我院收治的820例心內(nèi)科老年患者中，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的健康教育達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組（95.4% vs.75.6%），并且實(shí)驗(yàn)組患者在合理飲食、戒煙戒酒、合理用藥以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等遵醫(yī)行為均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，心內(nèi)科老年患者應(yīng)用健康教育的效果十分滿意，對(duì)患者遵醫(yī)行為以及健康教育達(dá)標(biāo)率的提高具有至關(guān)重要的作用。

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作者單位： 266042 山東省青島市中心醫(yī)院

Research on the Education About the Health of Cardiology Elderly Patients

SUN Hongqiao LI Ting HAN Na LIU Min, Central Hospital of Qingdao, Qingdao 266042, China

[Abstract]Objective Further analysis of and research on the effects of education for the health of Cardiology elderly patients.Methods 820 cases of elderly patients who were treated in our hospital from February to December 2015 were selected and were randomly divided into the reference group and the experimental group, 410 cases in each group.The routine care and health education about two different treatments effects model were observed and compared.Results Health education compliance rate of the experimental group were significantly higher than that of the reference group (95.4% vs.75.6%).In the experimental group, the patients in the experimental group were significantly better than the experimental group in a reasonable diet, smoking cessation, abstinence, rational use of drugs and appropriate exercise, the difference between the two groups was statistically significant by t test.(P＜0.05).Conclusion The effect of application of education about the health of cardiology elderly patients was satisfied, the improvement of the compliance of patients and the rate of health education compliance has a crucial role.

[Key words]Cardiology, Elderly patients, Health education

通訊作者：劉敏，E-mail：happbeiminmin@163.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.147

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）07-0212-02

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A